Bei Sialorrhoe wird übermäßig viel Speichel produziert, was zu Symptomen wie Speichelaustritt aus dem Mund, Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen oder häufigem Ersticken führt.
Dieser Zustand, auch Hypersalivation genannt, kann durch Zahnprobleme wie Gingivitis, Malokklusion oder Karies verursacht werden, kann aber auch aufgrund neurologischer Probleme wie Zerebralparese, Schlaganfall oder Parkinson-Krankheit auftreten.
Es ist wichtig, die Ursache der Sialorrhoe zu ermitteln, da so die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann. Dazu können die Anwendung von Botulinumtoxin-Injektionen, der Einsatz von Medikamenten zur Reduzierung des Speichelflusses und Sprachtherapiesitzungen zur Stärkung der Mundmuskulatur gehören.
Inhaltsverzeichnis
Sialorrhoe-Symptome
Die Hauptsymptome von Sialorrhoe sind:
- Überschüssiger Speichel, über dem Normalwert, der bis zu 2 Liter pro Tag beträgt;
- Speichel tritt in Form von Sabber aus dem Mund aus;
- Häufig nasse Kleidung oder Lätzchen;
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen;
- Häufiges Würgen oder Husten.
Darüber hinaus kann Sialorrhoe das Risiko einer Speichelaspiration erhöhen und zur Entwicklung einer Aspirationspneumonie führen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Aspirationspneumonie erkennen.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Sialorrhoe wird von einem Allgemeinmediziner, Stomatologen oder Zahnarzt anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und vollständiger körperlicher und neurologischer Untersuchungen gestellt.
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In einigen Fällen kann der Arzt Tests wie einen Speichelflusstest, eine Panorama-Röntgenaufnahme, eine Radiosialographie mit Kontrastmittel und Röntgen zur Beurteilung des Schluckens, eine Nasofibroskopie oder eine Nasopharyngoskopie zur Beurteilung möglicher Nasenverstopfungen anordnen.
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Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen für Sialorrhoe sind:
- Vergrößerung der Zunge;
- Gastroösophagealer Reflux;
- Zahnprobleme wie Karies, Gingivitis oder Zahnfehlstellungen;
- In einigen Fällen eine Schwangerschaft;
- Einnahme von Medikamenten wie Beruhigungsmitteln oder Antikonvulsiva;
- Quecksilbervergiftung.
Darüber hinaus kann Sialorrhoe durch neurologische Probleme verursacht werden, wie beispielsweise Zerebralparese, Schlaganfall, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose oder Amyotrophe Lateralsklerose.
Es ist wichtig, einen Hausarzt, Stomatologen oder Zahnarzt zu konsultieren, um eine Diagnose zu stellen und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung von Sialorrhoe muss unter Anleitung eines Allgemeinmediziners, Stomatologen oder Zahnarztes erfolgen und variiert je nach Ursache.
Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für Sialorrhoe sind:
1. Einnahme von Medikamenten
Die Verwendung von Medikamenten gegen Sialorrhoe wie Atropin, Scopolamin oder Glycopyrrolat kann angezeigt sein, da sie dazu beitragen, die übermäßige Speichelproduktion zu reduzieren.
Darüber hinaus kann beispielsweise bei Mundinfektionen oder gastroösophagealem Reflux der Einsatz von Medikamenten angezeigt sein, um die Infektion zu behandeln und Refluxsymptome zu lindern.
In Fällen, in denen Sialorrhoe aufgrund der Einnahme von Medikamenten auftritt, kann jedoch eine Unterbrechung, eine Dosisänderung oder ein Wechsel der Medikation empfohlen werden.
2. Zahnbehandlung
Wenn Sialorrhoe durch Zahnprobleme verursacht wurde, kann der Zahnarzt Karies durch Wiederherstellung des Zahns oder Kanals oder Gingivitis durch Reinigung der Zähne und Entfernung von bakteriellem Zahnbelag behandeln. Sehen Sie, wie Karies behandelt wird.
Darüber hinaus kann der Zahnarzt bei Zahnfehlstellungen beispielsweise die Verwendung einer Zahnspange oder eine Operation empfehlen.
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3. Botulinumtoxin-Injektion
Der Einsatz von Botulinumtoxin Typ A kann vom Arzt empfohlen werden, um die Nerven und Muskeln im Bereich der Speicheldrüsen zu lähmen und so den Speichelfluss zu reduzieren.
Botulinumtoxin wird vom Arzt lokal in einer Einzeldosis in die betroffene Muskulatur gespritzt. Sehen Sie, wie eine Botox-Injektion durchgeführt wird.
4. Sprachtherapie
Eine Logopädie ist angezeigt, um die Kräftigung der Mundhöhlenmuskulatur zu fördern und so auch den Speichelfluss zu reduzieren.
Darüber hinaus trägt die Logopädie neben Ess- und Schluckbeschwerden auch zur Verbesserung der Sprechfähigkeit bei und muss von einem Logopäden angeleitet werden.
5. Chirurgie
Eine Operation ist in der Regel dann angezeigt, wenn andere Behandlungsoptionen die übermäßige Speichelproduktion nicht wirksam reduzieren konnten.
Diese Operation wird vom Arzt durchgeführt, um die Speicheldrüsen zu verändern oder zu durchtrennen, die Speichelproduktion zu reduzieren oder die Speichelgänge umzuleiten, um das Schlucken zu erleichtern.
6. Strahlentherapie
In einigen Fällen von Sialorrhoe kann eine Strahlentherapie der Speicheldrüsen angezeigt sein, um die Speichelproduktion zu reduzieren.
Aufgrund der Bestrahlung besteht jedoch das Risiko, an der Stelle, an der die Strahlentherapie angewendet wird, Krebs zu entwickeln, und diese Art der Behandlung wird nur bei schweren Fällen von Sialorrhoe angewendet, die beispielsweise durch amyotrophe Lateralsklerose oder die Parkinson-Krankheit verursacht werden.

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