Morbus Basedow: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die die übermäßige Produktion von Hormonen durch die Schilddrüse stimuliert, was zu einer Schilddrüsenüberfunktion und dem Auftreten von Symptomen wie Angstzuständen, Gewichtsverlust, auch bei gesteigertem Appetit, hervortretenden Augen oder Herzrasen führt.

Diese Krankheit ist die Hauptursache für eine Schilddrüsenüberfunktion und tritt häufiger bei Frauen im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf, kann jedoch zu jedem Zeitpunkt im Leben auftreten. Verstehen Sie besser, was Hyperthyreose ist und welche Symptome sie hat. 

Bei Verdacht auf Morbus Basedow wird empfohlen, einen Endokrinologen zu konsultieren, der möglicherweise eine Behandlung mit Medikamenten, radioaktivem Jod oder einer Schilddrüsenoperation empfiehlt, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen und Komplikationen wie Herzinsuffizienz oder Osteoporose zu vermeiden.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome der Basedow-Krankheit sind:

  • Unruhe, Angst und/oder Herzrasen;
  • Durchfall und Gewichtsverlust;
  • Unregelmäßigkeit oder Ausbleiben der Menstruation bei Frauen;
  • Hitzegefühl und/oder übermäßiges Schwitzen;
  • Schwellung im unteren Teil des Halses;
  • Muskelschwäche;
  • Vorstehende Augen, Schwellung der Augenlider und/oder Doppeltsehen.

Die Symptome der Basedow-Krankheit hängen von der Schwere und Dauer der Erkrankung, dem Alter der Person und der Empfindlichkeit gegenüber überschüssigen Schilddrüsenhormonen ab, einer Erkrankung, die als Hyperthyreose bezeichnet wird.

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Vor allem bei älteren Menschen können die Anzeichen und Symptome der Basedow-Krankheit subtiler sein und sich beispielsweise in übermäßiger Müdigkeit oder Gewichtsverlust äußern. Daher können sie in manchen Fällen mit anderen Gesundheitsproblemen verwechselt werden.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose der Basedow-Krankheit wird normalerweise von einem Endokrinologen anhand der vorliegenden Symptome und Blutuntersuchungen gestellt, um die Spiegel der Schilddrüsenhormone wie TSH und T4 zu messen und zu prüfen, ob im Blut Antikörper vorhanden sind, die mit dieser Drüse reagieren, wie dies beim TRAb-Test der Fall ist.

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Darüber hinaus kann der Arzt auch weitere Untersuchungen wie eine Schilddrüsenszintigraphie, eine Computertomographie oder eine Magnetresonanztomographie anordnen, um genauer zu beurteilen, ob weitere für Morbus Basedow charakteristische Veränderungen vorliegen. Erfahren Sie, wie Sie sich auf die Schilddrüsenszintigraphie vorbereiten.

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Mögliche Ursachen

Die Basedow-Krankheit wird durch das Vorhandensein abnormaler Antikörper im Blut verursacht, die die Funktion der Schilddrüse auf ähnliche Weise wie das TSH-Hormon stimulieren können.

Es ist jedoch noch nicht genau bekannt, warum dies geschieht, aber einige Faktoren scheinen zu seiner Entstehung beizutragen, wie zum Beispiel:

  • Geschlecht und Alter, häufiger bei Frauen über 40;
  • Vorgeschichte von Morbus Basedow in der Familie;
  • Körperlicher und/oder emotionaler Stress;
  • Rauchen;
  • Kürzliche Schwangerschaft oder Geburt.

Darüber hinaus kann auch eine Vorgeschichte anderer Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes oder rheumatoide Arthritis das Risiko für die Entwicklung eines Morbus Basedow erhöhen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Morbus Basedow muss von einem Endokrinologen geleitet werden und kann wie folgt durchgeführt werden:

  1. Verwendung von Medikamenten gegen die Schilddrüse, wie Methimazol oder Propylthiouracil, um die Produktion von Schilddrüsenhormonen zu verringern;
  2. Therapie mit radioaktivem Jod, was zur Zerstörung von Schilddrüsenzellen führt, was letztendlich zu einer Verringerung der Hormonproduktion führt;
  3. Operation, um einen Teil der Schilddrüse zu entfernen und die Produktion von Hormonen zu reduzieren, und ist normalerweise bei Verdacht auf Schilddrüsenkrebs indiziert, wenn die Schilddrüse sehr groß ist oder Symptome wie beispielsweise Schwierigkeiten beim Essen und Sprechen vorliegen.

Darüber hinaus verschreibt der Arzt häufig Medikamente wie Propranolol oder Atenolol, um Symptome wie Herzklopfen, Zittern oder Tachykardie zu kontrollieren. 

Insbesondere bei Augenproblemen muss die Person möglicherweise auch künstliche Tränen und Kortikosteroide verwenden, um die Beschwerden zu lindern und die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, und zusätzlich mit dem Rauchen aufzuhören, wenn sie diese Angewohnheit hat.

Behandlung von Morbus Basedow in der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte diese Krankheit mit minimalen Medikamentendosen behandelt werden und möglichst im letzten Trimester die Medikamenteneinnahme abgebrochen werden, da sich die Antikörperwerte gegen Ende der Schwangerschaft tendenziell bessern.

In dieser Lebensphase muss der Krankheit jedoch besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden, da Schilddrüsenhormone und Medikamente in hohen Konzentrationen die Plazenta passieren und toxische Auswirkungen auf den Fötus haben können.