Herzkatheterisierung: Was es ist, wie es durchgeführt wird und Pflege

Die Herzkatheterisierung ist ein medizinisches Verfahren zur Diagnose oder Behandlung von Erkrankungen des Herzens, wie zum Beispiel Herzinfarkt, Kardiomyopathien oder Herzrhythmusstörungen.

Bei dieser Untersuchung wird ein Katheter in das Herz eingeführt, der eine detaillierte Untersuchung des Inneren der Blutgefäße und des Herzens ermöglicht und in der Lage ist, Ansammlungen von Fettplaques oder Läsionen in diesen Regionen zu erkennen und zu entfernen.

Die Herzkatheteruntersuchung wird im Krankenhaus durchgeführt und kann bei Vorliegen einer medizinischen Indikation kostenlos von der SUS oder in privaten Krankenhäusern durchgeführt werden, wobei die Ergebnisse von einem Kardiologen analysiert werden müssen.

Wann ist angegeben

Die Herzkatheterisierung ist zur Diagnose und/oder Behandlung verschiedener Herzerkrankungen indiziert, wie zum Beispiel:

• Herzinfarkt oder koronare Herzkrankheit;
• Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder Herzinsuffizienz;
• Angeborene Herzfehlbildungen bei Neugeborenen und Kindern;
• Verengung der Aortenarterie oder Regurgitation der Mitralklappe.

Weitere Indikationen sind pulmonale Hypertonie, Verstopfung von Arterien und Klappen aufgrund der Ansammlung von Fettplaques oder die Beurteilung von Druck, Blutfluss und Sauerstoffgehalt im Herzen.

Darüber hinaus kann der Arzt eine Herzkatheteruntersuchung empfehlen, um das Herz vor einer Herzoperation oder Herztransplantation zu untersuchen. Sehen Sie, wie eine Herztransplantation durchgeführt wird.

So bereiten Sie sich auf die Prüfung vor

Um sich auf die Herzkatheteruntersuchung vorzubereiten, müssen einige Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, wie zum Beispiel:

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Jod sindoder jede andere Art von radiologischem Kontrastmittel, Latex, Medikamente wie Penicilline oder Lebensmittel wie Schalentiere oder Meeresfrüchte;
• Informieren Sie, wenn Sie Medikamente gegen Diabetes einnehmenwie Metformin oder Antikoagulanzien;
• Informieren Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, wie Hyperthyreose, Nierenversagen oder Epilepsie;
• Teilen Sie uns mit, ob Sie schwanger sindoder bei Frauen eine Schwangerschaft planen;
• Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente wie gewohnt ein, mit wenig Wasser, nach ärztlichem Rat;
• Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten, die nicht von Ihrem Arzt verschrieben wurden, darunter Hausmittel und Tees.

Darüber hinaus müssen Sie vor der Untersuchung nach Anweisung Ihres Arztes etwa 4 bis 6 Stunden lang fasten;

Was ist am Tag der Katheterisierung zu beachten?

Am Tag der Katheterisierung ist es wichtig, eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel zu erstellen, die Sie häufig einnehmen.

Darüber hinaus müssen Sie am Prüfungstag eine Begleitperson und persönliche Gegenstände mitbringen, wie zum Beispiel bequeme Kleidung, Zahnbürste, Seife oder Flip-Flops.

Wichtig ist auch die Durchführung aller zuvor durchgeführten Untersuchungen, wie zum Beispiel Blutuntersuchungen, Echokardiogramm, Elektrokardiogramm, Herzszintigraphie, Belastungstest, Röntgen, Tomographie oder Magnetresonanztomographie.

Wenn die Person ins Krankenhaus eingeliefert wird und sich einer Herzkatheteruntersuchung unterziehen muss oder eine Notfallkatheteruntersuchung benötigt, wird der Arzt alle Tests im Krankenhaus anfordern und muss das Risiko des Tests individuell beurteilen.

Wie eine Herzkatheterisierung durchgeführt wird

Die Herzkatheterisierung wird im Krankenhaus von einem Kardiologen oder Herz-Kreislauf-Chirurgen durchgeführt, indem ein Katheter oder eine Sonde in das Herz eingeführt wird.

Um eine Herzkatheteruntersuchung durchzuführen, muss der Arzt einige Schritte befolgen, wie zum Beispiel: 

1. Tragen Sie Kochsalzlösung auf die Vene auf, um Jodkontrastmittel zu injizieren oder eine leichte Sedierung bereitzustellen;
2. Führen Sie eine Lokalanästhesie durch, in der Leiste oder am Unterarm;
3. Machen Sie einen kleinen Schnitt in die Hautder Leiste oder des Unterarms, um den Katheter einzuführen;
4. Führen Sie den Katheter in die Arterie einwas zum Herzen geführt wird;
5. Jodkontrast injizierenDies ermöglicht zusätzlich zur Herzpumpe die Visualisierung von Arterien und ihren Verstopfungsstellen mithilfe von Röntgenstrahlen.
6. Schließen Sie den Schnittmit Nähten versehen und den Bereich verbinden.

Normalerweise dauert die Herzkatheterisierung nicht länger als 30 Minuten und es ist eine Ruhezeit von 2 bis 6 Stunden im Krankenhaus erforderlich.

Muss jemand, der sich einer Katheterisierung unterzieht, ins Krankenhaus eingeliefert werden?

Wenn während oder nach der Herzkatheterisierung keine Probleme auftreten oder wenn nur eine Katheterisierung ohne weiteren damit verbundenen Eingriff durchgeführt wird, kann die Person noch am selben Tag nach Hause gehen.

Im Falle von Komplikationen muss die Person jedoch für 1 bis 2 Tage im Krankenhaus bleiben, oder wenn dies medizinisch angezeigt ist.

Verfahren während der Katheterisierung

Während der Katheterisierung kann der Arzt bei Bedarf einige Eingriffe durchführen, wie zum Beispiel:

1. Angiographie

Die Herzkatheterisierung mit Angiographie dient dazu, das Innere von Blutgefäßen detaillierter darzustellen und die Arterien und Kammern des Herzens, der Aorta und der Lungenarterien zu beurteilen und zu prüfen, ob eine Verstopfung oder Veränderung vorliegt.

Darüber hinaus kann eine Koronarangioplastie durchgeführt werden, die mit einem Implantat von a durchgeführt werden kannStent(Metallprothese) oder einfach mit einem Ballon, der mit hohem Druck die Platten drückt und so das Gefäß öffnet.

2. Perkutane Klappenplastik

Eine Herzkatheterisierung mit perkutaner Ballonklappenplastik kann zur Behandlung von Herzklappenerkrankungen, Lungenstenose, Aortenstenose und Mitralstenose durchgeführt werden.

3. Intravaskulärer Ultraschall

Die Herzkatheterisierung mit intravaskulärem Ultraschall erfolgt mithilfe eines Miniatur-Ultraschallgeräts an der Spitze des Katheters, um detaillierte Bilder der Blutgefäße zu erstellen.

Dadurch können Sie die Ansammlung von Fettplaques oder Verkalkungen in den Arterien genau visualisieren und die Arterien richtig positionierenStent.

4. Optische Kohärenztomographie

Die Herzkatheterisierung mit optischer Kohärenztomographie wird mithilfe eines Lasers durchgeführt, der die Erstellung von Bildern und die Aufnahme von Fotos aus dem Inneren der Blutgefäße ermöglicht.

5. Herzablation

Eine Herzkatheterisierung mit Herzablation wird durchgeführt, um beispielsweise die elektrischen Impulse des Herzens wiederherzustellen, Defekte an Herzklappen zu reparieren, eine Herzklappe zu ersetzen oder eine Herzbiopsie durchzuführen.

Betreuung nach der Prüfung

Die Genesung nach einer Herzkatheteruntersuchung erfolgt schnell und es wird empfohlen, viel Wasser oder andere Flüssigkeiten (außer alkoholischen Getränken) zu trinken und häufig zu urinieren, um den Rest des Kontrastmittels zu beseitigen.

Darüber hinaus sollte in den ersten zwei Wochen nach dem Eingriff auf intensive körperliche Betätigung oder schweres Heben verzichtet werden.

Es ist außerdem wichtig, alle medizinischen Empfehlungen zu befolgen, die verschriebenen Medikamente zum richtigen Zeitpunkt einzunehmen und sich gesund zu ernähren. Sehen Sie sich die wichtigsten Lebensmittel an, die gut für das Herz sind.

Mögliche Risiken einer Katheterisierung

Obwohl die Herzkatheterisierung sehr wichtig und im Allgemeinen sicher ist, kann sie einige Gesundheitsrisiken bergen, wie zum Beispiel:

• Blutungen und Infektionen an der Einführstelle des Katheters;
• Verletzungen der Blutgefäße;
• Allergische Reaktion auf das verwendete Kontrastmittel oder Anästhetikum;
• Blutgerinnsel, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt auslösen können;
• Blutdruckabfall;
• Ansammlung von Blut im Sack, der das Herz umgibt, was dazu führen kann, dass das Herz nicht mehr normal schlägt.

Darüber hinaus kann es zu unregelmäßigem Herzschlag oder Herzrhythmusstörungen kommen, die von selbst verschwinden, aber möglicherweise eine Behandlung erfordern, wenn keine Besserung eintritt.

Diese Risiken können insbesondere bei Diabetikern, Menschen mit Nierenversagen oder über 75 Jahren, aber auch in schwerwiegenderen Fällen und in der akuten Phase eines Herzinfarkts auftreten.

Wer sollte das nicht tun?

Eine Herzkatheterisierung hat keine absoluten Kontraindikationen und der Arzt muss den allgemeinen Gesundheitszustand und die damit verbundenen Erkrankungen individuell beurteilen.

Auf diese Weise kann der Arzt das Risiko von Komplikationen einschätzen oder andere Testoptionen nutzen, die zur Beurteilung des Herzens verwendet werden können. Sehen Sie sich die wichtigsten Herzuntersuchungen an.