Vasovagale Synkope: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Bei der vasovagalen Synkope handelt es sich um einen plötzlichen und vorübergehenden Bewusstseinsverlust, der durch einen Abfall des Blutdrucks und der Herzfrequenz aufgrund der Stimulation des Vagusnervs verursacht wird und auch andere Symptome wie Blässe, übermäßiges Schwitzen, Übelkeit und/oder Erbrechen verursachen kann.

Die genauen Ursachen der vasovagalen Synkope, auch vasovagales Syndrom, Reflexsynkope, neurovermittelte Synkope oder häufige Ohnmacht genannt, sind noch nicht genau geklärt, es ist jedoch bekannt, dass diese Erkrankung häufiger auftritt, insbesondere bei jungen Menschen.

Bei Verdacht auf eine vasovagale Synkope empfiehlt sich die Konsultation eines Kardiologen. Die Behandlung kann Maßnahmen zur Verhinderung einer Ohnmacht umfassen, z. B. die Vermeidung von übermäßigem Stress und die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Flüssigkeitszufuhr, die Einnahme von Medikamenten und, in den schwerwiegendsten Fällen, den Einsatz eines Herzschrittmachers.

Symptome einer vasovagalen Synkope

Die Hauptsymptome einer vasovagalen Synkope sind:

  • Plötzlicher und vorübergehender Bewusstseinsverlust;
  • Übermäßiges Schwitzen;
  • Blässe;
  • Gefühl von Hitze, Schwäche und/oder einem leeren Kopf;
  • Langsamer Herzschlag;
  • Übelkeit und/oder Erbrechen;
  • Visuelle Veränderungen.

Bewusstlosigkeit tritt in der Regel nach dem Auftreten anderer Symptome wie Übelkeit, Schwindel oder Sehstörungen auf, und wenn dies geschieht, erwacht die Person normalerweise nach etwa 30 Sekunden spontan. 

Obwohl es seltener vorkommt, kann eine vasovagale Synkope manchmal auch kleine, plötzliche Muskelkontraktionen verursachen und/oder dazu führen, dass die Person beispielsweise bewusstlos uriniert, was mit einem Epilepsieanfall verwechselt werden kann. Erfahren Sie mehr über Epilepsiesymptome.

Ist eine vasovagale Synkope schwerwiegend?

Eine vasovagale Synkope ist normalerweise keine schwerwiegende Erkrankung.

Es kann jedoch zu Stürzen und Verletzungen führen und manchmal auch Leben gefährden, je nachdem, was die Person zum Zeitpunkt der Ohnmacht tut. Zum Beispiel: Jemand, der Auto fährt, kann mit seinem Auto einen Unfall haben oder sogar mit einem Schlag auf den Kopf stürzen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines vasovagalen Syndroms wird von einem Kardiologen oder Allgemeinarzt auf der Grundlage der Symptome und der Krankengeschichte der Person gestellt. Möglicherweise sind Tests wie ein Elektrokardiogramm, Holter-Überwachung und Blutuntersuchungen angezeigt, um das Herz zu beurteilen und die Diagnose zu bestätigen. Schauen Sie sich andere Tests an, die die Herzgesundheit beurteilen.

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Insbesondere wenn die Symptome nicht typisch für eine vasovagale Synkope sind, kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose auch den Neigungstest empfehlen, eine Untersuchung, bei der der Blutdruck, die Herzfrequenz und das Auftreten von Symptomen bei Positionsänderungen beurteilt werden.

Mögliche Ursachen

Eine vasovagale Synkope wird durch einen Reflex im Körper verursacht, der den Vagusnerv stimuliert und zu einem Abfall des Blutdrucks und der Herzfrequenz führt, wodurch der Blutfluss zum Gehirn kurzzeitig verringert wird. 

Die genaue Ursache dieser Reaktion ist noch nicht bekannt, aber einige der Hauptsituationen, die eine vasovagale Synkope auslösen, sind:

  • Angst;
  • Extremer emotionaler Stress;
  • Furcht;
  • Dor;
  • Änderungen der Umgebungstemperatur;
  • Langes Stehen;
  • Körperliche Übungen.

Vasovagale Synkope ist eine häufige Ursache für Ohnmachtsanfälle, insbesondere bei Menschen unter 40 Jahren.

Ohnmachtsanfälle können jedoch auch durch andere Krankheiten verursacht werden, beispielsweise durch Herzrhythmusstörungen oder Epilepsie. Informieren Sie sich über die Hauptursachen für Ohnmachtsanfälle und wie Sie sie vermeiden können. 

Kann eine vasovagale Synkope zum Tod führen?

In den meisten Fällen handelt es sich bei der vasovagalen Synkope um eine harmlose Erkrankung, die nicht zum Tod führt, und die Person erlangt kurz nach der Ohnmachtsepisode das Bewusstsein wieder.

Eine vasovagale Synkope kann jedoch durch Gehirn- oder Herzprobleme verursacht werden und in diesen Fällen zum plötzlichen Tod führen, obwohl dies sehr selten vorkommt.

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Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die vasovagale Synkope wird mit Maßnahmen behandelt, um Situationen zu vermeiden, die zu Anfällen führen können, wie z. B. das Vermeiden von langem Stehen, schnellem Aufstehen, dem Aufenthalt in sehr heißen Umgebungen oder übermäßigem Stress.

Es wird außerdem empfohlen, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um gut hydriert zu bleiben. Wenn Symptome auftreten, die auf eine Krise hinweisen, legen Sie sich nach Möglichkeit mit hochgelagerten Beinen hin, um Stürze und Verletzungen zu vermeiden.