17 Wege der Arzneimittelverabreichung

Wege der Arzneimittelverabreichung sind Wege, über die ein Arzneimittel in den Körper gelangt, um dort seine therapeutische Wirkung zu entfalten.

Die Hauptwege der Arzneimittelverabreichung sind intramuskulär, subkutan, oral, sublingual, intravenös, rektal, intradermal, topisch und inhalativ.

Der Verabreichungsweg von Arzneimitteln muss vom Arzt angegeben werden, da er von der zu behandelnden Erkrankung, der Geschwindigkeit, mit der das Arzneimittel wirken soll, und den Eigenschaften des zu verwendenden Arzneimittels abhängt.

Hauptwege der Verabreichung

Die Hauptwege der Arzneimittelverabreichung sind:

1. Über mündlich

Der orale Weg (OR) ist die häufigste und am häufigsten verwendete Methode zur Verabreichung von Medikamenten und erfolgt im Allgemeinen in Form von Tabletten, Tabletten, Kapseln, Sirupen oder verdünnten Lösungen.

Bei diesem Weg wird das Arzneimittel über den Mund aufgenommen, geschluckt und gelangt durch den Magen-Darm-Trakt.

Der Hauptort der Absorption ist der Dünndarm. Sobald das Arzneimittel absorbiert ist, gelangt es in die Leber, wo es verstoffwechselt wird, wodurch seine Konzentration im Blut verringert und seine Wirkung verzögert wird.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil der oralen Verabreichung ist die einfache Verabreichung, da die Person das Arzneimittel selbst einnimmt, und die geringen Kosten. Darüber hinaus verursacht es keine Schmerzen und ist einfach einzunehmen.

Der Nachteil des oralen Wegs besteht jedoch darin, dass die Resorption des Medikaments langsamer erfolgt und es einige Zeit dauern kann, bis die Wirkung eintritt, oder in manchen Fällen nicht so wirksam ist. Es kann auch zu Reizungen der Magenschleimhaut führen und darf von bewusstlosen Personen nicht angewendet werden.

Ein weiterer Nachteil besteht darin, dass Faktoren wie die Ernährung oder die Einnahme anderer Medikamente die Menge und Geschwindigkeit, mit der die Medikamente aufgenommen werden, beeinflussen können.

2. Über intramuskulär

Beim intramuskulären (IM) Weg wird das Medikament in einen Muskel, hauptsächlich in den Unterarm, den Oberschenkel oder das Gesäß, injiziert und in den Blutkreislauf aufgenommen.

Vor- und Nachteile: Die intramuskuläre Aufnahme von Arzneimitteln ist schneller als die orale Verabreichung und eignet sich daher für Arzneimittel, die nicht oral verabreicht werden können.

Der Hauptnachteil dieser Verabreichungsart besteht darin, dass sie schmerzhaft sein kann und Sie außerdem wissen müssen, wie man sie richtig anwendet, da das Risiko einer Gewebeschädigung besteht.

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3. Subkutaner Weg

Die subkutane (SC) ist ein weiterer Weg der parenteralen Verabreichung von Medikamenten, die auf die Hautschicht, die Hypodermis genannt wird, direkt unterhalb der Dermis- und Epidermisschichten aufgetragen werden.

Die subkutane Verabreichung eignet sich für Medikamente, die eine allmähliche Absorption erfordern oder wenn kleine Mengen verabreicht werden müssen.

Einige Medikamente, die subkutan injiziert werden, sind beispielsweise Insulin, Heparin, Adrenalin, einige Impfstoffe wie Windpocken oder MMR und Wachstumshormon.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil besteht darin, dass das Unterhautgewebe über wenige Blutgefäße verfügt. Auf diese Weise werden Medikamente langsam und nachhaltig aufgenommen.

Der Nachteil der subkutanen Verabreichung besteht darin, dass sie nur mit einigen Arten von Medikamenten angewendet werden kann.

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4. Über sublingual

Der sublinguale Weg (SL) ist ein weiterer Weg der enteralen Verabreichung, bei dem das Arzneimittel unter die Zunge oder auf die Innenseite der Wangen gegeben wird und in Tabletten- oder Pulverform vorliegen kann.

Einige Medikamente, die sublingual verabreicht werden können, sind beispielsweise Nitroglycerin, Ondansetron, Lorazepam und Captopril.

Vor- und Nachteile:Die Schleimhaut der Mundhöhle ermöglicht eine schnellere Aufnahme des Arzneimittels, da es durch Osmose verdünnt und absorbiert wird und direkt in den Blutkreislauf gelangt, ohne die Leber zu passieren, wodurch seine Wirkung schneller ist.

Der Hauptnachteil der sublingualen Methode besteht darin, dass sie auf nur wenige Arten von Medikamenten beschränkt ist.

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5. Intravenöser Weg

Der intravenöse (IV) Weg, auch intravenös (IV) genannt, ist der häufigste parenterale Weg zur Verabreichung von Medikamenten und kann in einer Einzeldosis oder durch kontinuierliche Infusion verabreicht werden.

Auf diesem Weg gelangt das Medikament direkt über die peripheren Venen in den Blutkreislauf und vermeidet so den Stoffwechsel durch die Leber.

Die intravenöse Verabreichung von Medikamenten erfolgt normalerweise in die Venen des Arms, die sich im Oberarm und im Ellenbogen befinden. Es kann auch auf den dorsalen Venen der Hand platziert werden, die besser zugänglich sind.

In Situationen, die eine längere Verabreichung erfordern, werden Zugangswege wie die Oberschenkelvene und die Halsvene verwendet.

Wenn die Venen in den Armen und Händen nicht leicht zugänglich sind, können außerdem intravenöse Flüssigkeiten in die Venen auf der Rückseite des Fußes eingeleitet werden. Bei Neugeborenen und Babys können auch Kopfhautvenen zum Einsatz kommen.

Vor- und Nachteile: Intravenös verabreichte Medikamente wirken schnell auf den Körper. Darüber hinaus ermöglicht dieser Weg eine bessere Dosierungskontrolle.

Der Nachteil besteht darin, dass es nur von geschultem medizinischem Fachpersonal verabreicht werden darf und die Person überwacht werden muss, da es verschiedene Nebenwirkungen wie beispielsweise Infektionen, Venenentzündungen, Blutergüsse und Thrombosen verursachen kann.

6. Intradermaler Weg

Bei der intradermalen Verabreichung (ID) werden kleine Medikamentenmengen zwischen die Haut und das Unterhautgewebe verabreicht, im Allgemeinen auf die Innenseite des Unterarms.

Dieser Verabreichungsweg kann für Allergietests verwendet werden und wird außerdem dringend für die Verabreichung des BCG-Impfstoffs empfohlen.

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Vor- und Nachteile: Der Vorteil dieser Art der Medikamentenverabreichung liegt in der langsamen und geringen Aufnahme der Medikamente, wodurch das Risiko schwerwiegender allergischer Reaktionen verringert wird.

Die Nachteile des intradermalen Verabreichungswegs sind die Verabreichung eines maximalen Volumens von 0,5 ml und die Beschränkung der Art der Medikamente.

7. Intrathekaler Weg

Bei der intrathekalen (IT) Verabreichung wird das Medikament im Wirbelsäulenraum zwischen zwei Wirbeln am unteren Ende der Wirbelsäule rund um das Rückenmark verabreicht und wirkt nur auf das Zentralnervensystem.

Dieser auch als Subarachnoidalweg bekannte Weg der Arzneimittelverabreichung wird für Anästhetika und Analgetika oder zum Sammeln von Materialien für Untersuchungen empfohlen.

Darüber hinaus kann bei einer Chemotherapie auch der intrathekale Weg indiziert sein, bei dem die Chemotherapie in manchen Fällen, beispielsweise bei Leukämie oder Lymphomen, direkt in den Wirbelsäulenraum injiziert wird.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil dieses Weges besteht darin, dass er weniger neurologische Komplikationen mit sich bringt und mögliche Veränderungen des Blutdrucks verringert.

Zu den Nachteilen des intrathekalen Zugangs gehören lokale Beschwerden und Schmerzen sowie mögliche Komplikationen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Übelkeit, Kopfschmerzen und Kribbeln in den unteren Gliedmaßen.

8. Via intraaurikulär

Beim intraaurikulären oder otologischen (OTO) Weg werden Medikamente direkt in den Gehörgang verabreicht.

Diese Form der Arzneimittelverabreichung wird zur Behandlung von Ohrenentzündungen und Ohrenentzündungen eingesetzt.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil besteht darin, dass dieser Verabreichungsweg durch die lokale Wirkung das Risiko von Nebenwirkungen verringert.

Der Hauptnachteil dieser Verabreichungsart ist die Gefahr einer Perforation des Trommelfells, wenn die Medikamente mit zu viel Kraft angewendet werden.

9. Inhalationsweg

Beim Inhalationsweg (INAL) wird das Arzneimittel durch Inhalation in die Lunge verabreicht.

Über den Lungenkreislauf aufgenommene Medikamente gelangen über die Lungenvene direkt in den Blutkreislauf.

Vor- und Nachteile: Der Hauptvorteil der Inhalationsmethode besteht darin, dass sie schnell wirkt und besonders bei Atemwegsproblemen nützlich ist. Die größte Schwierigkeit besteht jedoch darin, die genaue Dosierung zu kontrollieren.

10. Über Thema

Topisch wird das Medikament direkt auf die Haut oder Schleimhäute aufgetragen und kann in Form einer Creme, eines Gels, einer Salbe, einer Lotion oder einer Lösung vorliegen.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil der topischen Verabreichung besteht darin, dass sie systemische Auswirkungen, d. h. auf den Rest des Körpers, reduziert, da sie an einem bestimmten Bereich platziert wird, wodurch das Risiko allgemeiner Nebenwirkungen minimiert wird.

Além disso, é fácil de usar e tem maior eficácia na região a ser tratada, já que não é metabolizado no fígado. A desvantagem é que está limitado a aplicações locais, ou seja, à região afetada.

11. Über vaginal

Der vaginale Verabreichungsweg ist derjenige, über den einige Medikamente in Form von Zäpfchen, Eizellen, Cremes oder Gelen über die Vaginalschleimhaut verabreicht werden.

Es wird häufig zur Behandlung lokaler Erkrankungen eingesetzt, obwohl es in einigen Fällen systemische Wirkungen haben kann.

Einige Medikamente, die vaginal verabreicht werden können, sind beispielsweise Fluconazol, Clotrimazol, Miconazol, Clindamycin, Metronidazol, Östrogene und Prostaglandine.

Vor- und Nachteile: Der Hauptvorteil der vaginalen Verabreichung besteht darin, dass sie zur Behandlung von Infektionen, Reizungen oder Entzündungen im Vaginalbereich eingesetzt wird, beispielsweise bei Candidiasis oder bakterieller Vaginose. Darüber hinaus werden Medikamente schnell absorbiert.

Als Nachteil scheint es zu sein, dass dieser Verabreichungsweg bei manchen Frauen zu Beschwerden führen kann und insbesondere bei älteren Frauen sogar schwierig in der Anwendung sein kann.

Ebenso ist die Aufnahme des Medikaments unterschiedlich, da sie vom Zustand der Vaginalschleimhaut, dem Vorliegen von Infektionen, dem Vaginalausfluss oder der Phase des Menstruationszyklus abhängt, was die Wirksamkeit der Behandlung beeinflussen kann.

12. Rektaler Weg

Der rektale Weg (RET) ist ein enteraler Verabreichungsweg, bei dem das Medikament direkt in den Anus eingeführt wird, was in Form von Zäpfchen oder über einen rektalen Applikator oder einen rektalen Schlauch erfolgen kann, wobei der Applikator in Form eines Gels oder einer Creme vorliegt.

Dieser Weg ist vor allem dann angezeigt, wenn das Arzneimittel aufgrund von Einschränkungen wie Übelkeit oder Schluckbeschwerden nicht eingenommen werden kann.

Einige über diesen Weg verabreichte Arzneimittel können Abführmittel, Paracetamol, Diazepam und Ibuprofen umfassen.

Vor- und Nachteile: Die Resorption des Arzneimittels erfolgt schnell, da die Rektalschleimhaut viele Venen und Arterien enthält, die das Arzneimittel schnell in den Blutkreislauf transportieren.

Ähnlich wie bei der sublingualen Verabreichung werden rektal verabreichte Medikamente durch passive Diffusion absorbiert und vermeiden teilweise den Metabolismus in der Leber.

Der Nachteil dieser Art der Arzneimittelverabreichung besteht darin, dass sie unangenehm sein und Reizungen verursachen kann und die Absorption je nach Art des verwendeten Arzneimittels unterschiedlich sein kann.

13. Über intraokular

Der intraokulare oder intravitreale Weg der Medikamentenverabreichung wird verwendet, wenn Sie Medikamente direkt in den Augapfel, in die Glaskörperhöhle, applizieren möchten.

Dieser Verabreichungsweg wird verwendet, wenn Sie Erkrankungen wie Glaukom, Makuladegeneration oder diabetische Retinopathie behandeln möchten.

Einige Medikamente, die von einem Augenarzt intraokular verabreicht werden können, sind beispielsweise Bevacizumab, Ranibizumab, Aflibercept, Dexamethason oder Antibiotika.

Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil der intraokularen Verabreichung besteht darin, dass Arzneimittel im Allgemeinen eine höhere Konzentration im Auge erreichen, als dies bei anderen Verabreichungswegen der Fall wäre.

Die Nachteile des intraokularen Zugangs sind sehr gering und es handelt sich um ein sicheres Verfahren, wenn es von einem Augenarzt durchgeführt wird.

Allerdings kann es selten zu roten Flecken oder schwarzen Blasen im Auge kommen, die vom Körper auf natürliche Weise innerhalb von 24 bis 48 Stunden resorbiert werden. Ein weiteres Risiko sind Augeninfektionen, weshalb der Arzt nach der intravitrealen Injektion möglicherweise die Verwendung antibiotischer Augentropfen empfiehlt.

14. Über intraarteriell

Der intraarterielle Weg (IAR) wird für die Verabreichung von Arzneimitteln nicht häufig verwendet.

Dieser Weg wird verwendet, um bei einer Angiographieuntersuchung Kontrastmittel in eine Arterie zu verabreichen.

Darüber hinaus kann dieser Verabreichungsweg zur lokalen Verabreichung von Chemotherapeutika genutzt werden.

Vor- und Nachteile:Zu den Vorteilen dieser Art der Arzneimittelverabreichung gehört die Möglichkeit, die Konzentration von Arzneimitteln an einem bestimmten Ort zu erhöhen.

Der Nachteil des intraarteriellen Weges besteht darin, dass es in einem weiter von der Applikationsstelle entfernten Teil zu Gefäßkrämpfen und Gangrän kommen kann. Darüber hinaus kann die Durchblutung des Gehirns auch die Wirksamkeit von Medikamenten verringern.

15. Über die Epiduralanästhesie

Der epidurale Weg ist eine Methode zur Verabreichung von Medikamenten wie Anästhetika oder Steroidmedikamenten, die durch eine Injektion um das Rückenmark und die Nervenwurzeln im Rücken verabreicht werden.

Der epidurale Weg ist indiziert, um Schmerzen während und nach chirurgischen Eingriffen vorzubeugen, indem die Empfindlichkeit in Körperbereichen wie Bauch und Beinen verringert wird.

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Darüber hinaus kann dieser Weg für die Anwendung von Analgetika bei chronischen Schmerzen indiziert sein.

Vor- und Nachteile: Reduzieren Sie Schmerzen während und nach der Geburt und verringern Sie das Risiko von Situationen wie Übelkeit, Erbrechen oder Thrombose.

Zu den Nachteilen des epiduralen Zugangs gehören Nebenwirkungen wie niedriger Blutdruck, Schmerzen an der Injektionsstelle, Kopfschmerzen, Infektionen, Nervenschäden an der Injektionsstelle und vorübergehender Verlust der Kontrolle über Darm und Blase.

16. Über intranasal

Der intranasale Weg wird im Allgemeinen bei der Verabreichung von Medikamenten in Spray-, Aerosol- oder Pulverform verwendet, die zur Behandlung von Erkältungen oder Allergien indiziert sein können.

Desmopressin-Spray wird zur Behandlung von Diabetes insipidus verwendet und intranasales Calcitonin ist zur Behandlung von Osteoporose indiziert.

Vor- und Nachteile:Zu den Vorteilen der intranasalen Verabreichung gehören eine bessere und schnellere Aufnahme des Medikaments, die Vermeidung von Magennebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen sowie die einfache Anwendung.

Die Nachteile dieser Art der Medikamentenverabreichung sind: verringerte Resorption bei Vorliegen von Erkrankungen im Nasenbereich, Einschränkung der Dosierung und Art der Medikamente.

17. Über intraperitoneal

Der intraperitoneale (IP) Weg erfolgt durch die Verabreichung von Medikamenten in die Bauchhöhle im Krankenhaus.

Dieser Verabreichungsweg ist normalerweise zur Behandlung von Krebserkrankungen wie Peritonealkarzinomatose oder Eierstockkrebs indiziert und wird als intraperitoneale Chemotherapie bezeichnet.

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Vor- und Nachteile:Der Hauptvorteil dieses Verabreichungswegs besteht darin, dass das Arzneimittel hohe Konzentrationen in der Bauchhöhle erreicht, was bei anderen Verabreichungswegen nicht der Fall wäre.

Als Nachteil können Infektionen des Bauchfells, sogenannte Peritonitis, oder Schäden an Bauchorganen auftreten.