Zwergwuchs: Was es ist, Größe, Ursachen, Arten und Behandlung

Unter Zwergwuchs versteht man Kleinwuchs, der auf mangelndes Wachstum zurückzuführen ist und mit Symptomen wie kurzen Gliedmaßen und Fingern, langem und schmalem Rumpf, gekrümmten Beinen, großem Kopf, hervorstehender Stirn oder ausgeprägter Lordose einhergehen kann.

Zwergwuchs kann durch genetische, hormonelle, ernährungsbedingte oder umweltbedingte Veränderungen verursacht werden, die dazu führen, dass der Körper nicht so wächst und sich entwickelt, wie er sollte, und wird je nach den Eigenschaften des Körpers und den Ursachen in verschiedene Typen eingeteilt.

Die Behandlung des Kleinwuchses muss unter Anleitung eines Kinderarztes oder Orthopäden erfolgen, mit dem Ziel, einige der Komplikationen zu vermeiden oder Deformationen zu korrigieren, die im Laufe der Entwicklung des Kindes auftreten können.

Wie hoch ist der Zwergwuchs?

Zwergwuchs zeichnet sich durch eine unterdurchschnittliche Körpergröße aus, wobei ein Erwachsener mit einer Körpergröße von weniger als 1,45 m bei Männern und 1,40 m bei Frauen als Zwergwuchs gilt.

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Symptome von Zwergwuchs

Die Hauptsymptome des Zwergwuchses sind:

• Kleinwüchsig;
• Allgemeine Entwicklung des Kindes unter dem Normalwert;
• Verzögerung der sexuellen Entwicklung im Jugendalter;
• Kurze Beine und Arme, insbesondere im Unterarm- und Oberschenkelbereich;
• Kleine Finger mit größerem Abstand zwischen Mittel- und Ringfinger;
• Kopf zu groß für den Rest des Körpers,
• Flache Nase oder hervorstehende Stirn.

Darüber hinaus kann es bei einem kleinwüchsigen Baby beispielsweise auch zu Schwierigkeiten beim Beugen der Ellbogen, einem langen, schmalen oder normal großen Rumpf oder O-Beinen kommen.

Die Symptome von Zwergwuchs variieren je nach Art und sollten immer von einem Kinderarzt und/oder Orthopäden beurteilt werden, um die am besten geeignete Behandlung festzulegen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose von Zwergwuchs wird von einem Kinderarzt oder Orthopäden anhand der klinischen Anamnese gestellt, einschließlich Daten zur Schwangerschaft bis zur Geburt und zur Entwicklung bis zur Pubertät sowie der Familienanamnese.

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Darüber hinaus muss der Kinderarzt regelmäßig das Körpergewicht, die Körper- und Rumpfgröße, die Arm- und Beinlänge sowie den Kopfumfang beurteilen und in einer Wachstumskurventabelle festhalten, um das Wachstum des Kindes zu kontrollieren und zu überwachen.

Ein weiterer Test, den der Arzt möglicherweise anordnen kann, ist eine radiologische Untersuchung, die normalerweise ausreicht, um Kleinwuchs zu bestätigen.

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Arten von Zwergwuchs

Die wichtigsten Arten von Zwergwuchs sind:

1. Proportionaler Zwergwuchs

Beim proportionalen Zwergwuchs sind alle Körperteile kleiner als normal und erscheinen proportional zur Körpergröße.

Die Symptome dieser Art von Zwergwuchs treten meist in den ersten Lebensjahren auf und sind von Geburt an vorhanden.

2. Unverhältnismäßiger Kleinwuchs

Bei disproportionalem Zwergwuchs sind einige Körperteile gleich groß oder größer als erwartet, wodurch ein Gefühl der Unverhältnismäßigkeit in Bezug auf die Körpergröße entsteht. 

3. Akondroplasie

Achondroplasie ist eine häufigere Form des unverhältnismäßigen Kleinwuchses.

Diese Art von Zwergwuchs wird durch eine genetische Veränderung verursacht, die durch eine Mutation im Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptor-3-Gen (FGFR-3) verursacht wird und die Umwandlung von Knorpel in Knochen einschränkt, die hauptsächlich in langen Knochen auftritt.

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4. Spondyloepiphysäre Dysplasie

Die spondyloepiphysäre Dysplasie ist eine seltene Form des unverhältnismäßigen Kleinwuchses, der bei Jugendlichen oder Erwachsenen auftreten kann.

Diese Art von Zwergwuchs wird durch Mutationen im TRAPPC2-Gen verursacht, die zum Auftreten von Skoliose oder Kyphose, lumbaler Hyperlordose, Kurzhals und Arthrose führen.

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5. Dysplasia diastrophica

Diastrophische Dysplasie ist eine Form des Zwergwuchses, die durch Kleinwuchs mit kurzen Gliedmaßen, steifen Gelenken und Skoliose gekennzeichnet ist.

Diese Art von Zwergwuchs wird durch Mutationen im SLC26A2-Gen verursacht.

6. Hypophysen-Zwergwuchs

Hypophysen-Zwergwuchs oder Hypophysen-Zwergwuchs ist durch eine geringere Produktion von Wachstumshormon (GH) durch die Hypophyse oder den Hypothalamus gekennzeichnet.

Diese Art von Zwergwuchs wird durch einen Mangel an Wachstumshormonen verursacht, kann aber auch durch einen Mangel an anderen Hormonen, wie zum Beispiel Schilddrüsenhormonen oder Sexualhormonen, genetischen Veränderungen oder einer Schädigung des Gehirns entstehen.

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Was ist ursprünglicher Zwergwuchs?

Ursprünglicher Zwergwuchs ist eine Gruppe seltener genetischer Syndrome, die durch die mangelnde Produktion eines Proteins namens Pericentrin verursacht werden, das für die Reproduktion und Entwicklung der Körperzellen verantwortlich ist.

Diese Form des Kleinwuchses lässt sich oft schon vor der Geburt erkennen, da das Wachstum des Fötus sehr langsam verläuft und kleiner ist als für das Gestationsalter erwartet.

Normalerweise wird das Kind mit sehr geringem Gewicht geboren und wächst sehr langsam weiter, obwohl seine Entwicklung normal verläuft und die Diagnose daher normalerweise in den ersten Lebensmonaten gestellt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Zwergwuchs sind:

• Genetische Mutationen;
• Hormonmangel, Wachstumshormon (GH),
• Angeborene Hypothyreose;
• Schlechte Ernährung während der Schwangerschaft oder Kindheit;
• Intrauterine Wachstumsbeschränkung;
• Turner-, Down-, Noonan-, Prader-Willi- oder Silver-Russell-Syndrom.

Darüber hinaus kann Zwergwuchs auch durch das Vorliegen anderer Gesundheitszustände verursacht werden, beispielsweise durch idiopathische Arthritis, Zöliakie oder entzündliche Darmerkrankungen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Kleinwuchs muss von einem Kinderarzt oder Orthopäden geleitet werden, um mögliche Komplikationen oder Deformitäten zu erkennen, die korrigiert werden müssen.

Einige der am meisten empfohlenen Behandlungen für Zwergwuchs sind:

1. Chirurgie

Die Operation muss von einem Orthopäden durchgeführt werden und hilft, Veränderungen in der Wachstumsrichtung einiger Knochen zu korrigieren, die Knochenverlängerung und die Vergrößerung der Arme oder Beine zu fördern.

Im Allgemeinen ist diese Art der Behandlung bei disproportionalem Kleinwuchs indiziert.

2. Hormontherapie

Eine Hormontherapie ist eine Behandlung von Kleinwuchs, die bei Kleinwuchs aufgrund eines Wachstumshormonmangels angezeigt sein kann.

Daher können tägliche Injektionen des Hormons empfohlen werden, die dabei helfen können, den Höhenunterschied zu verringern.

Darüber hinaus umfasst die Behandlung im Falle einer angeborenen Hypothyreose den Einsatz von Medikamenten wie Levothyroxin-Natrium, um die Schilddrüsenhormone zu ersetzen.

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3. Regelmäßige medizinische Nachsorge

Eine regelmäßige ärztliche Überwachung, insbesondere im Kindesalter, ist angezeigt, um das Auftreten behandelbarer Komplikationen wie neurologische Veränderungen, Knochendeformationen und wiederkehrende Ohrenentzündungen zu beurteilen und so eine gute Lebensqualität aufrechtzuerhalten.

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