Methotrexat: wozu es dient, wie man es verwendet und welche Nebenwirkungen es hat

Methotrexat ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder schwerer Psoriasis oder zur Chemotherapie zur Behandlung von Krebserkrankungen wie beispielsweise Leukämie, Lymphom, Lungenkrebs oder Brustkrebs indiziert ist.

Darüber hinaus kann dieses Mittel bei trophoblastischen Schwangerschaftserkrankungen wie Blasenmolen oder Eileiterschwangerschaften angezeigt sein.

Methotrexat ist in Tablettenform unter dem Handelsnamen Tecnomet in Apotheken oder Drogerien oder in Injektionsform in Krankenhäusern erhältlich und muss unter ärztlicher Anweisung angewendet werden.

Wozu dient es?

Methotrexat ist angezeigt für:

• Schwere oder aktive rheumatoide Arthritis oder schwere Psoriasis;
• Gestationsbedingte trophoblastische Erkrankungen;
• Leukämien oder Lymphome;
• Kleinzelliger Lungenkrebs;
• Brustkrebs;
• Kopf- und Halskrebs;
• Osteosarkom.

Darüber hinaus kann Methotrexat auch zur palliativen Behandlung solider Tumoren indiziert sein, die operativ nicht operiert werden können.

Methotrexat bei Eileiterschwangerschaft

Methotrexat kann auch bei Eileiterschwangerschaften indiziert sein, da es die Entwicklung des Fruchtsacks hemmt und unterbricht und die Kontinuität der Schwangerschaft gewährleistet.

Eine Eileiterschwangerschaft sollte immer unter Anleitung eines Geburtshelfers behandelt werden, da es sich um eine Erkrankung handelt, die bei einem Eileiterriss das Leben der schwangeren Frau gefährden kann. Sehen Sie sich alle Behandlungen für eine Eileiterschwangerschaft an.

Wie es funktioniert

Methotrexat hemmt den Metabolismus von Folsäure, die für die DNA-Synthese wichtig ist, und verhindert so die Vermehrung von Krebszellen und das Tumorwachstum.

Darüber hinaus wirkt es in niedriger Dosierung antirheumatisch und immunsuppressiv, was dazu beiträgt, die Symptome rheumatoider Arthritis oder schwerer Psoriasis zu lindern.

Wie zu verwenden

Die Art der Anwendung von Methotrexat variiert je nach Darreichungsform und umfasst:

1. Methotrexat 2,5 mg Tablette

Methotrexat-Tabletten sollten oral mit einem Glas Wasser vor oder nach einer Mahlzeit zu den vom Arzt festgelegten Zeiten eingenommen werden. Es ist wichtig, dass Sie sich nach dem Berühren der Tablette die Hände waschen.

Die Dosierung von Methotrexat-Tabletten variiert je nach behandelter Erkrankung und umfasst:

Die Dosierung von Methotrexat muss vom Arzt festgelegt werden. Sobald die wirksamste Dosis für die Behandlung erreicht ist, kann der Arzt die Dosis auf die niedrigstmögliche wirksame Dosis reduzieren.

Es ist wichtig, das hervorzuhebenMethotrexat-Tabletten sollten nur einmal pro Woche eingenommen werden. 

Darüber hinaus müssen Sie während der Behandlung an den von Ihrem Arzt empfohlenen Tagen das von Ihrem Arzt verordnete Folsäurepräparat einnehmen.

Sie sollten Folsäure nicht am selben Tag einnehmen, an dem Sie Methotrexat einnehmen oder erhalten, da Folsäure die Wirkung von Methotrexat verringern kann.

2. Injizierbares Methotrexat

Injizierbares Methotrexat zur Behandlung von Krebs kann vom Pflegepersonal direkt in die Vene oder den Muskel appliziert werden, oder vom Arzt intrathekal, also direkt in die Wirbelsäule, in den Wirbelkanal appliziert werden.

Der therapeutische Dosisbereich von Methotrexat für onkologische Indikationen ist sehr breit, hängt von der zu behandelnden Krebsart ab und muss vom Arzt nach Gewicht und Körperoberfläche berechnet werden.

Bei einer Eileiterschwangerschaft muss injizierbares Methotrexat durch Injektion in den Muskel verabreicht werden, im Allgemeinen in einer Einzeldosis.

Betreuung während der Behandlung

Während der Behandlung mit Methotrexat sind einige Vorsichtsmaßnahmen wichtig, wie zum Beispiel:

• Vereinbaren Sie regelmäßig ärztliche Termine, um die Wirksamkeit der Behandlung und das Auftreten von Nebenwirkungen zu überwachen;
• Vermeiden Sie die alleinige Einnahme von Medikamenten ohne ärztlichen Rat;
• Nehmen Sie Impfungen nur auf Empfehlung Ihres Arztes ein;
• Vermeiden Sie den Konsum alkoholischer Getränke;
• Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und neutraler Seife und vermeiden Sie es, Oberflächen und Augen, Mund oder Nase zu berühren.
• Gemüse und Obst vor dem Verzehr gut waschen;
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen, die an Infektionen leiden.

Darüber hinaus sollten Sie auch an bewölkten Tagen Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor 30 oder höher auftragen, da die Haut während der Behandlung empfindlicher auf die Sonne reagiert.

Außerdem müssen Sie während der Behandlung mit Methotrexat und für mindestens 6 Monate nach Beendigung der Behandlung wirksame Verhütungsmethoden anwenden und dürfen während der Behandlung und für mindestens 1 Woche nach Beendigung der Behandlung nicht stillen.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Methotrexat sind Übelkeit, Bauchbeschwerden, übermäßige Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder erhöhte Lichtempfindlichkeit.

Darüber hinaus kann Methotrexat das Risiko von Infektionen, Wunden oder Geschwüren im Mund, Fieber, Schüttelfrost, Nierenversagen und Pharyngitis erhöhen.

Methotrexat kann auch schwerwiegende Nebenwirkungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom oder die toxische epidermale Nekrolyse verursachen, die durch schwere Hautzerstörung und Ablösung gekennzeichnet ist.

Wer sollte es nicht verwenden?

Methotrexat sollte nicht während der Stillzeit oder von Personen mit geschwächtem Immunsystem, schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung und Veränderungen der Blutzellen eingenommen werden.

Darüber hinaus sollte dieses Arzneimittel nicht von Personen angewendet werden, die allergisch gegen Methotrexat oder einen der Bestandteile der Formulierung sind.

Methotrexat sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da es schwere Schäden beim Fötus verursachen kann, es sei denn, es ist für eine Eileiterschwangerschaft indiziert.