Vaginale Blutungen: 10 Ursachen (und was zu tun ist)

Vaginale Blutungen treten meist aufgrund der Menstruation auf, was bei Frauen im gebärfähigen Alter aufgrund hormoneller Schwankungen eine normale Situation ist.

Vaginalblutungen können jedoch auch ein Zeichen für Krankheiten wie eine Unterleibsentzündung, Gebärmuttermyome, Gebärmutterschleimhautkrebs oder beispielsweise bei schwangeren Frauen ein Zeichen für eine Fehlgeburt oder eine Plazentalösung sein.

Wenn die Vaginalblutung übermäßig groß ist und/oder länger als eine Woche anhält oder bei schwangeren Frauen auftritt, wird daher empfohlen, einen Gynäkologen oder Geburtshelfer zu konsultieren, um eine vollständige Beurteilung durchzuführen und eine geeignete Behandlung anzuzeigen.

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Was können Vaginalblutungen sein?

Mögliche Ursachen für Vaginalblutungen sind:

1. Menstruation

Die Hauptursache für vaginale Blutungen ist die Menstruation, bei der sich aufgrund hormoneller Veränderungen die Gebärmutterschleimhaut, das Endometrium, ablöst, was zu einem Blutverlust aus der Vagina führt.

Was zu tun:Die Menstruation ist eine normale Situation und daher ist keine Behandlung erforderlich. In Fällen, in denen die Durchblutung jedoch sehr stark ist und/oder mit starken Koliken einhergeht, ist es wichtig, den Gynäkologen aufzusuchen.

2. Prämenopause

Während der Prämenopause ist es normal, dass leichte oder starke Vaginalblutungen auftreten, da in dieser Zeit hormonelle Veränderungen zu beobachten sind.

Was zu tun:Im Allgemeinen ist bei leichten Vaginalblutungen keine Behandlung erforderlich, da dies ein normaler Zustand ist. Wenn die Blutung jedoch stark ist und/oder häufig auftritt, sollte der Gynäkologe konsultiert werden, um festzustellen, ob eine spezifische Behandlung eingeleitet werden muss, die beispielsweise eine Hormonersatztherapie oder die Platzierung eines IUP umfassen kann.

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3. Eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft ist eine Erkrankung, bei der sich der Embryo außerhalb der Gebärmutter entwickelt und einnistet, was zu leichten Symptomen wie unregelmäßigen Vaginalblutungen und leichten Schmerzen im Bauch und im Bereich unter dem Bauch führen kann.

In schwerwiegenderen Fällen, wenn der Eileiter reißt, kann es jedoch beispielsweise zu Blutungen, starken Schmerzen im Unterbauch und Ohnmacht kommen. Kennen Sie alle Symptome einer Eileiterschwangerschaft.

Was zu tun:Die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft muss von einem Gynäkologen oder Geburtshelfer geleitet werden, der möglicherweise den Einsatz von Medikamenten oder eine Operation zum Schwangerschaftsabbruch empfiehlt, da dadurch nicht nur die Entwicklung des Fötus verhindert wird, sondern auch das Leben der Frau gefährdet werden kann.

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4. Fehlgeburt

Unter Spontanabort versteht man den unfreiwilligen Schwangerschaftsabbruch vor der 20. Schwangerschaftswoche, der in der Regel auf eine Fehlbildung des Fötus zurückzuführen ist, aber auch auf virale oder bakterielle Infektionen zurückzuführen sein kann.

Zu den Symptomen einer Fehlgeburt können vaginale Blutungen gehören, die zwischen rot und braun variieren können, Fieber und Schüttelfrost, übelriechender Ausfluss, starke Menstruationsbeschwerden und starke oder anhaltende Kopfschmerzen.

Was zu tun:Im Falle einer Abtreibung kann der Arzt den Einsatz von Medikamenten empfehlen, um den Fötus vollständig zu eliminieren, und dann beispielsweise eine Kürettage oder eine manuelle oder Vakuumaspiration durchführen. Auf diese Weise ist es möglich, die Gebärmutter der Frau zu reinigen und Komplikationen vorzubeugen.

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5. Plazentalösung

Eine Plazentalösung ist eine seltene Komplikation, die während der Schwangerschaft auftreten kann. Dabei löst sich die Plazenta vor den Wehen von der Gebärmutter, was zu Symptomen wie Vaginalblutungen, Uteruskontraktionen und starken Bauchschmerzen führt.

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Was zu tun:Bei Verdacht auf eine Plazentalösung muss die Frau unbedingt die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen, um eine Untersuchung durchführen zu lassen und den Grad der Plazentalösung zu überprüfen, was die empfohlene Behandlung direkt beeinträchtigt.

In schwerwiegenderen Fällen einer Plazentalösung kann der Arzt empfehlen, die Geburt vorzuziehen, insbesondere wenn das Baby älter als 34 Wochen ist und der Gesundheitszustand des Babys und der Frau stabil ist.

6. Entzündliche Erkrankungen des Beckens

Bei einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) handelt es sich um eine Infektion des Gebärmutterhalses, der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter, die zu Symptomen wie Bauch- oder Unterbauchschmerzen, Vaginalblutungen außerhalb der Menstruation oder nach dem Geschlechtsverkehr und Fieber führt.

Was zu tun:Die Behandlung von PID muss von einem Gynäkologen geleitet werden, der normalerweise die Verwendung von Antibiotika entsprechend dem für die Infektion verantwortlichen Mikroorganismus empfiehlt. In Fällen, in denen sich die PID durch den Einsatz von Antibiotika nicht bessert, kann der Arzt die Notwendigkeit einer Operation beurteilen. Entdecken Sie alle Behandlungsmöglichkeiten für entzündliche Erkrankungen des Beckens.

7. Uterusmyom

Uterusmyome sind ein gutartiger Tumor, der sich in der Gebärmutter bildet und in den meisten Fällen keine Symptome verursacht. Bei manchen Frauen kann es jedoch zu Krämpfen, Vaginalblutungen außerhalb der Menstruation, einem Druckgefühl im Unterbauch oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden, kommen.

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Was zu tun:Im Falle eines Myoms sollte der Gynäkologe konsultiert werden, damit die Anzeichen und Symptome beurteilt und die beste Behandlung empfohlen werden kann. Im Allgemeinen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, Hormonmedikamenten und/oder Eisenpräparaten, um die Symptome zu lindern.

In Fällen, in denen das Myom groß ist, kann der Arzt eine Operation zur Entfernung des Myoms empfehlen. Sehen Sie, wie die Operation zur Entfernung des Myoms durchgeführt wird.

8. Uteruspolypen

Uteruspolypen entsprechen dem abnormalen Wachstum von Endometriumzellen und verursachen Symptome wie Vaginalblutungen außerhalb der Menstruation, starken Menstruationsfluss, Bauchschmerzen und/oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome von Uteruspolypen erkennen.

Was zu tun:Da Gebärmutterpolypen in der Regel keiner Behandlung bedürfen, empfiehlt der Gynäkologe lediglich die Überwachung der Polypen durch eine Beckenultraschalluntersuchung. Wenn jedoch Symptome auftreten oder die Polypen größer werden, kann der Arzt eine Operation zur Entfernung des Polypen empfehlen.

9. Endometriumkrebs

Endometriumkrebs ist eine Krebsart, die im Gewebe der Gebärmutter, dem Endometrium, entsteht und Symptome wie Vaginalblutungen, Schmerzen im Unterbauch, häufige und starke Menstruation und Gewichtsverlust verursacht. Schauen Sie sich andere Symptome von Endometriumkrebs an.

Postmenopausale Vaginalblutungen sind immer ein Warnzeichen und sollten von einem Gynäkologen untersucht werden. Erkrankungen des Gebärmutterhalses können auch vaginale Blutungen wie Zervizitis oder Gebärmutterhalskrebs verursachen.

Was zu tun:Die Behandlung wird von einem Gynäkologen oder Onkologen geleitet und umfasst bei Bedarf eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter, der Eileiter, der Eierstöcke und der Lymphknoten im Becken. Darüber hinaus kann der Arzt auch zusätzliche Behandlungen wie beispielsweise Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormontherapie oder Immuntherapie empfehlen.

10. Veränderungen der Gerinnung

Ein Mangel an Gerinnungsfaktoren, insbesondere dem von Willebrand-Faktor, kann ebenfalls zu Vaginalblutungen führen. Dieser Faktor ist wichtig, damit Blutplättchen am Gewebe haften und Blutungen stoppen. 

So können bei einem Von-Willebrand-Faktor-Mangel beispielsweise häufige Blutungen, Blutergüsse und das Vorhandensein von Blut im Kot oder Urin festgestellt werden. Erfahren Sie mehr über die von-Willebrand-Krankheit.

Was zu tun:Es ist wichtig, dass der Hämatologe konsultiert wird, damit die Behandlung eingeleitet werden kann, die normalerweise unter Verwendung von Medikamenten zur Vorbeugung von Blutungen erfolgt.