Die Nebenniere ist eine Drüse oberhalb jeder Niere und für die Produktion von Hormonen wie Cortisol, Aldosteron und Adrenalin verantwortlich, die den Stoffwechsel, den Blutdruck und das Immunsystem regulieren.
Bei Veränderungen der Nebenniere können beispielsweise Symptome wie Müdigkeit, Bluthochdruck, Hautveränderungen, Muskelschmerzen oder Krämpfe auftreten.
Bei Verdacht auf Erkrankungen der Nebenniere, auch Nebenniere genannt, empfiehlt es sich, einen Endokrinologen zu konsultieren, der ggf. zur Sicherung der Diagnose die von der Drüse produzierten Hormone messen sollte.
Inhaltsverzeichnis
Anatomie der Nebenniere
Die Nebenniere besteht aus zwei Hauptteilen:
- Nebennierenrinde:Es ist der äußerste Teil der Drüse, die aus drei Teilen besteht, der Zona glomerulosa, der Zona fasciculata und der Zona reticularis, die für die Produktion von Hormonen wie Cortisol, Aldosteron und Dehydroepiandrosteron (DHEA) verantwortlich ist.
- Nebennierenmark: Es handelt sich um den innersten Teil der Drüse, der für die Produktion von Hormonen wie Adrenalin und Noradrenalin verantwortlich ist.
Die Nebennieren haben die Form eines etwa 5 cm großen Dreiecks und befinden sich oben oder im oberen Teil jeder Niere.
Die von den Nebennieren produzierten Hormone beeinflussen verschiedene Körperfunktionen und die Produktion von Hormonen durch andere Drüsen, wie beispielsweise die Hypophyse, die sich beispielsweise im Gehirn, in den Eierstöcken oder in den Hoden befindet.
Funktionen der Nebenniere
Die Hauptfunktion der Nebenniere besteht darin, Hormone zu produzieren, wie zum Beispiel:
1. Cortisol
Cortisol ist ein Hormon vom Glukokortikoid-Typ, das in der Zona fasciculata der Nebennierenrinde produziert wird und die meisten Organe im Körper beeinflusst.
Die Hauptfunktionen von Cortisol sind:
- Helfen Sie dabei, die Verwendung von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten zu kontrollieren und den Stoffwechsel zu regulieren.
- Entzündungen im ganzen Körper reduzieren;
- Blutdruck regulieren;
- Regulierung des Blutzuckerspiegels;
- Regulieren Sie den Schlaf- und Wachzyklus.
Dieses Hormon hilft dem Körper auch, richtig auf Stresssituationen zu reagieren, insbesondere auf chronischen Langzeitstress.
Cortisol reagiert jedoch auch auf Notfälle oder bedrohliche Zustände und stellt mehr Energie für „Kampf oder Flucht“ bereit.
2. Aldosteron
Aldosteron ist ein Mineralokortikoidhormon, das in der Zona glomerulosa der Nebennierenrinde produziert wird.
Dieses Hormon ist für die Regulierung des Blutdrucks und des Elektrolytspiegels wie Natrium und Kalium im Blut verantwortlich, indem es Natrium zurückhält und Kalium im Urin ausscheidet.
Durch die Zurückhaltung von Natrium erhöht Aldosteron die Wassermenge im Blut, wodurch sich das Blutvolumen erhöht.
Indirekt hat Aldosteron auch eine regulierende Wirkung auf den pH-Wert des Blutes, also auf den Säure- und Basengehalt im Blut.
3. DHEA und androgene Steroide
DHEA (Dehydroepiandrosteron) und androgene Steroide sind Vorläuferhormone der Sexualhormone.
Diese Hormone werden in geringen Mengen in der Zona reticularis der Nebennierenrinde produziert, da die meisten von ihnen in den Hoden und Eierstöcken synthetisiert werden.
So werden diese Hormone in den Eierstöcken der Frau in Östrogene und Progesteron umgewandelt und in den Hoden des Mannes in Androgene, wie zum Beispiel Testosteron.
Diese Hormone sind neben anderen Funktionen, wie beispielsweise der Regulierung der Libido und der Sexualfunktion, der Menstruation und der Teilnahme an einer Schwangerschaft, für sekundäre Geschlechtsmerkmale bei Männern und Frauen verantwortlich.
4. Adrenalin und Noradrenalin
Adrenalin und Noradrenalin sind Katecholamine, die vom Nebennierenmark produziert und in kurzfristigen akuten Stresssituationen in den Blutkreislauf freigesetzt werden und die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion auf Gefahren- oder Notfallsituationen vermitteln.
Die Funktionen beider Hormone sind ähnlich und umfassen die Erhöhung der Frequenz und Stärke der Herzkontraktion, wodurch die Durchblutung des Gehirns und der Muskeln erhöht wird.
Darüber hinaus führen sie zu einer erhöhten Atemfrequenz, einem Anstieg des Sauerstoffgehalts im Blut und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels, um mehr Energie bereitzustellen.
Symptome einer Nebennierenerkrankung
Die Hauptsymptome von Nierenproblemen sind:
- Übermäßige Müdigkeit oder Erschöpfung;
- Akne oder rote Dehnungsstreifen am Körper;
- Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen;
- Gewichtszunahme oder -abnahme ohne ersichtlichen Grund;
- Muskelschwäche oder -schmerzen oder -krämpfe;
- Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit oder Depression.
Weitere Symptome sind Bluthochdruck, Diabetes, Kopfschmerzen, unregelmäßige Menstruation, Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder Erektionsstörungen bei Männern.
Bei Kindern kann es beispielsweise auch zu einer Wachstumsverzögerung oder einer vorzeitigen Pubertät kommen.
Die Symptome von Nebennierenproblemen können je nach Gesundheitszustand variieren. Bei Auftreten von Symptomen sollten Sie immer einen Endokrinologen konsultieren, damit eine Diagnose gestellt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.
Hauptkrankheiten
Die wichtigsten Erkrankungen der Nebenniere sind:
1. Addison
Die Addison-Krankheit wird durch eine geringe oder fehlende Produktion von Cortisol und Aldosteron durch die Nebennieren verursacht.
Dieser Zustand kann Symptome wie dunkles Zahnfleisch, Schwäche, Übelkeit, Gewichtsverlust oder Dehydrierung verursachen.
Die Hauptursachen für Morbus Addison, auch Nebenniereninsuffizienz genannt, sind beispielsweise eine längere Einnahme von Medikamenten, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen.
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2. Cushing-Syndrom
Das Cushing-Syndrom ist durch einen erhöhten Cortisolspiegel im Blut gekennzeichnet.
Dieser Zustand kann Symptome wie eine schnelle Gewichtszunahme und Fettansammlung im Bauchbereich und im Gesicht, Akne, rote Dehnungsstreifen am Bauch oder Haarwuchs am Körper verursachen. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome des Cushing-Syndroms erkennen.
Das Cushing-Syndrom kann beispielsweise durch eine längere Anwendung und hohe Dosen von Kortikosteroiden oder einen Tumor in der Hypophyse im Gehirn verursacht werden.
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3. Hyperaldosteronismus
Hyperaldosteronismus ist durch eine erhöhte Produktion von Aldosteron durch die Nebennieren gekennzeichnet, was zu einem erhöhten Natriumspiegel und einem verringerten Kaliumspiegel im Blut führt.
Dieser Zustand kann zu hohem Blutdruck und einem Ungleichgewicht des Blut-pH-Werts sowie zu Symptomen wie beispielsweise Schwäche, Kribbeln, Krämpfen oder häufigerem Wasserlassen führen.
Hyperaldosteronismus wird normalerweise durch Tumore oder Hyperplasie in der Nebenniere verursacht. Es kann auch Folgeprobleme wie ein nephrotisches Syndrom, eine Herzinsuffizienz oder eine Leberzirrhose sein.
4. Phäochromozytom
Das Phäochromozytom ist ein gutartiger und selten bösartiger Tumor, der die Nebennieren befällt und zu einer übermäßigen Produktion der Hormone Adrenalin und Noradrenalin führt.
Diese Erkrankung verursacht vor allem Bluthochdruck sowie weitere Symptome, wie zum Beispiel erhöhte Herzfrequenz, übermäßiges Schwitzen und Kurzatmigkeit.
Das Auftreten dieses Tumors ist in der Regel auf erbliche Faktoren zurückzuführen, manchmal kann er jedoch auch ohne erkennbare Ursache auftreten.
5. Angeborene Nebennierenhyperplasie
Angeborene Nebennierenhyperplasie ist eine angeborene Erkrankung, bei der eine Person mit einem Mangel an einem Enzym wie 21-Hydroxylase geboren wird, das für die Produktion von Cortisol verantwortlich ist.
Dies führt zu einem niedrigen Cortisolspiegel im Blut und es kann auch zu einem Rückgang des Aldosterons und einem Anstieg der Androgenhormone kommen.
Die Symptome einer angeborenen Nebennierenhyperplasie treten möglicherweise nicht im Kindesalter auf, können jedoch in einigen Fällen zu einer vorzeitigen Pubertät, Akne, Gesichtsbehaarung bei Mädchen oder unregelmäßiger Menstruation führen.
Im schlimmsten Fall kann es beispielsweise zu niedrigem Blutdruck, Hypoglykämie oder Dehydrierung kommen.
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6. Nebennierenkrebs
Bösartige Tumoren der Nebennieren sind selten, können aber leicht auf andere Organe übergreifen.
Diese Krebsart kann dazu führen, dass vermehrt Nebennierenhormone ins Blut ausgeschüttet werden, was beispielsweise zu Symptomen wie Gewichtszunahme, Bluthochdruck, erhöhtem Blutzuckerspiegel und Bauchschmerzen führt.
Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Krebses ab und erfolgt im Allgemeinen durch eine Operation, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie sowie Medikamente, die dabei helfen, die Wirkung der vom Tumor produzierten Hormone zu blockieren.
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