Ludwig-Angina ist eine Infektion, die im Mund auftritt und den Hals betreffen kann. Sie führt zu Symptomen wie erhöhter Speichelproduktion, hohem Fieber, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes und beim Schlucken. Diese Situation kann eine Folge von Abszessen im zweiten oder dritten Molaren, einem Kieferbruch oder dem Vorhandensein von Fremdkörpern wie zPiercings.
Ludwig-Angina tritt häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf. Sie wird durch Bakterien verursacht, die in den Blutkreislauf gelangen und das Risiko von Komplikationen wie Atemversagen und Sepsis erhöhen.
Es ist wichtig, dass die Diagnose bereits beim Auftreten der ersten Symptome gestellt wird, da so direkt mit der Behandlung begonnen werden kann, die in der Regel mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.
Inhaltsverzeichnis
Hauptsymptome
Die Anzeichen und Symptome der Ludwig-Angina sind im Allgemeinen:
- Erhöhte Speichelproduktion;
- Schwierigkeiten und Schmerzen beim Schlucken;
- Hohes Fieber;
- Gewichtsverlust;
- Stimmveränderung;
- Anheben der Zunge, was zu einem Erstickungsgefühl führen kann;
- Vorhandensein von blutigem und stark riechendem Sekret;
- Schwierigkeiten, den Mund richtig zu öffnen;
- Schwellung an der Eingriffsstelle.
Ludwig-Angina pectoris tritt häufiger bei Menschen auf, die einige der Risikofaktoren aufweisen, wie z. B. übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken, Diabetes, Nierenprobleme, Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten, Krankheiten, die die Immunität schwächen, das Vorhandensein eines Zungenpiercings, aplastische Anämie oder Neoplasien in der Mundhöhle.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose dieser Art von Angina pectoris ist sehr wichtig, da die Erkrankung schnell fortschreitet und mit mehreren Komplikationen verbunden sein kann. Daher ist es wichtig, dass die Diagnose bereits bei den ersten Anzeichen und Symptomen gestellt wird und in der Regel eine Röntgenaufnahme und eine Computertomographie indiziert sind.
Darüber hinaus können auch Labortests empfohlen werden, beispielsweise ein Blutbild, Tests zur Beurteilung der Nierenfunktion und eine Mikrobenkultur, gefolgt von einem Antibiogramm, um den Infektionserreger und das beste Antibiotikum zu seiner Bekämpfung zu identifizieren.
Ursachen der Ludwig-Angina
Die meisten Fälle von Ludwig-Angina pectoris stehen im Zusammenhang mit Veränderungen im Mund und an den Zähnen, wie z. B. der Entwicklung eines Abszesses im zweiten oder dritten Molaren, unbehandelten Karies oder schlecht durchgeführten zahnärztlichen Eingriffen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Dies geschieht aufgrund der Anwesenheit von Bakterien, wie zStreptococcus viridans,Staphylococcus aureusoderPrevotella melaninogenica, die sich lokal entwickeln und sich schnell über den Blutkreislauf ausbreiten können, was das Risiko von Komplikationen erhöht.
Darüber hinaus kann die Ludwig-Angina auch durch Kieferfrakturen, Mandelabszesse, Schnitte in der Mundschleimhaut, das Vorhandensein von Fremdkörpern im Mund, Zysten oder Tumoren an der Stelle oder durch Sialolithiasis entstehen, bei der sich kleine Speichelsteine bilden, die beispielsweise zu Schmerzen, Schwellungen und Schluckbeschwerden führen. Erfahren Sie, was Sialolithiasis ist und wie man sie erkennt.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen der Ludwig-Angina hängen mit der Fähigkeit der Bakterien zusammen, sich schnell zu vermehren und über den Blutkreislauf zu verbreiten und andere Organe zu erreichen. Dadurch kann es in das Mediastinum, eine der Brusthöhlen, gelangen, das Herz komprimieren und die Lunge erreichen, was zu schwerem Atemversagen führen kann.
Aufgrund der Ausbreitung des Mikroorganismus über die Blutbahn kann es auch zu einer Sepsis kommen, die eine ernste Situation darstellt und auch zum Tod führen kann, da es zu Veränderungen in der Funktion der Organe kommt. Erfahren Sie, wie Sie eine Sepsis erkennen.
Wie soll die Behandlung sein?
Die Behandlung der Ludwig-Angina muss bald nach der Diagnose begonnen werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Sie beginnt in der Regel mit der Einnahme von Medikamenten oder der Gabe von Sauerstoff, um sicherzustellen, dass die Person richtig atmen kann, da es sich in diesen Fällen um eine schwerwiegende und häufige Komplikation handelt. Bei manchen Menschen kann sogar eine endotracheale Intubation angezeigt sein.
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Darüber hinaus muss die Behandlung auch die Verabreichung von Penicillin in Kombination mit anderen Medikamenten wie Metronidazol oder Clindamycin umfassen und direkt in die Vene injiziert werden, um die Infektion zu kontrollieren und zu bekämpfen.
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