Pamidronat ist ein Bisphosphonat, das für die Behandlung von Knochenmetastasen indiziert ist, d. h. wenn sich Krebs aus anderen Teilen des Körpers auf die Knochen ausbreitet, da es die Knochenresorption durch Bindung an die Knochenmatrix hemmt.
Darüber hinaus kann Pamidronat-Dinatrium auch angewendet werden, wenn der Kalziumspiegel im Blut aufgrund von Krebs, einer sogenannten tumorinduzierten Hyperkalzämie oder Morbus Paget der Knochen, hoch ist.
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Pamidronat gibt es in Krankenhäusern nur als Injektion zur Injektion in die Vene durch das Pflegepersonal, unter ärztlicher Aufsicht, in Dosierungen von 60 mg oder 90 mg, als Generikum oder beispielsweise unter den Handelsnamen Aredia oder Pamidron.
Inhaltsverzeichnis
Wozu dient es?
Pamidronat ist angezeigt für:
- Metastasierung im Knochen, verursacht durch Krebs in anderen Körperteilen;
- Erhöhter Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), verursacht durch Tumoren;
- Morbus Paget der Knochen.
Pamidronsäure, Dinatriumsalz wird in Injektionsform nur in Krankenhäusern in den vom Arzt entsprechend der zu behandelnden Erkrankung empfohlenen Dosierungen angewendet.
Was bewirkt Pamidronat?
Pamidronat verhindert die Knochenresorption durch Osteoklasten, bei denen es sich um in der Knochenmatrix vorhandene Zellen handelt, indem es sich an Calciumphosphat (Hydroxylapatit) im Knochen bindet.
Dies trägt dazu bei, die Knochendichte aufrechtzuerhalten und das Risiko von Frakturen zu verringern, die durch Metastasen oder Morbus Paget im Knochen verursacht werden.
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Darüber hinaus senkt Pamidronat den Kalzium- und Phosphatspiegel im Blut und behandelt so krebsbedingte Hyperkalzämie.
Wie zu verwenden
Pamidronat-Dinatrium muss verdünnt in 0,9 %iger Kochsalzlösung oder steriler 5 %iger Glucoselösung verwendet und vom Pflegepersonal unter Aufsicht des Onkologen oder Orthopäden direkt in die Vene appliziert werden.
Die Dosierung von Pamidronat variiert je nach der behandelten Erkrankung, darunter:
1. Pamidronat zur Behandlung von Knochenmetastasen
Die empfohlene Dosis bei Knochenmetastasen, die durch Krebs in anderen Körperteilen verursacht werden, beträgt bei Erwachsenen 90 mg Pamidronat alle 4 Wochen.
Wenn sich die Person alle 21 Tage einer Chemotherapie unterzieht, kann Pamidronat alle 3 Wochen am Tag der Chemotherapie angewendet werden.
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2. Pamidronat gegen Hyperkalzämie
Die empfohlene Dosis für Erwachsene zur Behandlung hoher Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), die durch Tumoren verursacht werden, hängt von der Kalziummenge im Blut ab.
Die Dosis von Pamidronat muss immer vom Arzt angegeben werden. Normalerweise sinkt der Kalziumspiegel im Blut etwa 24 bis 48 Stunden nach der Anwendung und erreicht etwa 3 bis 7 Tage nach der Anwendung normale Werte.
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3. Pamidronat gegen Morbus Paget
Die normalerweise empfohlene Dosis von Pamidronat zur Behandlung von Morbus Paget der Knochen bei Erwachsenen beträgt 30 mg einmal wöchentlich oder 60 mg alle 2 Wochen.
Die empfohlene Gesamtdosis für einen Behandlungszeitraum beträgt 180 bis 210 mg.
Mögliche Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Pamidronat sind Halsschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Hitzewallungen, die normalerweise innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Anwendung auftreten, wobei das Fieber nach dieser Zeit spontan verschwindet.
Darüber hinaus kann Pamidronat-Dinatrium Osteonekrose, d. h. das Absterben von Knochen, verursachen, die im Zusammenhang mit zahnärztlichen Eingriffen während der Behandlung häufiger im Kiefer auftritt. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Osteonekrose erkennen.
Pamidronat kann bei der Anwendung auch schwerwiegende allergische Reaktionen hervorrufen, die vom medizinischen Team des Krankenhauses sofort behandelt werden.
Wer sollte es nicht verwenden?
Pamidronat sollte nicht von Kindern unter 18 Jahren, schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden.
Darüber hinaus sollte es nicht von Personen verwendet werden, die allergisch gegen Pamidronat, andere Bisphosphonate oder einen anderen Bestandteil der Formel sind.
Es wird empfohlen, sich während der Anwendung von Pamidronat keiner invasiven Zahnbehandlung zu unterziehen, da das Risiko einer Osteonekrose des Kiefers besteht, und auf eine gute Mundhygiene und regelmäßige Termine beim Zahnarzt zu achten.
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