Hauttransplantation: Was es ist, Indikationen, Arten und wie es durchgeführt wird

Bei der Hauttransplantation handelt es sich um einen dermatologischen Eingriff, bei dem gesunde Haut von einer Körperregion entfernt und dann an eine andere Stelle übertragen wird, wo die Haut geschädigt ist, was beispielsweise bei Verbrennungen oder Hautkrebs empfohlen wird.

Diese Art von Eingriff, auch Hauttransplantation oder Hauttransplantation genannt, kann durch die Übertragung ganzer oder teilweiser Haut, beispielsweise vom eigenen Körper oder von einem Spender, erfolgen.

Die Art der Hauttransplantation hängt von der Region der Transplantation und der Art der Transplantation ab, die durchgeführt werden soll. Die Genesung muss zunächst im Krankenhaus erfolgen und nach der Entlassung muss die vom Arzt verordnete Pflege angewendet werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Wozu dient es?

Ein Hauttransplantat wird verwendet, um die Haut in einer Körperregion zu ersetzen, wenn ein großer Hautverlust vorliegt, um die Haut zu schließen, Verletzungen zu schützen oder die Heilung zu fördern.

Im Allgemeinen wird eine Hauttransplantation von einem Dermatologen oder plastischen Chirurgen empfohlen, wenn andere Behandlungen nicht wirksam waren oder zur Behandlung des Gesundheitszustands nicht geeignet sind.

Wann ist angegeben

Eine Hauttransplantation ist in folgenden Situationen angezeigt:

• Tiefe oder ausgedehnte Verbrennungen;
• Hautinfektionen;
• Chronische Wunden wie Druckgeschwüre oder diabetischer Fuß;
• Abschürfungen oder Traumata der Haut;
• Hautnekrose aufgrund eines Traumas oder einer Operation;
• Angeborene Missbildungen;
• Hautkrebs.

Darüber hinaus kann eine Hauttransplantation bei Hautkrebs oder bei einer Mastektomie angezeigt sein, wenn große Mengen Haut entfernt werden.

So bereiten Sie sich vor

Um sich auf die Hauttransplantation vorzubereiten, muss der Arzt die Haut in dem Bereich, in dem der Hautlappen entfernt wird, und in dem zu behandelnden Bereich untersuchen und außerdem den allgemeinen Gesundheitszustand sowie den Gesundheits- und Allergieverlauf beurteilen.

Darüber hinaus kann der Arzt Sie bitten, die Einnahme von Antikoagulanzien einige Tage vor der Operation abzubrechen, um übermäßige Blutungen oder Blutungen zu vermeiden.

Am Tag vor der Operation kann der Arzt empfehlen, etwa acht Stunden lang zu fasten, wenn eine Vollnarkose durchgeführt wird.

Wie wird es gemacht?

Die Hauttransplantation wird von einem Dermatologen oder plastischen Chirurgen durchgeführt und variiert je nach Art der verwendeten Technik.

Im Allgemeinen wird die Hauttransplantation wie folgt durchgeführt:

1. Anästhesie anwendenlokal oder allgemein;
2. Entfernen oder rasieren Sie ein Stück gesunde Hautvon der Person selbst oder von einem kompatiblen Spender;
3. Legen Sie gesunde Haut auf verletzte Hautoder abwesend;
4. Fixieren Sie die Haut mit Nähtenoder Heftklammern;
5. Tragen Sie einen schwammigen Verband aufkein Lokal;
6. Legen Sie einen externen Verband anum die Haut zu schützen.

Im Allgemeinen wird gesunde Haut an Körperstellen wie Bauch, Rücken, Brust, Außen- oder Innenschenkel, Hüfte, Leistengegend, Schlüsselbein oder Unterarm entnommen.

Wenn es notwendig ist, größere Stücke gesunder Haut zu entfernen, kann der Arzt einige Wochen vor der Transplantation einen Expander unter die Haut platzieren, einen Ballon, der die Haut dehnt, damit sich die Haut ausdehnen kann und so eine größere Hautfläche für die Transplantation zur Verfügung steht. 

Arten von Hauttransplantationen

Die wichtigsten Arten von Hauttransplantationen sind:

1. Teilweise Hauttransplantation 

Eine teilweise Hauttransplantation wird von einem Arzt mithilfe eines Geräts namens Dermatom durchgeführt, um eine sehr dünne Schicht der Epidermis, der äußersten Hautschicht, und einen Teil der Dermis zu entfernen.

Die Haut wird in der Regel aus der Oberschenkelregion entnommen und in den zu behandelnden Bereich transplantiert.

Diese Art von Transplantat, auch Spalthauttransplantat genannt, ist empfindlicher und wird im Allgemeinen beispielsweise bei großen Hautläsionen, Schleimhautdefekten oder Muskelregionen eingesetzt. 

2. Vollständige Hauttransplantation

Die vollständige Hauttransplantation wird vom Arzt mit einem Skalpell durchgeführt, um die gesamte Dermis bis hin zum Fettgewebe, einschließlich Haarfollikel, Talg- und Schweißdrüsen und Nerven, zu entfernen und so die Eigenschaften normaler Haut zu bewahren.

Im Allgemeinen wird die Haut aus Bereichen an der Innenseite des Arms, der Vorder- oder Rückseite des Ohrs oder des Halses entnommen, die genau die richtige Größe haben, um die Hautläsion zu schließen.

Da es eine größere Menge an Gewebe gibt, das revaskularisiert werden muss, erfordert es bessere Überlebensbedingungen und ist daher beispielsweise besser für den Gesichtsbereich oder die Hände geeignet.

Darüber hinaus sind sie auch für Kinder geeignet, da sie sich mit zunehmendem Wachstum des Kindes normal entwickeln können. 

3. Komposit-Hauttransplantat

Bei der Komposit-Hauttransplantation werden alle Hautschichten entfernt, einschließlich des Fettgewebes und in einigen Fällen auch des Knorpels.

Diese Art von Transplantat wird verwendet, wenn mehr Unterstützung benötigt wird, beispielsweise bei der Rekonstruktion der Fingerspitzen, des Ohrs oder der Nase.

4. Autoenxerto de pele

Bei der Hautautotransplantation oder autologen Hauttransplantation wird der Person die eigene Haut entnommen und in die betroffene Region transplantiert.

5. Haut-Allotransplantat

Bei der Haut-Allotransplantation oder allogenen Hauttransplantation wird einem Spender gesunde Haut entnommen und dann von einer anderen Person in den zu behandelnden Bereich transplantiert.

Diese Haut kann beispielsweise von einem kompatiblen Familienmitglied oder von der Leiche eines Organspenders stammen.

Allotransplantate werden im Allgemeinen bei Menschen eingesetzt, die beispielsweise aufgrund von Verbrennungen viel Haut verlieren. 

6. Haut-Xenotransplantat

Haut-Xenotransplantate werden beispielsweise aus Tilapia- oder Schweinehaut hergestellt und auf die betroffene Hautregion der Person platziert.

Im Allgemeinen ist diese Art der Hauttransplantation bei akuten Traumata indiziert, bis die Person in der Lage ist, die Hauttransplantation durchzuführen.

Wie ist die Genesung?

Die Genesung nach einer Hauttransplantation erfolgt zunächst im Krankenhaus, in der Regel etwa zwei Wochen lang, um die notwendige Pflege zu erhalten und festzustellen, ob der Körper die Transplantation nicht abstößt.

Während des Krankenhausaufenthaltes muss der Arzt auch Anzeichen einer Infektion beurteilen und gegebenenfalls Schmerzmittel verschreiben.

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Pflege nach einer Hauttransplantation

Wenn die Person aus dem Krankenhaus entlassen wird, empfiehlt der Arzt:

• Nehmen Sie Medikamente zum richtigen Zeitpunkt ein;
• Lassen Sie den Verband an Ort und Stelle, um Infektionen zu vermeiden, und wechseln Sie ihn gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes.
• Vermeiden Sie es, die Region mit dem Transplantat etwa 2 bis 3 Tage lang zu bewegen.
• Reiben oder berühren Sie das Transplantat nicht.

Darüber hinaus sollten Sie auf Infektionssymptome wie Rötung, Schmerzen an der Transplantationsstelle, Eiter oder Fieber achten. Wenn sie auftreten, sollten Sie sofort das Krankenhaus aufsuchen.

Auch bei starken Blutungen an der Transplantationsstelle sollten Sie ins Krankenhaus gehen.

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Mögliche Komplikationen

In einigen Fällen kann die Anwendung von Hauttransplantaten zu Komplikationen wie Transplantatrückzug, Farbveränderung, Empfindlichkeitsverlust an der Stelle, chronischen Schmerzen, Hämatom oder Infektion führen.