Reaktive Hypoglykämie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Von einer reaktiven Hypoglykämie spricht man, wenn der Blutzuckerspiegel etwa 2 bis 5 Stunden nach einer Mahlzeit sehr niedrig wird und Symptome wie Zittern, übermäßiges Schwitzen und Denkschwierigkeiten auftreten.

Obwohl die Symptome einer reaktiven Hypoglykämie denen einer gewöhnlichen Hypoglykämie ähneln, können einige Tests die beiden Situationen unterscheiden, z. B. die postprandiale Glykämie und die glykämische Kurve, die zur Bestätigung der Diagnose beitragen.

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Bei Verdacht auf eine reaktive Hypoglykämie ist es wichtig, für eine detaillierte Abklärung einen Endokrinologen aufzusuchen. Bei entsprechender Indikation kann die Behandlung in einigen Fällen eine zuckerarme Ernährung, die Einnahme von Medikamenten oder eine Operation umfassen.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer reaktiven Hypoglykämie sind:

• Kopfschmerzen;
• Fome;
• Brechreiz;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Schwindel und Müdigkeit;
• Schläfrigkeit oder Unruhe;
• Zittern und Herzklopfen;
• Schwierigkeiten beim Denken.

Obwohl es sich bei diesen Symptomen um die gleichen Symptome handelt, die normalerweise bei Hypoglykämie im Zusammenhang mit Fasten oder Diabetes auftreten, treten sie in der Regel etwa 2 bis 5 Stunden nach dem Essen auf, insbesondere wenn zuckerreiche Lebensmittel verzehrt wurden.

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Wenn Symptome wie Krämpfe oder Ohnmacht auftreten, wird empfohlen, einen Notarzt aufzusuchen, um eine geeignete Behandlung einzuleiten.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer reaktiven Hypoglykämie wird im Allgemeinen unter Berücksichtigung der Symptome der Person und durch Blutuntersuchungen wie Glukose- und Insulinmessungen, die vorzugsweise zum Zeitpunkt des Auftretens der Symptome durchgeführt werden, oder einen Blutzuckerkurventest bestätigt. Erfahren Sie, wie der Blutzuckerkurventest durchgeführt wird und wie die Ergebnisse zu interpretieren sind.

Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt in Ihrer Nähe, wenn Sie das Risiko einer reaktiven Hypoglykämie bestätigen möchten:

Was verursacht eine reaktive Hypoglykämie?

Eine reaktive Hypoglykämie kann durch die erhöhte Insulinempfindlichkeit des Körpers verursacht werden, die bei manchen Menschen zu einem stärkeren Abfall des Blutzuckers nach dem Essen führen kann. 

Manchmal kann eine reaktive Hypoglykämie jedoch auch durch Veränderungen verursacht werden, die zu einer Beschleunigung der Magenentleerung führen, wie es bei bariatrischen Operationen der Fall ist, und/oder einer erhöhten Produktion von Hormonen, die die Blutzuckerkontrolle beeinflussen, wie im Fall eines Insulinoms. Verstehen Sie besser, was ein Insulinom ist und welche Symptome es hat.

Darüber hinaus kann es auch zu einer reaktiven Hypoglykämie aufgrund einer erhöhten Widerstandskraft des Körpers gegen die Wirkung von Insulin kommen, was bei Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes der Fall sein kann. Verstehen Sie besser, was Typ-2-Diabetes ist.

Reaktive Hypoglykämie und Dumping-Syndrom

Das Dumping-Syndrom ist eine Ursache einer reaktiven Hypoglykämie, die im Allgemeinen nach Operationen an der Speiseröhre oder dem Magen, beispielsweise bariatrischen Operationen, aufgrund von Veränderungen in der Struktur dieser Organe auftreten kann, die zu einer schnellen Passage der Nahrung vom Magen in den Darm führen können. Verstehen Sie besser, was das Dumping-Syndrom ist.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer reaktiven Hypoglykämie hängt von der Ursache ab und kann eine ausgewogenere Ernährung mit weniger Zuckerkonsum sowie Medikamente wie Acarbose und Metformin umfassen.

In einigen Fällen kann eine Operation angezeigt sein, insbesondere wenn eine reaktive Hypoglykämie im Zusammenhang mit einer bariatrischen Operation steht und auf andere Behandlungsmaßnahmen nicht gut anspricht.

Diät bei reaktiver Hypoglykämie

Eine ausgewogene Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung einer reaktiven Hypoglykämie. Es kann empfohlen werden, kleinere Mahlzeiten im Abstand von 2 bis 3 Stunden zu sich zu nehmen, um eine übermäßige Insulinproduktion nach dem Essen zu vermeiden.

Um Anfälle einer reaktiven Hypoglykämie zu vermeiden, wird außerdem empfohlen, den Konsum von alkoholischen Getränken und zuckerreichen Lebensmitteln wie Nudeln, Kuchen und Weißbrot zu reduzieren und Vollwertkost mit niedrigem glykämischen Index zu bevorzugen.