Valproinsäure: wozu sie dient, wie man sie verwendet und welche Nebenwirkungen sie hat

Valproinsäure ist ein Antikonvulsivum und Stimmungsstabilisator, der zur Behandlung von Epilepsie, Krampfanfällen, bipolaren Störungen oder zur Vorbeugung von Migräne indiziert ist.

Dieses Arzneimittel ist beispielsweise in Form von Tabletten, Kapseln oder Sirup, als generische Vaproinsäure oder unter den Handelsnamen Depakene, Torval, Vodsso oder Epilenil in Apotheken und Drogerien erhältlich und wird nur auf ärztliche Verschreibung und Rezepteinbehaltung durch die Apotheke verkauft.

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Valproinsäure oder Natriumvalproat wird in Form von 250-mg-Kapseln, 300- oder 500-mg-Tabletten oder in Form eines 50-mg/ml-Sirups zur oralen Verabreichung verkauft. Darüber hinaus kann es als Injektion direkt in eine Vene angewendet werden, die je nach ärztlichem Rat im Krankenhaus von einer Krankenschwester durchgeführt wird.

Wozu dient es?

Valproinsäure ist angezeigt zur Behandlung von:

  • Anfälle;
  • Epilepsie;
  • Abwesenheitskrise;
  • Bipolare Störung.

Darüber hinaus kann dieses Mittel zur Vorbeugung von Migräneattacken eingesetzt werden.

Valproinsäure wirkt, indem sie den GABA-Spiegel im Gehirn erhöht, eine Art Neurotransmitter, der für die Verringerung der Aktivität von Neuronen verantwortlich ist. Wenn der Spiegel niedrig ist, kann es zu Anfällen oder Migräne kommen. 

Wie zu verwenden

Die Art und Weise, wie Valproinsäure verwendet wird, hängt von der Darreichungsform ab, darunter:

1. Valproinsäure 500 mg

Valproinsäure 500 mg in Tablettenform sowie Kapseln und Tabletten zu 250 mg oder 300 mg oder Sirup zu 50 mg/ml müssen oral eingenommen werden.

Die Dosierung von Valproinsäure für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre variiert je nach Indikation und umfasst:

Anzeige Dosierung (Dosis)
Epilepsie, Krampfanfälle oder Abwesenheitsanfälle

Die Anfangsdosis beträgt 10 bis 15 mg pro kg Körpergewicht und Tag.

Diese Dosis kann nach ärztlicher Beurteilung auf maximal 60 mg pro kg Körpergewicht und Tag erhöht werden.

Bipolare Störung

Die Anfangsdosis beträgt 750 mg pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen.

Diese Dosis kann vom Arzt je nach Ansprechen auf die Behandlung auf bis zu 3000 mg pro Tag oder 60 mg pro kg Körpergewicht und Tag erhöht werden.

Migräne

Die Anfangsdosis beträgt 250 mg zweimal täglich.

Diese Dosis kann vom Arzt auf maximal 500 mg zweimal täglich erhöht werden.

Valproinsäure-Tabletten und -Kapseln können nach einer Mahlzeit eingenommen werden, um Magenreizungen vorzubeugen. Sie sollten im Ganzen eingenommen werden, ohne sie zu zerbrechen oder zu kauen, da sie Reizungen im Mund oder Rachen verursachen können. J

Der Sirup hat eine spezielle Formel, die keine Reizungen im Mund oder Rachen verursacht und muss mit dem in der Verpackung enthaltenen Dosierer eingenommen werden.

Was tun, wenn Sie die Einnahme vergessen haben?

Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis zum richtigen Zeitpunkt einzunehmen, nehmen Sie sie ein, sobald Sie es bemerken. Sie sollten die vergessene Dosis jedoch auslassen, wenn es schon fast Zeit für die nächste Dosis ist.

Verdoppeln Sie nicht die Dosis, um eine vergessene Einnahme nachzuholen.

2. Injizierbare Valproinsäure

Die empfohlene Dosis von injizierbarer Valproinsäure 100 mg/ml zur Behandlung von Epilepsie bei Erwachsenen oder Kindern über 10 Jahren beträgt 10 bis 15 mg/kg/Tag.

Injizierbare Valproinsäure wird von einer Krankenschwester im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht in eine Vene verabreicht und die orale Therapie sollte so schnell wie möglich wieder aufgenommen werden.

Betreuung während der Behandlung

Während der Anwendung von Valproinsäure muss sich die Person Tests unterziehen, bei denen die Menge der Blutplättchen im Blut gemessen wird, da dieses Arzneimittel die Blutgerinnung verringern und das Blutungsrisiko erhöhen kann.

Darüber hinaus kann Valproinsäure die Wirkung oraler Verhütungspillen verringern, und es wird empfohlen, während der Behandlung mit diesem Arzneimittel eine andere Methode zur Schwangerschaftsverhütung anzuwenden, beispielsweise ein Kondom oder ein Diaphragma.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Valproinsäure sind Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Durchfall, Schläfrigkeit, Schwächegefühl oder Schwindel.

Darüber hinaus können auch Kopfschmerzen, Zittern, Schwierigkeiten bei der motorischen Koordination, verschwommenes oder verschwommenes Sehen, Haarausfall, Gewichtszunahme oder medizinische Hepatitis auftreten.

Valproinsäure kann schwere allergische Reaktionen oder Anaphylaxie hervorrufen. Sie sollten daher sofort die Notaufnahme aufsuchen. Erfahren Sie mehr über die Symptome einer allergischen Reaktion.

Darüber hinaus sollte der Arzt benachrichtigt werden, wenn bei der Person Stimmungs- oder Verhaltensänderungen, Depressionen, Angstzustände, Panikattacken, Schlafstörungen oder Impulsivität, Reizbarkeit, Unruhe, Aggressivität oder Selbstmordgedanken auftreten.

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Überdosierung von Valproinsäure

Auch wenn Valproinsäure in höheren als den empfohlenen Dosen eingenommen wird und Symptome einer Überdosierung auftreten, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Die Hauptsymptome einer Überdosierung sind Fieber, Schwellung der Drüsen mit Zungenbildung, Muskelschmerzen, übermäßige Schwäche, Blutungen, Gelbfärbung der Haut oder der Augen, Appetitlosigkeit, in den Rücken ausstrahlende Magenschmerzen oder dunkler Urin.

Wer sollte das nicht nehmen

Valproinsäure sollte nicht von Personen eingenommen werden, die gegen Valproinsäure allergisch sind, und der Sirup aus diesem Arzneimittel sollte nicht von Diabetikern eingenommen werden, da er Sorbitol enthält, eine Zuckerart, die den Blutzuckerspiegel erhöhen kann.

Darüber hinaus sollte Valproinsäure in den folgenden Situationen nicht angewendet werden:

  • Kinder unter 10 Jahren;
  • Stillende Frauen;
  • Verwendung von Antikoagulanzien oder Entzündungshemmern;
  • Leberprobleme wie Hepatitis oder Leberversagen;
  • genetische Erkrankungen wie Harnstoffzyklusstörung, Porphyrie oder Alpers-Huttenlocher-Syndrom;
  • Schwangerschaft, es sei denn, die Frau nahm bereits vor der Schwangerschaft Valproinsäure ein und sollte immer von einem Arzt untersucht werden.

Einige Medikamente können die Wirkung von Valproinsäure beeinträchtigen und ihre Wirkung verstärken oder abschwächen, wie zum Beispiel Phenobarbital, Haloperidol, Loxapin, Maprotilin oder Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), wie zum Beispiel Isocarboxazid (Marplan), Phenelzin (Nardil) oder Tranylcypromin (Parnate).

Darüber hinaus können auch Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Produkte die Wirkung von Valproinsäure beeinträchtigen.

Daher ist es wichtig, den Arzt und Apotheker über alle Medikamente zu informieren, die verwendet werden, um eine Abschwächung oder Verstärkung der Wirkung von Valproinsäure zu vermeiden, und Sie sollten auch die alleinige Einnahme anderer Medikamente vermeiden.