Desmopressin ist ein antidiuretisches Arzneimittel zur Behandlung von zentralem Diabetes insipidus, der aufgrund eines Mangels an antidiuretischem Hormon (ADH) dazu führt, dass eine Person große Mengen uriniert und extremen Durst verspürt.
Darüber hinaus kann dieses Mittel bei nächtlicher Harninkontinenz bei Kindern über 5 Jahren oder häufigem nächtlichen Harndrang bei Erwachsenen indiziert sein.
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Desmopressin kann von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt oder in Apotheken in Form von Tabletten, Nasensprays oder Injektionen, als generisches „Desmopressinacetat“ oder unter der Bezeichnung DDAVP erworben werden und sollte nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden.
Inhaltsverzeichnis
Wozu dient es?
Desmopressin ist angezeigt zur Behandlung von:
- Zentraler Diabetes insipidus bei Erwachsenen oder Kindern;
- Nächtliche Harninkontinenz (Enuresis nocturna) bei Kindern über 5 Jahren, die ihren Urin normalerweise in der Blase konzentrieren;
- Häufiger Harndrang, der bei Erwachsenen nachts auftritt und Nykturie genannt wird.
Dieses Arzneimittel ersetzt das antidiuretische Hormon Arginin-Vasopressin (ADH), das den Urinfluss verringert, da es die Wasserrückresorption durch die Nierentubuli und die Osmolalität des Urins erhöht.
Desmopressin sollte nur auf ärztlichen Rat und in der vom Arzt empfohlenen Dosierung und Behandlungsdauer angewendet werden.
Benötigen Sie ein Rezept, um Desmopressin zu kaufen?
Desmopressin wird in Apotheken oder Drogerien nur auf Rezept verkauft und sollte unter Anleitung eines Endokrinologen, Urologen, Kinderarztes oder Allgemeinmediziners angewendet werden.
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Wie zu verwenden
Die Art der Anwendung von Desmopressin variiert je nach seiner Darreichungsform, darunter:
1. Desmopressina Nasenspray 0,1 mg/ml
Desmopressin Nasenspray 0,1 mg/ml muss intranasal angewendet werden, d. h. die Dosis muss in die Nase gesprüht werden.
Die Dosierung von Desmopressin-Nasenspray zur Behandlung des zentralen Diabetes insipidus beträgt:
- Erwachsene:Die empfohlene Dosis beträgt 1 bis 2 Sprühstöße (10 bis 20 µg), 1 bis 2 Mal täglich, je nach ärztlichem Rat;
- Kind: Die empfohlene Dosis beträgt 1 Sprühstoß (10 µg), ein- bis zweimal täglich oder wie von Ihrem Kinderarzt verordnet.
Jeder Sprühstoß des Nasensprays entspricht 10 µg Desmopressin. Bei der ersten Anwendung ist es wichtig, dass das Sprühventil viermal in die Luft gedrückt wird, oder bis Sie den Arzneimittelstrahl aus dem Applikator sehen.
Um die Dosis aufzutragen, müssen Sie Ihren Kopf leicht nach hinten neigen, den Applikator in die Nase einführen, den Atem anhalten und das Ventil drücken, um das Desmopressin in das Nasenloch freizusetzen.
Wenn der Arzt mehr als einen Sprühstoß empfiehlt, sollte die zweite Dosis in das andere Nasenloch aufgetragen werden.
2. Desmopressin-Tabletten zu 0,1 mg und 0,2 mg
Desmopressin in Tablettenform ist in Dosen von 0,1 mg oder 0,2 mg erhältlich und muss oral, mit etwas Wasser und auf nüchternen Magen eingenommen werden.
Die Dosierung von Desmopressin-Tabletten variiert je nach behandelter Erkrankung und umfasst:
- Zentraler Diabetes insipidus: Die Anfangsdosis für Kinder und Erwachsene beträgt 0,1 mg dreimal täglich. Diese Dosis kann vom Endokrinologen je nach Ansprechen auf die Behandlung angepasst werden;
- Nächtliche Harninkontinenz bei Kindern ab 5 Jahren: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 0,2 mg abends vor dem Schlafengehen für eine Behandlungsdauer von bis zu 3 Monaten. Diese Dosis kann vom Arzt geändert werden. Auch vor dem Schlafengehen sollte die Flüssigkeitszufuhr eingeschränkt werden;
- Nykturie bei Erwachsenen: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 0,1 mg abends vor dem Schlafengehen. Diese Dosis muss jede Woche vom Arzt neu bewertet werden, da sie je nach Ansprechen auf die Behandlung jede Woche erhöht werden kann.
Die Dauer der Behandlung mit Desmopressin sollte stets vom Arzt bestimmt werden und es sollten regelmäßige ärztliche Konsultationen durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.
3. Injizierbares Desmopressin 4 µg/ml
Injizierbares Desmopressin wird in Krankenhäusern nur zur Behandlung von zentralem Diabetes insipidus verwendet und muss von einer Krankenschwester unter ärztlicher Aufsicht direkt in die Vene appliziert werden.
Die Dosierung von injizierbarem Desmopressin variiert je nach Alter und umfasst:
- Erwachsene:Die empfohlene Dosis beträgt 0,25 bis 1 ml (1 bis 4 µg), ein- bis zweimal täglich.
- Kinder über 1 Jahr: Die empfohlene Dosis beträgt 0,025 bis 0,25 ml (0,1 bis 1 µg), ein- bis zweimal täglich.
Injizierbares Desmopressin muss vor der Anwendung in der Vene in steriler 0,9 %iger Kochsalzlösung verdünnt werden und die Infusion kann 15 bis 30 Minuten lang erfolgen.
Obwohl Desmopressin seltener vorkommt, kann es auch auf den Muskel oder unter die Haut aufgetragen werden, ohne es im Serum zu verdünnen.
Mögliche Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Desmopressin sind Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Gastroenteritis, verstopfte Nase, Rhinitis, erhöhte Körpertemperatur oder Infektionen der oberen Atemwege.
Desmopressin kann zu einem Abfall des Natriumspiegels im Körper führen, einer sogenannten Hyponatriämie, mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Krämpfen, Schwäche, Erbrechen, Verlust der motorischen Koordination, Unruhe, geistiger Verwirrung oder Halluzinationen.
Wenn Symptome einer Hyponatriämie vorliegen, sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome einer Hyponatriämie erkennen.
Wer sollte es nicht verwenden?
Desmopressin sollte nicht von Menschen mit Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris, mittelschwerer bis schwerer Niereninsuffizienz, von-Willebrand-Krankheit Typ IIB oder dem Syndrom einer unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons angewendet werden.
Dieses Mittel sollte auch nicht von Personen verwendet werden, die Diuretika verwenden oder an Hyponatriämie oder einer Allergie gegen Desmopressin oder einen anderen Bestandteil der Formel leiden.
Während der Schwangerschaft oder Stillzeit sollte Desmopressin nur auf Empfehlung des Arztes und nach Abwägung der Risiken und Vorteile der Behandlung für die Frau und das Kind angewendet werden.
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