Tretinoin: Was es ist, wozu es dient (und wie man es verwendet)

Tretinoin ist eine synthetische Form von Vitamin A, die zur Reduzierung von Hautunreinheiten, zur Glättung von Falten und zur Behandlung von Akne eingesetzt wird. Dies liegt daran, dass Tretinoin über Eigenschaften verfügt, die die Kollagensynthese stimulieren, die lokale Durchblutung erhöhen und die Zellerneuerung beschleunigen, die Hautfestigkeit und -heilung verbessern und außerdem die Fettigkeit reduzieren können.

Dieses Arzneimittel, auch Retinsäure genannt, ist in Apotheken in Form einer Creme oder eines Gels unter den Namen Vitacid oder Vitanol A erhältlich und wird zur Behandlung schwerer Akne eingesetzt und gegen Vorlage eines ärztlichen Rezepts verkauft. Darüber hinaus kann Retinsäure in Konzentrationen zwischen 1 und 5 % zur Durchführung eines chemischen Peelings verwendet werden, um das Hautpeeling zu fördern und die Erneuerung der Hautzellen zu fördern.

Tretinoin ist auch in Kapselform in Krankenhäusern oder onkologischen Kliniken unter dem Handelsnamen Vesanoid erhältlich und nur für die Behandlung von akuter Promyelozytenleukämie, einer Art von Blutkrebs, indiziert.

Wozu dient es?

Tretinoin zur topischen Anwendung ist angezeigt für die Behandlung von:

• Leichte bis mittelschwere Akne vulgaris;
• Dunkle Flecken;
• Mimikfalten oder -falten;
• Hautalterung durch die Sonne;
• Verbessern Sie das Erscheinungsbild von Falten;
• Raue Haut;
• Mitesser auf der Haut
• Pickel.

Retinsäure kann allein oder in Kombination mit anderen Substanzen verwendet werden, die ihre Wirkung verstärken können, wie zum Beispiel Hydrochinon oder Fluocinolonacetonid.

In Form von Kapseln ist Tretinoin nur als Chemotherapie zur Behandlung von akuter Promyelozytärer Leukämie indiziert, einer Krebsart im Blut, da es in hohen Dosen zum Zelltod führen kann.

Wie zu verwenden

Die Wirkung von Retinsäure oder Tretinoin auf die Haut kann auf folgende Weise erzielt werden:

1. Tretinoin-Creme oder -Gel

Retinsäure wird hauptsächlich als Creme oder Gel in Konzentrationen von 0,25 mg/g, 0,5 mg/g und 1 mg/g verwendet und einmal täglich oder gemäß den Anweisungen des Dermatologen auf die Haut aufgetragen.

Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer Creme mit geringerer Konzentration zu beginnen und diese einmal täglich aufzutragen. Daher kann der Arzt je nach Ansprechen auf die Behandlung die Konzentration der Creme oder des Gels und/oder die Anzahl der Anwendungen erhöhen.

Um Retinsäure zur topischen Anwendung richtig anzuwenden, sollten Sie Ihr Gesicht nicht häufig waschen, es nur zweimal täglich mit einer neutralen Seife waschen und es leicht mit einem weichen Handtuch abtrocknen. Diese Creme sollte nicht innerhalb von 30 Minuten nach dem Waschen Ihres Gesichts aufgetragen werden. Anschließend sollte entsprechend der Empfehlung des Arztes eine ausreichende Menge Creme auf die zu behandelnde Stelle aufgetragen werden.

Es ist wichtig, den Kontakt mit Augen, Augenlidern, Nasen- und Mundwinkeln, Schleimhäuten und anderen Körperbereichen zu vermeiden, an denen diese Behandlung nicht angezeigt ist. Es wird außerdem empfohlen, Sonnenschutz- und Feuchtigkeitsprodukte zu verwenden.

2. Tretinoin für chemisches Peeling

Retinsäure kann bei chemischen Peeling-Behandlungen, in Schönheitskliniken oder bei einem Dermatologen verwendet werden, da es sich um eine Behandlung handelt, die die oberflächlichste Hautschicht abschält und so das Wachstum neuer, weicherer, glatterer und gleichmäßigerer Haut ermöglicht.

Chemisches Peeling ist eine tiefergehende Behandlung, die schnellere und sichtbarere Ergebnisse als Cremes führt.

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3. Tretinoin-Kapseln 

Tretinoin-Gelatinekapseln sind in Konzentrationen von 10 mg erhältlich und müssen in der vom Onkologen empfohlenen Dosierung von Erwachsenen oder Kindern individuell anhand des Körpergewichts und der Körpergröße berechnet werden.

Die Kapseln sollten nicht zerbrochen oder gekaut, sondern mit einem Glas Wasser während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden, um die Aufnahme von Tretinoin zu verbessern.

Mögliche Nebenwirkungen

Tretinoin kann einige Nachteile und unerwünschte Wirkungen haben, die wichtigsten sind:

• Rötung an der Applikationsstelle;
• Hautpeeling, im Volksmund „Peeling“ oder „Crushing“ genannt;
• Brennendes oder stechendes Gefühl an der Applikationsstelle;
• Trockenheit der Haut;
• Auftreten kleiner Beulen oder Flecken auf der Haut;
• Schwellung an der Applikationsstelle.

Bei starken Symptomen wird empfohlen, die Anwendung abzubrechen und einen Dermatologen zu konsultieren, um festzustellen, ob eine Änderung der Dosis oder des verwendeten Produkts erforderlich ist. Darüber hinaus können Nebenwirkungen leichter auftreten, wenn höhere Konzentrationen des Medikaments verwendet werden, beispielsweise die 0,1-prozentige Creme.

Bei Tretinoin in Kapseln können auch einige Veränderungen der Haut auftreten, wie z. B. örtliche Entzündungen im Mund, Dermatitis, trockene Haut, örtliche Abblätterung, Juckreiz, Hautausschlag oder größere Brüchigkeit der Haut, zusätzlich zu Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Kopfschmerzen und erhöhten Cholesterin- und Glukosespiegeln im Blut sowie Proteinen im Urin.

Wer sollte es nicht verwenden?

Tretinoin in Form einer Creme oder eines Gels sollte nicht von Kindern und Jugendlichen unter 12 Jahren verwendet werden. 

Tretinoin-Creme oder -Gel sollte auch nicht auf Schleimhäuten wie Augen, Mund, Nasenlöchern oder Genitalien angewendet werden, da dies zu Allergien und Hautreizungen führen kann. Darüber hinaus sollte es nicht auf Haut mit Prellungen, Läsionen oder Verbrennungen angewendet werden oder wenn Sie sich kürzlich kosmetischen Behandlungen unterzogen haben, wie z. B. der Verwendung chemischer Produkte für Ihr Haar, Dermabrasion der Haut, Wachsen, Peeling oder Lasern Ihrer Haut.

Tretinoin, egal ob in Form einer Creme, eines Gels oder einer Kapsel, sollte während der Schwangerschaft oder bei Verdacht auf eine Schwangerschaft nicht angewendet werden, da es beim Baby zu schwerwiegenden Fehlbildungen führen kann. Darüber hinaus sollte es auch nicht während der Stillzeit oder von Personen verwendet werden, die gegen Tretinoin oder andere in der Formel enthaltene Bestandteile allergisch sind.