Bakterielle Vaginose: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Bakterielle Vaginose ist eine Infektion der Vagina, die durch ein Ungleichgewicht in der normalen Mikrobiota der Region verursacht wird und die Vermehrung von Bakterien begünstigt, die normalerweise im weiblichen Intimbereich leben, wie z Gardnerellavaginalis, und zum Auftreten von Infektionssymptomen führt.

Zu den häufigsten Symptomen einer bakteriellen Vaginose gehören starker Juckreiz, Brennen beim Wasserlassen, ein übler Geruch und grauweißer Ausfluss, der auch eine grünlich-gelbe Farbe haben kann.

Obwohl sie viele Beschwerden verursachen kann, lässt sich Vaginose leicht mit Antibiotika behandeln. Daher ist es wichtig, einen Gynäkologen aufzusuchen, um die Infektion zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Symptome einer bakteriellen Vaginose

Die Hauptsymptome einer bakteriellen Vaginose sind:

• Starker vaginaler Juckreiz;
• Grauweißer Ausfluss;
• übler Vaginalgeruch, ähnlich dem von verfaultem Fisch;
• Reizung der Vulva und Vagina;
• Brennendes Gefühl beim Wasserlassen.

Bei vielen Fällen einer bakteriellen Vaginose treten möglicherweise auch keine Symptome auf, da sie erst im Rahmen einer Konsultation mit einem Gynäkologen oder nach einem Vaginalsekrettest festgestellt werden.

In Fällen, in denen Symptome festgestellt werden, treten diese häufiger nach dem Geschlechtsverkehr und vor oder nach der Menstruation auf.

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Wie sieht der Ausfluss einer bakteriellen Vaginose aus?

Der Ausfluss bei einer bakteriellen Vaginose ist grauweiß, kann aber auch gelblichgrün sein.

Im Allgemeinen ist dieser Ausfluss wässrig oder bullig und hat einen charakteristischen Geruch, der an faulen Fisch erinnert und nach intimem Kontakt oder während der Menstruation intensiver ist.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer bakteriellen Vaginose wird normalerweise von einem Gynäkologen durch Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer gynäkologischen Untersuchung unter Beobachtung der Eigenschaften der Vagina und des Ausflusses gestellt.

In manchen Fällen kann der Arzt eine Probe von Vaginalausfluss oder Flüssigkeit aus dem Gebärmutterhals entnehmen und diese im Labor analysieren, um die Diagnose zu bestätigen und sexuell übertragbare Infektionen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem nächstgelegenen Gynäkologen, um die Möglichkeit einer bakteriellen Vaginose abzuklären:

Allerdings kann es bei einigen Frauen zu Vaginose kommen, die jedoch keine Symptome zeigt. Die Infektion wird dann bei einem Beratungsgespräch mit dem Gynäkologen durch Beurteilung der festgestellten Symptome entdeckt.

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Woher wissen Sie, ob es sich um eine Vaginose handelt?

Um die Diagnose einer bakteriellen Vaginose abzuschließen, werden folgende Diagnosekriterien berücksichtigt:

• Homogener weißer Vaginalausfluss in großen Mengen;
• Vaginalsekret mit einem pH-Wert von mehr als 4,5;
• Identifizierung des Geruchs von verdorbenem Fisch, insbesondere beim Mischen von Vaginalsekret mit 10 %iger KOH-Lösung;
• Identifizierung des Vorhandenseins von Bakterien und Veränderungen in den Eigenschaften von Epithelzellen, was als bezeichnet wirdHinweiszellen, mikroskopisch sichtbar, und die normalerweise bei Vaginose aufgrund von vorhanden sindGardnerellasp.

Der Gynäkologe kann auch einen Urintest oder eine Urinkultur empfehlen, um eine Vaginose zu bestätigen. So kann der Arzt nach der Diagnose die am besten geeignete Behandlung empfehlen, die normalerweise den Einsatz von Antibiotika beinhaltet.

Mögliche Ursachen

Bakterielle Vaginose wird durch ein Ungleichgewicht der vaginalen Mikrobiota („Flora“) verursacht.

Die vaginale Mikrobiota besteht hauptsächlich aus Laktobazillen, auch Doderlein-Bazillen genannt, deren Hauptfunktion darin besteht, den sauren pH-Wert der Vagina aufrechtzuerhalten und so das Auftreten von Infektionen zu verhindern. Erfahren Sie mehr über Doderlein-Bazillen.

In manchen Situationen kommt es zu einem übermäßigen Wachstum von Bakterien, die normalerweise in der Vagina leben, zGardnerella vaginalisund eine Abnahme der Laktobazillen, was zu einer Infektion führt.

Wer ist am meisten gefährdet?

Die wichtigsten Erkrankungen, die zu einem Ungleichgewicht der vaginalen Mikrobiota und einer bakteriellen Vaginose führen können, sind:

• Übermäßiges Vaginalspülen;
• Häufige sexuelle Reaktionen haben;
• Mehrere Sexualpartner haben;
• eine sexuell übertragbare Infektion haben;
• Verwenden Sie ein Intrauterinpessar (IUP);
• Du bist in deiner Periode.

Diese Situationen können zu einem Rückgang der Anzahl der Doderlein-Bazillen führen, was das Wachstum von Bakterien begünstigt, die in geringeren Mengen in der Bakterienflora vorkommen, wie zGardnerellasp., hauptsächlichPrevotellasp.,Mykoplasmensp. UndHarnstoffplasmasp., zum Beispiel, charakteristisch für Vaginose.

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Ist bakterielle Vaginose eine sexuell übertragbare Krankheit?

Bakterielle Vaginose ist keine sexuell übertragbare Infektion (STI), da sie auf ein Ungleichgewicht in der normalen vaginalen Mikrobiota zurückzuführen ist.

Unbehandelt kann eine bakterielle Vaginose jedoch das Risiko für sexuell übertragbare Infektionen wie beispielsweise HIV, Herpes genitalis, Gonorrhoe oder Chlamydien erhöhen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer bakteriellen Vaginose muss unter Anleitung eines Gynäkologen durchgeführt werden, um überschüssige Bakterien aus der Vagina zu entfernen und die vaginale Mikrobiota wiederherzustellen.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für bakterielle Vaginose sind:

1. Medikamente gegen bakterielle Vaginose

Die von Ihrem Arzt möglicherweise empfohlenen Mittel gegen bakterielle Vaginose sind Antibiotika in Tablettenform, wie zum Beispiel:

• Metronidazol;
• Clindamycin;
• Tinidazol.

Die Behandlungsdauer variiert je nach Art des Antibiotikums und beträgt im Allgemeinen 5 bis 7 Tage.

2. Salbe gegen bakterielle Vaginose

Salben gegen bakterielle Vaginose sind Metronidazol- oder Clindamycin-Salbe, die 5 bis 7 Tage lang im Vaginalkanal aufgetragen werden muss.

Darüber hinaus kommt Metronidazol auch in Form vaginaler Eizellen vor.

Während der Behandlung wird außerdem empfohlen, in allen Beziehungen ein Kondom zu verwenden und auf den Konsum alkoholischer Getränke zu verzichten. Erfahren Sie, wie Vaginose behandelt wird.

Mögliche Komplikationen

In den meisten Fällen verursacht eine bakterielle Vaginose keine größeren Komplikationen. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann es jedoch zu Folgendem kommen:

• Infizieren Sie die Gebärmutter und die Eileiter und führen Sie zu entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID).
• Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion bei Kontakt mit dem Virus;
• Erhöhen Sie das Risiko einer Frau, sich mit anderen sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien oder Gonorrhoe zu infizieren.

Darüber hinaus kann eine solche Infektion bei schwangeren Frauen auch das Risiko einer Fehlgeburt, einer Frühgeburt oder einer Geburt mit unterdurchschnittlichem Gewicht des Neugeborenen erhöhen. Erfahren Sie mehr über bakterielle Vaginose in der Schwangerschaft.

So verhindern Sie

Um das Auftreten einer bakteriellen Vaginose zu verhindern, wird empfohlen, nicht zu duschen, bei allen sexuellen Beziehungen Kondome zu verwenden, die Anzahl der Partner zu begrenzen, sehr enge Kleidung zu vermeiden, Baumwollhöschen den Vorzug zu geben und mindestens einmal im Jahr gynäkologische Untersuchungen durchzuführen.