Dorsalgie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Dorsalgia é a dor nas costas na coluna torácica, entre o pescoço e a região lombar, causando sintomas dor entre as omoplatas, sensação de dormência nos braços ou pescoço ou rigidez na coluna.

Esse tipo de dor nas costas pode ser causado por traumas, má postura, distensão muscular, hérnia de disco, artrose na coluna, infecções ou fibromialgia, por exemplo.

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Die Behandlung von Rückenschmerzen erfolgt durch einen Orthopäden oder Rheumatologen und variiert je nach Ursache, wobei der Einsatz von Medikamenten, Physiotherapie und in manchen Fällen auch eine Operation angezeigt sein kann.

Symptome von Rückenschmerzen

Die Hauptsymptome von Rückenschmerzen sind:

• Schmerzen in der Brustwirbelsäule, zwischen den Schulterblättern;
• Schmerzen, die in den Nacken, die Schultern oder die Arme ausstrahlen können;
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Armen oder im Nacken;
• Brustschmerzen, Schwere- oder Taubheitsgefühl in der Brust;
• Steifheit der Wirbelsäule, die tägliche Aktivitäten erschwert;
• Muskelschmerzen oder Verspannungen.

Darüber hinaus können Rückenschmerzen mit Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund, Blutergüssen oder Wunden im Rückenbereich einhergehen.

Bei Anzeichen von Rückenschmerzen sollten Sie einen Orthopäden oder Rheumatologen aufsuchen, damit die Ursache ermittelt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann. 

Wo tun Rückenschmerzen weh?

Rückenschmerzen schmerzen in der Mitte des Rückens, also im dorsalen Bereich der Wirbelsäule, der sich zwischen der Nackenregion und der Lendengegend bzw. dem unteren Rücken befindet.

Dieser Schmerz kann direkt in der Mitte des Rückens lokalisiert sein oder in die Schultern, den Nacken oder die Arme ausstrahlen.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose von Rückenschmerzen wird von einem Orthopäden oder Rheumatologen durch Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt.

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Darüber hinaus kann der Arzt Tests anordnen, um die Ursache der Rückenschmerzen zu ermitteln.

Welcher Test erkennt Rückenschmerzen?

Die wichtigsten Untersuchungen zur Feststellung der Ursache von Rückenschmerzen sind Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule, Magnetresonanztomographie, Computertomographie oder Elektromyographie.

In manchen Fällen können auch Tests erforderlich sein, wie zum Beispiel ein großes Blutbild, C-reaktives Protein, antinukleärer Faktor (ANA), Rheumafaktor oder eine Blutkultur.

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Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen sind:

• Er hat eine Haltung;
• Muskelzerrung oder -krämpfe;
• Trauma der Brustwirbelsäule aufgrund von Stürzen oder Unfällen;
• Frakturen der Rückenwirbelsäule oder Bandscheibenvorfall;
• Arthrose der Wirbelsäule, Osteoporose, rheumatoide Arthritis oder Morbus Bechterew;
• Infektionen wie Osteomyelitis.

Weitere Ursachen sind außerdem Fibromyalgie, multiples Myelom, Metastasierung einer anderen Krebsart, übermäßiger Stress oder angeborene Kyphoskoliose.

Rückenschmerzen können auch durch Gallensteine, Lungenentzündung oder Rippenfellentzündung verursacht werden und Schmerzen verursachen, die in den Rücken ausstrahlen können.

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Wenn die Rückenschmerzen stark sind

Rückenschmerzen sind schwerwiegend, wenn Rückenschmerzen mit anderen Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund, Blutergüssen am Rücken oder eingeschränkter Bewegungsfreiheit einhergehen.

Wenn Rückenschmerzen nach einem Sturz, einem Unfall oder aufgrund von Brüchen auftreten, handelt es sich außerdem um eine ernstere Situation.

In diesen Fällen wird empfohlen, sofort die Notaufnahme aufzusuchen.

Arten von Rückenschmerzen

Die wichtigsten Arten von Rückenschmerzen sind:

1. Akute Rückenschmerzen

Akute Rückenschmerzen sind starke Schmerzen im Rücken- oder Brustbereich, die plötzlich auftreten und weniger als 6 Wochen anhalten.

Diese Art von Rückenschmerzen wird in der Regel durch Fehlhaltungen, Muskelzerrungen, Wirbelsäulenfrakturen oder Bandscheibenvorfälle verursacht.

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2. Subakute Dorsalgie

Subakuter Rückenschmerz ist durch Schmerzen im Rückenbereich gekennzeichnet, die zwischen 6 und 12 Wochen anhalten.

3. Chronische Rückenschmerzen

Chronische Rückenschmerzen sind Rückenschmerzen im Rückenbereich, die 12 Wochen oder länger anhalten.

Im Allgemeinen kann diese Art von Schmerz konstant sein oder kommen und gehen.

Chronische Rückenschmerzen werden meist durch Arthrose der Wirbelsäule, rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, Arthritis oder Fibromyalgie verursacht.

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Behandlungen gegen Rückenschmerzen

Die Behandlung von Rückenschmerzen muss je nach Ursache unter Anleitung eines Orthopäden oder Rheumatologen erfolgen.

Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für Rückenschmerzen sind:

1. Ruhe

Ihr Arzt kann Ihnen Ruhe bei Rückenschmerzen empfehlen, um die Schmerzen zu lindern und übermäßige oder wiederholte Anstrengungen zu vermeiden, die die Rückenschmerzen verschlimmern können.

Allerdings sollte nach ärztlichem Rat eine kurze Ruhepause eingelegt werden, da Bettlägerigkeit zu einer steifen Wirbelsäule und schwachen Muskeln führen kann.

2. Kalt-Wärme-Therapie

Bei der Kaltwärmetherapie werden kalte und heiße Kompressen verwendet, um Entzündungen zu lindern und die Rückenmuskulatur zu entspannen.

Bei dieser Art der Therapie werden in den ersten 48 bis 72 Stunden zwei- bis dreimal täglich Eisbeutel auf den dorsalen Bereich der Wirbelsäule aufgetragen und dort 15 bis 20 Minuten lang einwirken gelassen. 

Nach der ersten Phase sollten zwei- bis dreimal täglich für 20 bis 30 Minuten heiße Kompressen auf den Rückenbereich aufgetragen werden.

3. Heilmittel gegen Rückenschmerzen

Ihr Arzt kann Ihnen zur Linderung von Rückenschmerzen Mittel gegen Rückenschmerzen verschreiben, die je nach Intensität und Ursache variieren.

Die wichtigsten Mittel gegen Rückenschmerzen sind: 

• Analgetika oder Entzündungshemmer, wie Paracetamol, Ibuprofen oder Diclofenac;
• Opioide, wie Tramadol oder Codein;
• Muskelrelaxantien, wie Cyclobenzaprin oder Diazepam;
• Antidepressiva, wie Amitriptylin;
• Antikonvulsiva, wie Gabapentin oder Pregabalin.

Darüber hinaus kann der Arzt in manchen Fällen auch Kortikosteroide oder Anästhetika in die Wirbelsäule spritzen, um Rückenschmerzen zu lindern.

Bei Infektionen kann der Arzt den Einsatz von Antibiotika empfehlen.

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4. Physiotherapie

Eine Physiotherapie bei Rückenschmerzen wird von einem Arzt zur Linderung von Beschwerden und Entzündungen im Bereich der Rückenwirbelsäule empfohlen und von einem Physiotherapeuten durchgeführt.

Bei dieser Art der Behandlung werden Dehn- und Kräftigungsübungen für den Rücken, Wärmemethoden oder der Einsatz von Geräten wie TENS durchgeführt. Erfahren Sie, was TENS ist und wie es durchgeführt wird.

Darüber hinaus kann eine globale Haltungswiederherstellung (GPR) durchgeführt werden, insbesondere wenn Rückenschmerzen durch eine schlechte Körperhaltung verursacht werden.

Weitere Tipps zur Bekämpfung von Rückenschmerzen finden Sie im folgenden Video:

Was tun, um Rückenschmerzen zu lindern?

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5. Wirbelsäulenchirurgie

Eine Operation bei Rückenschmerzen wird in den schwersten Fällen durchgeführt, beispielsweise bei Frakturen der Brustwirbelsäule oder bei Kompression von Nerven in der Wirbelsäule.

Darüber hinaus kann eine Operation auch bei chronischen Rückenschmerzen angezeigt sein, wenn andere Behandlungen nicht zu einer Linderung der Beschwerden geführt haben.

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6. Kognitive Verhaltenstherapie

Eine kognitive Verhaltenstherapie kann von einem Arzt empfohlen werden, wenn Rückenschmerzen durch übermäßigen Stress oder chronische Krankheiten verursacht werden.

Diese Art der Behandlung wird vom Psychologen mit der Entwicklung von Strategien durchgeführt, die der Person helfen, mit Emotionen, Ängsten oder Stress umzugehen und die Lebensqualität zu verbessern.

7. Änderungen des Lebensstils

Eine Änderung des Lebensstils hilft, die Behandlung von Rückenschmerzen zu ergänzen und neuen Rückenschmerzattacken vorzubeugen.

Daher wird empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören, bei Rauchergewohnheiten mindestens 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken, sich körperlich zu betätigen und Dehn- und Muskelstärkungsübungen durchzuführen sowie ein angemessenes Gewicht zu halten.

Darüber hinaus sollten Sie vermeiden, zu viel Gewicht zu tragen oder sich wiederholende Aktivitäten auszuführen, die insbesondere bei Menschen Rückenschmerzen verursachen können