Aplastische Anämie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Aplastische Anämie ist eine seltene und schwere Erkrankung, bei der das Knochenmark die Produktion neuer Blutkörperchen wie roter Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen stoppt oder verringert, was zu Symptomen wie Blässe, übermäßiger Müdigkeit, häufigen Infektionen und violetten Flecken auf der Haut führt.

Diese Art der Anämie, auch aplastische Anämie genannt, kann von Geburt an vorhanden sein oder sich im Laufe der Zeit entwickeln, beispielsweise durch die Einnahme einiger Medikamente, häufigen Kontakt mit chemischen Substanzen, Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen.

Die Behandlung der aplastischen Anämie erfolgt je nach Ursache durch einen Hämatologen, wobei Bluttransfusionen, der Einsatz immunsuppressiver Medikamente, Knochenmarkstimulanzien oder sogar eine Knochenmarktransplantation indiziert sein können.

Symptome einer aplastischen Anämie

Die Hauptsymptome einer aplastischen Anämie sind:

  • Blässe der Haut und Schleimhäute;
  • Lila Flecken auf der Haut ohne ersichtlichen Grund oder Blasen auf der Haut;
  • Blutungen aus der Nase oder dem Zahnfleisch;
  • Kurzatmigkeit oder schneller oder unregelmäßiger Herzschlag;
  • Kopfschmerzen oder Schwindel;
  • Häufige oder anhaltende Infektionen;
  • Plötzlich auftretendes Fieber;
  • Übermäßige Müdigkeit oder Schwäche, die sich allmählich verschlimmert.

Darüber hinaus kann es in manchen Fällen auch zu Veränderungen der Nieren und der Harnwege kommen, wobei diese Veränderungen häufiger bei der Fanconi-Anämie, einer Form der angeborenen aplastischen Anämie, auftreten. Erfahren Sie mehr über Fanconi-Anämie.

Es ist wichtig, immer dann einen Hämatologen zu konsultieren, wenn Symptome einer aplastischen Anämie auftreten, um je nach Ursache die am besten geeignete Behandlung einzuleiten, da es sich um eine ernste Erkrankung handelt, die bei unsachgemäßer Behandlung lebensbedrohlich sein kann.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer aplastischen Anämie wird von einem Hämatologen anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte sowie körperlicher und Laboruntersuchungen gestellt.

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Daher kann der Arzt Untersuchungen wie ein großes Blutbild, ein Myelogramm oder eine Knochenmarksbiopsie anordnen. Verstehen Sie, wozu eine Knochenmarkbiopsie dient und wie sie durchgeführt wird.

Im Falle einer angeborenen aplastischen Anämie kann der Arzt bildgebende Untersuchungen zur Beurteilung der Harnwege und Nieren sowie Laboruntersuchungen zur Beurteilung dieses Systems, wie beispielsweise Harnstoff und Kreatinin, anfordern.

Mögliche Ursachen

Aplastische Anämie wird durch eine Unzulänglichkeit des Knochenmarks verursacht, das für die Produktion von Blutzellen verantwortlich ist.

Dies führt zu einer Abnahme der roten Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen im Blut, was als Panzytopenie bezeichnet wird.

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Wer ist am meisten gefährdet?

Eine aplastische Anämie kann im Laufe der Zeit erworben werden und sich entwickeln und kann mit Folgendem zusammenhängen:

  • Schwangerschaft;
  • Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika oder Medikamenten zur Behandlung rheumatoider Arthritis;
  • Krebsbehandlung wie Chemotherapie oder Strahlentherapie;
  • Häufiger Kontakt mit einigen giftigen Substanzen wie Wismut, Pestiziden, Insektiziden, Chloramphenicol, Goldsalzen und Erdölprodukten;
  • Autoimmunerkrankungen wie eosinophile Fasziitis;
  • Virusinfektionen wie Hepatitis, Zytomegalievirus oder HIV.

Darüber hinaus kann eine aplastische Anämie aufgrund angeborener Ursachen auftreten, wobei das Kind mit dieser Veränderung geboren wird und in den ersten Lebensjahren Symptome entwickelt. In diesem Fall spricht man von einer angeborenen aplastischen Anämie.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der aplastischen Anämie muss unter Anleitung eines Hämatologen erfolgen, mit dem Ziel, die Symptome zu lindern und das Knochenmark zur Produktion von Blutzellen anzuregen.

Die wichtigsten Behandlungen für aplastische Anämie, die Ihr Arzt möglicherweise empfehlen kann, sind:

1. Bluttransfusion

Der Arzt empfiehlt eine Bluttransfusion, um die roten Blutkörperchen oder Blutplättchen im Blut zu ersetzen.

Somit ermöglicht die Transfusion roter Blutkörperchen, die Menge an Sauerstoff, die von den Zellen transportiert wird, zu erhöhen und so Müdigkeit und übermäßige Müdigkeit zu reduzieren.

Eine Blutplättchentransfusion hilft, Blutungen oder Blutungen vorzubeugen.

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Im Falle einer aplastischen Anämie im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft umfasst die Behandlung in der Regel Bluttransfusionen, und nach der Geburt bessert sich die Krankheit im Allgemeinen. Wenn jedoch keine Besserung eintritt, sollte die Behandlung vom Hämatologen geleitet werden.

2. Arzneimittel gegen aplastische Anämie

Die wichtigsten Heilmittel gegen aplastische Anämie, die Ihr Arzt möglicherweise empfehlen kann, sind:

  • Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika, zur Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen;
  • Knochenmarkstimulanzien, wie Filgrastim, Pegfilgrastim, Epoetin alfa oder Eltrombopag-Olamin;
  • Immunsuppressiva, wie Cyclosporin und Methylprednisolon, angezeigt für Menschen mit Autoimmunerkrankungen oder denen eine Knochenmarktransplantation nicht möglich ist.

Diese Medikamente müssen vom Hämatologen entsprechend der Schwere der aplastischen Anämie und den auftretenden Symptomen angegeben werden.

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3. Knochenmarktransplantation

Eine Knochenmarktransplantation ist bei aplastischer Anämie in den schwersten Fällen bei Menschen unter 50 Jahren indiziert.

Bei dieser Art der Behandlung erhält der Mensch ein einwandfrei funktionierendes Knochenmark, das die Bildung von Blutzellen in idealer Menge fördert. Verstehen Sie, was eine Knochenmarktransplantation ist und wie sie funktioniert.