Epithelzellen im Urin: Was sie sein könnten und wie man den Test versteht

Das Vorhandensein von Epithelzellen im Urin gilt als normal und ist im Allgemeinen nicht schwerwiegend, da es auf eine natürliche Abschuppung der Harnwege hinweist, die zur Ausscheidung dieser Zellen im Urin geführt hat. Epithelzellen im Urin können jedoch auch ein Zeichen für eine Harnwegsinfektion, Nierenveränderungen oder eine Kontamination der Probe zum Zeitpunkt der Entnahme sein.

Obwohl es sich um einen normalen Befund handelt, ist es wichtig, dass bei der Untersuchung die Anzahl der gefundenen Epithelzellen und ob Veränderungen im Zellkern oder seiner Form beobachtet wurden, da diese auf ernstere Situationen hinweisen können.

Es ist wichtig, dass das Untersuchungsergebnis vom Arzt ausgewertet wird, um die Ursache der Veränderung zu ermitteln und gegebenenfalls die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

Hauptursachen

Die Hauptursachen für das Auftreten von Epithelzellen im Urin sind:

1. Kontamination der Urinprobe

Die Hauptursache für eine größere Menge an Epithelzellen im Urin ist eine Kontamination, die zum Zeitpunkt der Entnahme auftreten kann, was bei Frauen häufiger vorkommt. Um zu bestätigen, dass es sich um eine Kontamination und nicht um eine Infektion handelt, muss der Arzt alle bei der Untersuchung analysierten Parameter auswerten.

Normalerweise ist bei einer Kontamination das Vorhandensein von Epithelzellen und Bakterien zu beobachten, seltener jedoch Leukozyten im Urin.

Um eine Kontamination der Probe zu vermeiden, wird empfohlen, den Intimbereich zu reinigen, den ersten Urinstrahl zu verwerfen, um Verunreinigungen aus der Harnröhre zu entfernen, den Rest des Urins aufzufangen und ihn innerhalb von maximal 60 Minuten zur Analyse ins Labor zu bringen.

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2. Harnwegsinfektionen

Bei Harnwegsinfektionen ist es möglich, bei der Untersuchung das Vorhandensein einiger oder zahlreicher Epithelzellen sowie das Vorhandensein von Mikroorganismen und in einigen Fällen das Vorhandensein von Schleimfäden zu beobachten. Darüber hinaus kann es bei einer Harnwegsinfektion zu einer erhöhten Menge an Leukozyten im Urin kommen. Erfahren Sie mehr über andere Ursachen für Leukozyten im Urin.

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3. Wechseljahre

Frauen, die sich in der postmenopausalen Phase befinden und eine geringe Menge an zirkulierendem Östrogen haben, können auch größere Mengen an Epithelzellen im Urin haben.

Dennoch stellt es weder eine Gefahr für die Frau dar, noch verursacht es Symptome. Es ist jedoch wichtig, zum Gynäkologen zu gehen, damit der Hormonspiegel beurteilt und gegebenenfalls eine Hormonersatzbehandlung eingeleitet werden kann.

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4. Nierenprobleme

Wenn zahlreiche tubuläre Epithelzellen und Epithelzylinder zu sehen sind, weist dies auf Nierenprobleme hin, da diese Art von Epithelzellen renalen Ursprungs ist. Je größer die Anzahl der tubulären Epithelzellen ist, desto größer ist der Grad der Schädigung der Nieren und desto größer ist die Wahrscheinlichkeit eines Funktionsverlusts des Organs.

Normalerweise sind neben Veränderungen im Typ-1-Urintest auch Veränderungen in biochemischen Urintests zu erkennen, beispielsweise bei Harnstoff und Kreatinin, die auf eine Schädigung der Nieren hinweisen.

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So verstehen Sie das Ergebnis

Bei der Urinanalyse wird das Vorhandensein oder Fehlen von Epithelzellen wie folgt angegeben:

  • Selten, wenn pro unter dem Mikroskop analysiertem Feld bis zu 3 Epithelzellen gefunden werden;
  • Manche, wenn zwischen 4 und 10 Epithelzellen beobachtet werden;
  • Zahlreiche, wenn mehr als 10 Epithelzellen pro Feld sichtbar sind.

Da das Vorhandensein von Epithelzellen im Urin meist keine klinische Relevanz hat, ist es wichtig, dass die Zellmenge zusammen mit den Ergebnissen anderer beobachteter Parameter, wie beispielsweise dem Vorhandensein von Schleimfäden, Mikroorganismen, Zylindern und Kristallen, interpretiert wird. Verstehen Sie, wie der Urintest durchgeführt wird und wozu er dient.

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Arten von Epithelzellen

Epithelzellen können nach ihrem Herkunftsort in folgende Kategorien eingeteilt werden:

  • Plattenepithelzellen, die größten Epithelzellen, sind leichter im Urin zu finden, da sie aus der Vagina und der weiblichen und männlichen Harnröhre stammen und normalerweise mit einer Probenkontamination zusammenhängen;
  • ÜbergangsepithelzellenDabei handelt es sich um Epithelzellen, die in der Blase vorhanden sind und in großen Mengen ein Hinweis auf eine Harnwegsinfektion sein können, insbesondere wenn zusätzlich zu den Epithelzellen eine große Anzahl von Leukozyten beobachtet wird.
  • RöhrenepithelzellenDabei handelt es sich um Zellen, die sich in den Nierentubuli befinden und von Zeit zu Zeit im Urin auftreten können. Aufgrund von Nierenproblemen können sie jedoch in Form von Zylindern im Urin auftreten, was in den Testergebnissen angegeben werden muss.

Normalerweise zeigt der Urintest nur das Vorhandensein oder Fehlen von Epithelzellen im Urin an, ohne Angaben zum Zelltyp zu machen. Allerdings ist es wichtig, den Zelltyp zu kennen, damit er weiß, ob es zu Veränderungen im Körper kommt und der Arzt bei Bedarf mit der Behandlung beginnen kann.