Cefuroxim: wofür es ist, wie man es verwendet und welche Nebenwirkungen es hat

Cefuroxim ist ein Antibiotikum zur Behandlung von Lungenentzündung, chronischer Bronchitis, Sinusitis, Pyelonephritis, infektiöser Zellulitis, septischer Arthritis, Meningitis oder entzündlichen Erkrankungen des Beckens.

Dieses Antibiotikum gehört zur Klasse der Cephalosporine und hemmt die Zellwandsynthese von grampositiven und gramnegativen Bakterien, was zu deren Tod führt.

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Cefuroxim ist in Krankenhäusern nur zur Injektion in die Vene, als generisches Cefuroxim-Natrium oder unter dem Markennamen Zinacef erhältlich und sollte nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden. 

Wozu dient es?

Cefuroxim ist zur Behandlung bakterieller Infektionen indiziert, wie zum Beispiel:

  • Lungenentzündung, Lungenabszess oder Exazerbationen einer chronischen Bronchitis oder COPD;
  • Sinusitis, Mandelentzündung, Pharyngitis und Mittelohrentzündung;
  • Asymptomatische Pyelonephritis, Zystitis oder Bakteriurie;
  • Infektiöse Zellulitis, Erysipel oder infizierte Wunden;
  • Osteomyelitis oder septische Arthritis;
  • Entzündliche Erkrankungen des Beckens oder gynäkologische oder geburtshilfliche Infektionen;
  • Denn Meningitis oder Peritonitis.

Darüber hinaus kann der Einsatz von Cefuroxim zur Behandlung von Gonorrhoe angezeigt sein, wenn Penicillin kontraindiziert ist.

Cefuroxim kann auch vor oder nach einer Operation zur Vorbeugung oder Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt werden.

Was ist der Unterschied zwischen Cefuroxim und Axetilcefuroxim?

Axetilcefuroxim ist Cefuroxim in Form eines Esters, der sich bei oraler Einnahme in Form von Tabletten oder Sirup im Körper in Cefuroxim umwandelt.

Durch die orale Einnahme dieses Mittels können Sie die Infektion nach der Erstbehandlung im Krankenhaus mit Cefuroxim zu Hause weiter behandeln, wenn Ihr Arzt dies verordnet hat.

Wie zu verwenden

Cefuroxim wird als Injektion in einen Muskel oder eine Vene im Krankenhaus oder als Tabletten oder Sirup, wie z. B. Axethylcefuroxim, angewendet.

1. Cefuroxim 250 mg Tabletten

Cefuroxim 250 mg Tabletten (Zinnat oder Mefex) sind in Form von Axetilcefuroxim erhältlich und sollten oral mit einem Glas Wasser zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden.

Die empfohlene Dosierung für Erwachsene beträgt 1 Tablette Cefuroxim 250 mg zweimal täglich.

Cefuroxim 250 mg ist typischerweise bei Mandelentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Pyelonephritis oder akuten Exazerbationen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) angezeigt.

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2. Cefuroxim 500 mg Tabletten

Cefuroxim 500 mg in Tablettenform (Zinnat oder Mefex) ist auch in der Esterform Axethylcefuroxim erhältlich.

Die empfohlene Dosierung zur Behandlung einer Lungenentzündung bei Erwachsenen beträgt 1 Tablette mit 500 mg Cefuroxim zweimal täglich.

Cefuroxim 500 mg Tabletten sollten unzerkaut mit einem Glas Wasser zu einer Mahlzeit eingenommen werden.

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3. Cefuroxim 250 mg/5 ml Sirup

Cefuroxim-Sirup 250 mg/5 ml ist ein Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen in Form von Axetilcefuroxim (Zinnat), das von Erwachsenen und Kindern über 3 Monaten verwendet werden kann.

Die Dosierung von Cefuroxim 250 mg/5 ml Sirup beträgt:

Anzeige Dosierung

Mandelentzündung und Pharyngitis

– Erwachsene: 5 ml Sirup, zweimal täglich;

– Kinder über 3 Monate: 10 mg/kg Körpergewicht, zweimal täglich. Die Höchstdosis beträgt 500 mg pro Tag, was 10 ml Sirup entspricht.

Sinusitis

– Erwachsene: 5 ml Sirup, zweimal täglich;

– Kinder über 3 Monate: 15 mg/kg Körpergewicht, zweimal täglich. Die maximale Dosis beträgt 1000 mg pro Tag, was 20 ml Sirup entspricht.

Harnwegsinfektionen

– Erwachsene: 2,5 ml Sirup, zweimal täglich;

– Kinder über 3 Monate: 15 mg/kg Körpergewicht, zweimal täglich. Die maximale Dosis beträgt 1000 mg pro Tag, was 20 ml Sirup entspricht.

Lungenentzündung

– Erwachsene: 10 ml Sirup, zweimal täglich;

– Kinder über 3 Monate: 15 mg/kg Körpergewicht, zweimal täglich. Die maximale Dosis beträgt 1000 mg pro Tag, was 20 ml Sirup entspricht.

Bei akuten Exazerbationen einer chronischen Bronchitis oder Pyelonephritis bei Erwachsenen beträgt die empfohlene Dosis 5 ml Sirup alle 12 Stunden.

Zur Behandlung von Mittelohrentzündungen oder Hautinfektionen bei Kindern über 3 Monaten beträgt die empfohlene Dosis 15 mg/kg Körpergewicht zweimal täglich. Die maximale Dosis beträgt 1000 mg pro Tag, was 20 ml Sirup entspricht.

So bereiten Sie den Sirup zu

Cefuroxim-Suspension zum Einnehmen muss vor der Anwendung zubereitet werden, da es in Pulverform verkauft wird und zur Verwendung verdünnt werden muss.

Zur Vorbereitung müssen Sie:

  1. Geben Sie gefiltertes Wasser bis zur angegebenen Markierung in den Plastikbecher, 25 ml für die Zubereitung von 70 ml Sirup und 19 ml für die Zubereitung von 50 ml Sirup.
  2. Geben Sie die in der Cefuroxim-Flasche abgemessene Wassermenge hinzu, decken Sie sie ab und warten Sie 1 Minute.
  3. Schütteln Sie die Flasche mindestens 15 Sekunden lang kräftig, um das Granulat aufzulösen;
  4. Schütteln Sie die Flasche erneut 1 Minute lang kräftig, bis eine homogene Suspension entsteht, d. h. bis sich das Granulat vollständig aufgelöst hat;
  5. Lassen Sie die Flasche vor dem ersten Gebrauch 1 Stunde lang im Kühlschrank bei 2 °C bis 8 °C.

Diese Suspension muss im Kühlschrank aufbewahrt werden und ist 10 Tage lang gültig. Nach diesem Verfallsdatum muss die Suspension entsorgt werden.

Die Suspension zum Einnehmen muss vor der Anwendung kräftig geschüttelt werden, um ihre Bestandteile zu vermischen und die erwartete Wirkung der Behandlung zu erzielen. Außerdem ist es wichtig, die mitgelieferte Dosierspritze zu verwenden, um die richtige Dosis zu verabreichen.

4. Cefuroxim 750 mg injizierbar

Injizierbares Cefuroxim 750 mg (Zinacef) muss durch Anwendung in eine Vene oder einen Muskel durch eine Krankenschwester im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Die Dosierung von injizierbarem Cefuroxim variiert je nach Alter und zu behandelnder Infektion und wird im Allgemeinen empfohlen:

Alter Dosierung (Dosis)
Erwachsene

750 mg Cefuroxim, dreimal täglich, aufgetragen auf eine Vene oder einen Muskel.

Bei schwerwiegenderen Infektionen kann der Arzt die Dosis auf 1,5 g erhöhen, dreimal täglich, verabreicht in eine Vene.

Säuglinge und Kinder

30 bis 100 mg/kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt auf 2 oder 4 Dosen, je nach Empfehlung des Kinderarztes.

Im Allgemeinen ist eine Dosis von 60 mg/kg Körpergewicht pro Tag für die meisten Infektionen ausreichend.

Neugeborene 30 bis 100 mg/kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in 2 oder 3 Dosen, wie vom Neonatologen empfohlen.

Die Dosen von injizierbarem Cefuroxim können bei Gonorrhoe bei Erwachsenen oder Meningitis bei Kindern über 3 Monaten erhöht werden.

Es ist wichtig, dass bei Kindern über 3 Monaten die Dosierung vom Kinderarzt oder Neonatologen entsprechend der Infektion angegeben und berechnet wird.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von oralem Cefuroxim sind Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Durchfall oder Bauchschmerzen oder pseudomembranöse Kolitis.

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Darüber hinaus kann sowohl orales als auch injizierbares Cefuroxim zu erhöhten Leberenzymen oder Infektionen führenCandida.

Bei injizierbarem Cefuroxim können auch Schmerzen oder Thrombophlebitis an der Applikationsstelle auftreten.

Obwohl selten, kann Cefuroxim auch schwerwiegende allergische Reaktionen oder Anaphylaxie hervorrufen. Bei oraler Einnahme von Cefuroxim sollte umgehend eine Notaufnahme aufgesucht werden. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer schweren allergischen Reaktion erkennen.

Wenn bei einer Person bei der Anwendung von injizierbarem Cephalexin eine schwere allergische Reaktion auftritt, erfolgt die sofortige Behandlung durch das medizinische Team des Krankenhauses.

Wer sollte es nicht verwenden?

Cefuroxim ist in den folgenden Situationen kontraindiziert:

  • Allergie gegen Cefuroxim oder ein anderes Antibiotikum aus der Klasse der Cephalosporine, Penicilline, Monobactame und Carbapeneme;
  • Verwendung von Diuretika wie Furosemid oder Aminoglykosiden;
  • Intraabdominale Infektionen, die durch nicht fermentierende gramnegative Bakterien verursacht werden;
  • Kinder unter 6 Jahren im Falle von Cefuroxim-Tabletten;
  • Babys unter 3 Monaten, bei Sirup und Injektion.

Während der Schwangerschaft oder Stillzeit sollte Cefuroxim nur mit ärztlichem Rat und nach Abwägung des Nutzens der Behandlung für die Frau und möglicher Risiken für das Baby angewendet werden.

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