Trigeminusneuralgie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlungen

Bei der Trigeminusneuralgie handelt es sich um eine Veränderung des Trigeminusnervs, die starke, schockartige Schmerzen verursacht, die bei der Ausführung einfacher Tätigkeiten wie Berühren des Gesichts, Essen oder Lächeln auftreten. Dieser Schmerz tritt normalerweise in der unteren Gesichtshälfte auf und die Anfälle dauern normalerweise einige Sekunden bis Minuten und können einige Tage anhalten.

Der Trigeminusnerv ist für die Steuerung der Kaumuskulatur und den Transport sensorischer Informationen vom Gesicht und den Zähnen zum Gehirn verantwortlich. Bei erhöhtem Druck auf diesen Nerv, Verletzungen oder Krankheiten kommt es dort zu Entzündungen, die zu Neuralgien führen.

Obwohl es keine Heilung gibt, können Schmerzkrisen durch den Einsatz von Medikamenten kontrolliert werden, die vom Neurologen entsprechend der Krankengeschichte und der Intensität der Symptome jedes Einzelnen empfohlen werden, und so zu einer Verbesserung der Lebensqualität beitragen. In schwerwiegenderen Fällen kann eine Physiotherapie oder eine Operation erforderlich sein, um die Nervenfunktion zu blockieren.

Symptome einer Trigeminusneuralgie

Die Hauptsymptome einer Trigeminusneuralgie sind:

• Krise mit sehr starken Schmerzen im Gesicht, die meist vom Mundwinkel bis in die Kieferregion reichen;
• Schockschmerzen, die plötzlich im Gesicht auftreten, selbst bei leichten Bewegungen, z. B. beim Berühren des Gesichts oder beim Auftragen von Make-up;
• Kribbeln in den Wangen;
• Hitzegefühl in den Wangen, entlang der Nervenbahn.

Im Allgemeinen dauern Schmerzattacken, die durch eine Trigeminusneuralgie verursacht werden, einige Sekunden oder Minuten an, wirken wie ein Schock, können sehr intensiv sein und in nur einer Region lokalisiert sein oder sich über das ganze Gesicht ausbreiten.

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In manchen Fällen können die Schmerzen mehrere Tage anhalten, was zu starkem Unbehagen und Verzweiflung führt. Es ist daher unbedingt erforderlich, einen Neurologen zu konsultieren, damit eine Beurteilung durchgeführt und die am besten geeignete Behandlung empfohlen werden kann.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer Trigeminusneuralgie wird von einem Allgemeinmediziner oder Neurologen auf der Grundlage der Beurteilung der Anzeichen und Symptome der Person und des Ortes des Schmerzes gestellt.

Darüber hinaus werden in der Regel ergänzende Untersuchungen wie MRT oder Röntgen durchgeführt, um zu prüfen, ob eine schwerwiegendere Erkrankung vorliegt, die für die Trigeminusneuralgie verantwortlich ist, beispielsweise eine Zahninfektion, ein Zahnbruch oder ein Tumor.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem nächstgelegenen Neurologen und nutzen Sie das folgende Tool, um die Möglichkeit einer Trigeminusneuralgie abzuschätzen:

Mögliche Ursachen einer Trigeminusneuralgie

Neuralgie wird normalerweise durch eine Kompression des Trigeminusnervs verursacht, häufiger jedoch durch die Verschiebung eines Blutgefäßes, das letztendlich auf dem Nerv ruht.

Diese Situation kann jedoch auch bei Menschen mit Hirnverletzungen oder Autoimmunerkrankungen auftreten, die die Nerven beeinträchtigen, wie z. B. Multiple Sklerose, bei denen sich die Myelinscheide des Trigeminusnervs abnutzt, was zu einer Fehlfunktion des Nervs führt.

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Was kann den Schmerz auslösen?

Die Symptome einer Trigeminusneuralgie werden durch jede Bewegung ausgelöst, die den Nerv komprimiert, wie zum Beispiel Zähneputzen, Kauen, Lächeln, Sprechen, Gesichtswaschen und Zähneputzen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Zu den wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten bei Trigeminusneuralgie gehören: 

1. Einnahme von Medikamenten

Der Einsatz von Medikamenten ist in der Regel die erste vom Neurologen empfohlene Behandlungsform. Folgende Maßnahmen können empfohlen werden:

• Antikonvulsiva, wie Carbamazepin, Gabapentin oder Lamotrigin;
• Muskelrelaxantien, wie Baclofen;
• Antidepressiva, wie Amitriptylin oder Nortriptylin.

Trigeminusneuralgie ist eine Krankheit, die starke Schmerzen ähnlich einem Stromschlag im Gesicht verursacht. Normalerweise wird eine medikamentöse Behandlung durchgeführt, um Nervenreizungen zu kontrollieren und die Symptome zu lindern.

2. Physiotherapiesitzungen

Die physiotherapeutische Behandlung der Trigeminusneuralgie kann durch Elektrostimulation erfolgen, bei der kleine Elektroschocks im Gesicht abgegeben werden, um die Empfindlichkeit des Nervs zu kontrollieren und Schmerzen zu lindern. 

3. Chirurgie 

Eine chirurgische Behandlung der Trigeminusneuralgie wird dann durchgeführt, wenn die medikamentöse Behandlung keinen Erfolg bringt oder die Schmerzen sehr stark sind. Daher kann die chirurgische Behandlung auf drei Arten durchgeführt werden:

• Glycerin-Injektion in den Ästen des Trigeminusnervs im Gesicht, um die Funktion des Nervs zu blockieren;
• Wärmeinjektion mit Hochfrequenz, die den Trigeminusnerv verbrennt und eine Analgesie im Gesicht verursacht;
• Operation zur Tumorentfernung oder VaseDadurch entsteht Druck auf den Trigeminusnerv.

Eine weitere Technik ist der Ballon zur Behandlung von Trigeminusneuralgie, der etwa 1 Minute lang an der Nervenwurzel aufgeblasen wird, wodurch die Blutzirkulation unterbrochen wird und der Nerv nicht mehr schmerzt.

4. Natürliche Optionen

In einigen Fällen kann die Trigeminusneuralgie auch durch einfache Maßnahmen gelindert werden, z. B. indem man ein in heißes Wasser und Salz getauchtes Handtuch auf den Nacken legt, um die Entzündung des Nervs zu reduzieren.

Eine weitere Möglichkeit zur Behandlung einer Trigeminusneuralgie zu Hause ist die Anwendung von Cayennepfeffer gemischt mit Olivenöl oder einer unparfümierten Gesichtscreme auf die betroffene Stelle. Entdecken Sie eine weitere Hausmitteloption gegen Neuralgie.