Knochenkrebs: Symptome, Diagnose, Arten und Behandlung

Knochenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der im Knochen selbst entstehen kann (ein sogenannter Primärtumor) oder entstehen kann, wenn sich Krebs aus anderen Körperteilen auf den Knochen ausbreitet und Knochenmetastasen oder sekundären Knochenkrebs bildet.

Diese Art von Krebs kann jeden Knochen im Körper befallen, kommt jedoch häufiger bei kleinen Knochen vor, etwa dem Oberschenkelknochen im Bein oder dem Oberarmknochen im Arm, und verursacht Symptome wie Knochenschmerzen, Schwellungen in den Gelenken und häufige und leicht auftretende Brüche.

Die Behandlung von Knochenkrebs wird von einem Onkologen durchgeführt und umfasst in der Regel eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder einen chirurgischen Eingriff, je nach Größe, Art und Lage des Tumors im Knochen.

Symptome von Knochenkrebs

Die häufigsten Symptome von Knochenkrebs sind:

  • Schmerzen im Knochen, die kommen und gehen;
  • Knochenschmerzen, die sich nachts oder beim Bewegen der betroffenen Extremität verschlimmern;
  • Schwellung oder erhöhte Empfindlichkeit des betroffenen Knochens oder Gelenks;
  • Tastbarer Knoten oder Raumforderung am Knochen;
  • Frakturen, die bei geringfügigen Traumata leicht auftreten können, insbesondere in den Knochen des Arms, Beins oder der Wirbelsäule.

Zusätzlich zu diesen Anzeichen einer Krebserkrankung kann der Tumor zu Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund, starker Müdigkeit und ständigem Fieber führen.

Bei Krebs in den Knochen der Wirbelsäule kann es zu einer Kompression der Nerven kommen, was je nach Lokalisation des Tumors zu Taubheitsgefühlen und Kribbeln sowie zu Schwäche in verschiedenen Körperregionen führen kann.

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Symptome einer Knochenmetastasierung

Die Symptome einer Knochenmetastasierung oder eines sekundären Knochenkrebses sind dieselben wie der Tumor, der seinen Ursprung in den Knochen hat.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose von Knochenkrebs wird vom Onkologen anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte sowie körperlicher, Labor- und bildgebender Untersuchungen gestellt.

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Daher können Röntgen, Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Knochenszintigraphie oder PET-Untersuchung angezeigt sein. Verstehen Sie, was ein PET-Scan ist und wie er durchgeführt wird.

Darüber hinaus können Blutuntersuchungen, Tumormarker oder eine Biopsie des betroffenen Knochens erforderlich sein.

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Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Knochenkrebs sind:

  • Familienanamnese von Knochenkrebs;
  • Alter, häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen;
  • Morbus Paget;
  • Vorherige Strahlentherapie;
  • Erbliche Syndrome wie Li-Fraumeni-, Werner- und Rothmund-Thomson-Syndrom.

Darüber hinaus besteht bei einigen Krebsarten ein erhöhtes Risiko, dass sie sich auf die Knochen ausbreiten und Knochenmetastasen verursachen, wie zum Beispiel Brust-, Lungen- oder Prostatakrebs.

Arten von Knochenkrebs

Die wichtigsten Arten von Knochenkrebs sind:

1. Osteosarkom

Das Osteosarkom ist die häufigste Form eines primären bösartigen Knochentumors, der seinen Ursprung in den für die Knochenbildung verantwortlichen Zellen hat und hauptsächlich in den Knochen der Arme, Beine und des Beckens auftritt.

Diese Art von Knochenkrebs betrifft hauptsächlich Kinder, Jugendliche oder junge Erwachsene vor dem 25. Lebensjahr. Verstehen Sie besser, was Osteosarkom ist.

2.Kondrossarkom

Das Chondrosarkom ist eine weitere Art von primärem Knochentumor, der in Knorpelzellen beginnt und die zweithäufigste Art von Knochenkrebs ist.

Diese Art von Knochenkrebs tritt häufiger bei erwachsenen Männern über 50 Jahren auf.

3. Sarkom de Ewing

Das Ewing-Sarkom ist eine seltene Krebsart der Knochen oder Weichteile, die vor allem Kinder und Jugendliche betrifft und seltener bei Erwachsenen über 30 Jahren auftritt.

Im Allgemeinen befällt diese Art von Tumor die Knochen im Beckenbereich und die Röhrenknochen der Beine und Arme.

4. Fibrosarkom

Fibrosarkom ist auch die Art von primärem Knochenkrebs, der sich aus den Weichteilen, den sogenannten Bändern und Sehnen, in der Nähe der Knochen entwickelt.

Diese Art von Tumor befällt zum Beispiel vor allem die Beine, Arme oder den Kiefer und kommt häufiger bei Erwachsenen vor.

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5.Riesenzelltumor des Knochens

Ein Riesenzelltumor des Knochens kann gutartig oder bösartig sein und betrifft meist Knie, Arme oder Beine.

Diese Art von Tumor tritt häufiger bei jungen Erwachsenen auf.

6.Cordom

Das Chordom ist eine seltene Art von primärem Knochentumor, der sich an der Schädelbasis oder der Wirbelsäule entwickelt und am häufigsten bei Erwachsenen über 30 Jahren auftritt.

7. Malignes fibröses Histiozytom

Oh halloDas bösartige fibröse Stiozytom ist einArt von primärem Knochenkrebs, der in den knochennahen Bändern und Sehnen beginnt und häufiger bei älteren Menschen auftritt.

8. Knochenmetastasen

Knochenmetastasen sind eine Art sekundärer Knochenkrebs, das heißt, sie beginnen nicht in Knochenzellen.

Diese Krebsart entsteht häufig als Folge der Metastasierung einer fortgeschrittenen Krebserkrankung in einem anderen Organ, beispielsweise Brustkrebs, Prostatakrebs und Lungenkrebs. Verstehen Sie, was Metastasen sind und wie Sie sie identifizieren.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Knochenkrebs muss unter Anleitung eines Onkologen erfolgen und hängt von der Art des Tumors, seiner Größe, seiner Lage und davon ab, ob er sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat oder nicht.

Die wichtigsten Behandlungen für Knochenkrebs sind:

1. Strahlentherapie

Die Strahlentherapie besteht aus der Anwendung hoher Strahlungsdosen mit dem Ziel, Tumorzellen abzutöten oder die Wachstumsrate des Tumors zu verringern und seine Größe zu verringern. Sie kann vor der Operation angezeigt sein, um die Entfernung zu erleichtern.

Bei den meisten Arten von Knochenkrebs können die Krebszellen durch eine Strahlentherapie nicht einfach abgetötet werden. Daher stellt die Strahlentherapie bei dieser Krebsart in der Regel nicht die Hauptbehandlung dar und wird meist zusammen mit anderen Therapieverfahren indiziert.

2. Chemotherapie

Bei der Chemotherapie handelt es sich um eine Behandlung, bei der Chemotherapeutika eingesetzt werden, die in bestimmten Phasen der Zellteilung wirken und so die Vermehrung von Krebszellen verhindern.

Bei dieser Art der Behandlung werden Medikamente intravenös oder oral verabreicht, abhängig vom verwendeten Chemotherapeutikum sowie der Art und dem Stadium des Knochenkrebses.

Der Onkologe kann eine Chemotherapie zur Behandlung von primärem oder sekundärem Knochenkrebs (Metastasierung) empfehlen.

3. Chirurgie

Indiziert ist eine Operation, bei der der Tumor und ein Teil des umgebenden gesunden Gewebes entfernt werden. Es kann auch durchgeführt werden, um den betroffenen Knochen durch Knochentransplantate oder künstliche Transplantate zu reparieren oder zu rekonstruieren.

In den schwerwiegendsten Fällen kann es notwendig sein, die betroffene Extremität zu amputieren, um so viel Funktionalität wie möglich zu erhalten. Je nach Fall kann auch eine Endoprothese hergestellt werden, also eine Prothese, die als Ersatz für den entnommenen Knochen dient.

4. Palliativpflege

Wenn sich Knochenkrebs in einem sehr fortgeschrittenen Stadium befindet, was normalerweise der Fall ist, wenn diese Krebsart Metastasen gebildet hat, wird die häufigste Behandlung als Palliativversorgung bezeichnet.

Diese Art der Behandlung wird durchgeführt, um die Lebensqualität der Person zu gewährleisten, mit dem Ziel, Schmerzen, schmerzstillende Medikamente und die durch Krebssymptome verursachten Beschwerden zu lindern.

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Behandlung von Knochenmetastasen

Die Behandlung von sekundärem Knochenkrebs wird von einem multidisziplinären Team durchgeführt, das aus einem Orthopäden, einem Onkologen, einem Allgemeinmediziner, einem Psychologen, einem Strahlentherapeuten und einem Pflegeteam bestehen muss.

Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, den primären Krebs zu behandeln und pathologischen Frakturen vorzubeugen. Aus diesem Grund werden häufig präventive Operationen durchgeführt, um Komplikationen vorzubeugen und die Lebensqualität der Person zu verbessern.

Darüber hinaus können Analgetika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Bisphosphonate empfohlen werden, um Knochenschmerzen zu lindern oder zu kontrollieren.

Für Menschen mit anhaltenden Knochenschmerzen nach einer Strahlentherapie oder wiederkehrenden Schmerzen kann ein Arzt auch eine Behandlung mit Radiofrequenzablation, Kryoablation oder fokussiertem Ultraschall empfehlen.