Nephrolithiasis: Was es ist, Symptome, Ort, Ursachen und Behandlung

Nephrolithiasis ist eine Art Stein, der in den Nieren und Harnwegen auftritt und Symptome wie starke Schmerzen im unteren Rückenbereich, Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen sowie rötlichen Urin verursachen kann.

Je nach Lokalisation kann eine Nephrolithiasis, auch Nierensteine ​​oder Nierensteine ​​genannt, beidseitig, rechts oder links, auftreten. Dieser Zustand kann beispielsweise durch Faktoren wie eine geringe Flüssigkeitsaufnahme, Harnwegsinfektionen und eine hohe Salzaufnahme verursacht werden.

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Bei Verdacht auf Nephrolithiasis empfiehlt es sich, einen Urologen, Nephrologen oder Allgemeinmediziner aufzusuchen, um die richtige Diagnose zu stellen und eine Behandlung anzuzeigen, die durch den Einsatz von Medikamenten, Operationen und Ernährungsumstellungen erfolgen kann.

Symptome einer Nephrolithiasis

Die Hauptsymptome einer Nephrolithiasis sind:

  • Scharfe und intensive Schmerzen im unteren Rücken;
  • Schmerzen, die in den Bauch, die Leistengegend oder den Genitalbereich ausstrahlen können;
  • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Vorhandensein von Blut im Urin;
  • Sie müssen häufig urinieren;
  • Übelkeit und Erbrechen.

Die Schmerzen bei Nephrolithiasis bessern sich weder durch Ruhe noch durch Positionswechsel und sind unterschiedlich stark und dauern zwischen 20 und 60 Minuten.

Die Symptome einer Nephrolithiasis treten jedoch normalerweise nur dann auf, wenn die Steine ​​infiziert werden oder eine Art Verstopfung der Nieren, des Harnleiter-Becken-Übergangs oder des Harnleiters verursachen.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Nephrolithiasis kann von einem Urologen, Nephrologen oder Allgemeinmediziner durch eine körperliche Untersuchung und Auswertung der Krankengeschichte der Person gestellt werden.

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Um die Diagnose zu bestätigen, verlangt der Arzt außerdem Laboruntersuchungen wie Urin, um das Vorhandensein von Mikroorganismen oder kleinen Steinstücken festzustellen, sowie ein Blutbild, um den Harnsäure-, Kalzium-, Harnstoff- und Kreatininspiegel zu bestimmen.

Darüber hinaus ordnet der Arzt in der Regel auch bildgebende Untersuchungen wie eine Ultraschalluntersuchung, eine Röntgenaufnahme des Abdomens und in einigen Fällen eine CT-Untersuchung an.

Lokalisation der Nephrolithiasis

Mögliche Lokalisationen einer Nephrolithiasis sind:

1. Bilaterale Nephrolithiasis

Die bilaterale Nephrolithiasis ist durch das Vorhandensein von Steinen in beiden Nieren (rechts und links) gekennzeichnet und wird durch bildgebende Untersuchungen diagnostiziert.

2. Nephrolithiasis rechts

Unter rechtsseitiger Nephrolithiasis versteht man das Vorhandensein von Steinen oder Steinen nur in der rechten Niere. Diese Art kann die gleichen Symptome hervorrufen wie jede andere Art von Nephrolithiasis, wie z. B. Schmerzen im unteren Rücken, Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen und rötlicher Urin.

3. Nephrolithiasis links

Eine linksseitige Nephrolithiasis wird nur durch bildgebende Untersuchungen wie Röntgen oder Ultraschall erkannt und weist nur auf das Vorhandensein von Steinen in der linken Niere hin.

Arten von Nephrolithiasis

Die Hauptarten der Nephrolithiasis sind:

  • Berechnungen von Kalzium und Kalziumphosphat: es kann aufgrund von Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus, überschüssigem Kalzium oder Oxalat oder niedrigem Magnesium- oder Citratgehalt im Urin auftreten;
  • Harnsäuresteine: die im Allgemeinen mit einem höheren Säuregehalt im Urin, einer hohen Aufnahme von purinreichen Lebensmitteln, Gicht oder Krebs zusammenhängen;
  • Struvit-Berechnungen: die aus Kalzium, Magnesium und Ammoniumphosphat bestehen und durch Harnwegsinfektionen verursacht werden können, die durch Mikroorganismen verursacht werden;
  • Cystin-Berechnungen: sind selten und hängen mit einem Versagen der Nieren bei der Rückresorption von Cystin, Lysin, Ornithin und Arginin zusammen.

Die Identifizierung der Art der Nephrolithiasis kann vom Arzt empfohlen werden, um deren Zusammensetzung zu beurteilen und bei der geeigneten Behandlung und Vorbeugung neuer Steine ​​zu helfen. Erfahren Sie mehr über die Arten von Nierensteinen.

Mögliche Ursachen

Die möglichen Ursachen einer Nephrolithiasis sind:

  • Anatomische Veränderungen, die eine Urinretention verursachen;
  • Geringe Wasseraufnahme;
  • Harnwegsinfektionen;
  • Hoher Verzehr von Salz, tierischem Eiweiß und oxalatreichen zuckerhaltigen Lebensmitteln;
  • Geringer Kalziumverbrauch in der Nahrung;
  • Verwendung von Medikamenten wie Atazanavir, Guaifenesin, Indinavir und Sulfonamiden;
  • Erbliche genetische Faktoren wie Cystinurie.

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Nephrolithiasis erhöhen können, gehören beispielsweise familiäre und frühere Nierensteine, Diabetes, Bluthochdruck, Gicht, metabolisches Syndrom, Fettleibigkeit, chronischer Durchfall und gastroösophageale Bypass-Operationen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Nephrolithiasis sollte gemäß den Anweisungen Ihres Arztes durchgeführt werden, einschließlich:

1. Medikamente

Medikamente wie Diclofenac, Ibuprofen, Dipyron, Tramadol oder Scopolaminbutylbromid können vom Arzt zur Linderung der Nierenkolikenkrise empfohlen werden.

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Allopurinol ist das wichtigste Arzneimittel, das ein Arzt empfehlen kann, um durch Harnsäure gebildete Nierensteine ​​aufzulösen, um zu deren Beseitigung beizutragen und die Bildung neuer Harnsäure-Nierensteine ​​zu verhindern. Schauen Sie sich alle Heilmittel gegen Nierensteine ​​an.

2. Chirurgie

Eine Operation der Nephrolithiasis ist angezeigt, wenn die Steine ​​groß sind oder den Urindurchgang blockieren.

Diese Operation kann der Arzt je nach Lage des Steins mit unterschiedlichen Techniken durchführen, wie zum Beispiel der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie, der perkutanen Nephrolithotomie oder der Ureteroskopie.

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3. Diät

Die Diät, die von einem Ernährungsberater geleitet werden muss, umfasst im Allgemeinen das Trinken von mindestens 2 Litern Wasser pro Tag, eine geringe Salzaufnahme und einen maßvollen Verzehr von Lebensmitteln mit Oxalaten und Proteinen tierischen Ursprungs.

Es wird außerdem empfohlen, frischen und natürlichen Lebensmitteln wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukten Vorrang zu geben.

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4. Hausmittel

Einige Hausmittel wie Steinbrecher-, Hibiskus- oder schwarzer Maulbeertee können als Ergänzung zur medizinischen Behandlung von Nephrolithiasis empfohlen werden.

Denn diese Hausmittel wirken harntreibend und entzündungshemmend und bekämpfen Entzündungen, die durch die Passage von Steinen durch die Harnwege entstehen. Schauen Sie sich andere Hausmittel gegen Nierensteine ​​an.