Diabetes: Was es ist, Symptome, Arten, Ursachen und Behandlung

Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist und unbehandelt mehrere Organe schädigen kann.

Es gibt fünf Haupttypen von Diabetes: Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes, Typ-3-Diabetes, Schwangerschaftsdiabetes und Prädiabetes. Die Hauptursache für Diabetes ist eine falsche Ernährung, insbesondere der übermäßige Verzehr von zuckerhaltigen und verarbeiteten Lebensmitteln sowie mangelnde körperliche Bewegung.

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Die Behandlung von Diabetes mellitus erfordert in der Regel eine Umstellung Ihres Lebensstils, insbesondere Ihrer Ernährung und körperlicher Bewegung. Aber auch Medikamente wie orale Antidiabetika oder Insulin können erforderlich sein.

Diabetes-Symptome

Zu den klassischen Symptomen von Diabetes gehören:

• Übermäßiges Durstgefühl;
• Häufiger Harndrang;
• Trockener Mund;
• Übermäßiger Hunger;
• Leichte Ermüdung;
• Sehveränderungen.

Normalerweise ist Diabetes mellitus Typ 2 eine stille Erkrankung, das heißt, er verursacht keine Symptome. Wenn sie auftreten, liegt das daran, dass die Krankheit bereits dekompensiert ist, was eng mit schlechten Ernährungsgewohnheiten, insbesondere einem übermäßigen Verzehr von Zucker und Kohlenhydraten, sowie mangelnder körperlicher Bewegung verbunden ist.

Die Symptome des Typ-1-Diabetes mellitus treten im Allgemeinen im Kindes- oder Jugendalter auf und können auch andere, allgemeinere Anzeichen wie Schwierigkeiten bei der Gewichtszunahme, Juckreiz am ganzen Körper oder Reizbarkeit und plötzliche Stimmungsschwankungen umfassen.

Bei Schwangerschaftsdiabetes sind die Symptome seltener und daher stellt die Frau in der Regel bei routinemäßigen vorgeburtlichen Untersuchungen, insbesondere nach einem Glukosetest, fest, dass sie Diabetes hat.

Haupttypen von Diabetes

Diabetes kann in 4 Haupttypen unterteilt werden:

• Diabetes mellitus Typ 1: Dies ist die häufigste Form und tritt von Geburt an auf. Sie gilt als Autoimmunerkrankung, da das Immunsystem selbst die Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift, die für die Produktion von Insulin verantwortlich sind. Während Insulin produziert wird, wird Glukose zu den Zellen transportiert und reichert sich schließlich im Blut an;

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• Diabetes mellitus Typ 2: Dies ist die häufigste Form und entsteht aufgrund einer lebenslangen Insulinresistenz, meist aufgrund schlechter Essgewohnheiten. Dieser Widerstand verringert die Wirkung von Insulin im Körper und führt dazu, dass sich Glukose im Körper ansammelt;
• Schwangerschaftsdiabetes: ist eine Art von Diabetes, die nur während der Schwangerschaft auftritt und mit der Produktion anderer Hormone durch die Plazenta zusammenhängt, die die Wirkung von Insulin blockieren;
• Typ-3-Diabetes: Hierbei handelt es sich um eine Diabetesart, die noch nicht offiziell anerkannt ist und die dadurch verursacht werden könnte, dass das Gehirn aufgrund von Veränderungen der Rezeptoren für dieses Hormon in Neuronen nicht mehr auf das vom Körper produzierte Insulin reagiert.
• Prädiabetes: tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist, aber noch nicht hoch genug ist, um Diabetes zu diagnostizieren.

Zusätzlich zu diesen Arten gibt es noch andere, weniger häufige Arten von Diabetes, wie zum Beispiel den latenten Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA), den durch Medikamenteneinnahme ausgelösten Diabetes, den mit einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung assoziierten Diabetes oder den monogenetischen Diabetes (MODY).

Eine andere Erkrankung, die als Diabetes insipidus bekannt ist, wird zwar ähnlich benannt, gilt jedoch nicht als Diabetes-Typ, da sie auftritt, wenn die Nieren überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernen, und nicht in direktem Zusammenhang mit dem Insulin- oder Blutzuckerspiegel steht.

Ursachen von Diabetes

Die Ursachen für Diabetes sind je nach Diabetestyp unterschiedlich:

1. Typ-1-Diabetes

Die genaue Ursache des Typ-1-Diabetes ist nicht bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass das Immunsystem die für die Produktion von Insulin verantwortlichen ß-Zellen der Bauchspeicheldrüse erkennt und deren Zerstörung verursacht, weshalb man von einer Autoimmunerkrankung spricht.

Da er nicht durch den Lebensstil bedingt ist, kann Typ-1-Diabetes von Geburt an vorhanden sein und wird im Kindes- oder Jugendalter erkannt.

2. Typ-2-Diabetes

Typ-2-Diabetes wird hauptsächlich durch schlechte Ernährungsgewohnheiten verursacht, insbesondere durch den übermäßigen Verzehr von Lebensmitteln mit Zucker oder Kohlenhydraten.

Darüber hinaus kann auch eine sitzende Lebensweise zur Entstehung von Diabetes beitragen.

Menschen mit Fettansammlungen im Bauchbereich scheinen auch ein höheres Risiko für Typ-2-Diabetes zu haben, da Fettzellen offenbar zur Insulinresistenz beitragen.

3. Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes entsteht hauptsächlich aufgrund der Hormone, die während der Schwangerschaft von der Plazenta produziert werden.

Diese Hormone scheinen die Wirkung von Insulin teilweise zu blockieren, was einen Anstieg des Blutzuckerspiegels während der Schwangerschaft erleichtert.

Dennoch scheinen Frauen, die übergewichtig sind, während der Schwangerschaft stark an Gewicht zugenommen haben, zuvor an Schwangerschaftsdiabetes gelitten haben oder bei denen in der Familienanamnese Typ-2-Diabetes aufgetreten ist, ein höheres Risiko zu haben, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken.

So bestätigen Sie die Diagnose Diabetes

Die Diagnose Diabetes kann durch eine Reihe von Blutuntersuchungen gestellt werden, die eine Bestimmung der Glukosemenge ermöglichen.

Einer der am häufigsten verwendeten Tests, der in der Regel zu Routineuntersuchungen gehört, ist jedoch der Nüchternblutzuckertest. Dieser Test misst die Menge an Glukose im Blut nach einer Fastenzeit von mindestens 8 Stunden, wobei die Referenzwerte sind:

• Normal: unter 99 mg/dL;
• Prädiabetes: zwischen 100 und 125 mg/dL;
• Diabetes: über 126 mg/dL.

Wenn sich die Nüchternglukosewerte durch mindestens zwei Messungen an verschiedenen Tagen ändern, wird normalerweise empfohlen, einen weiteren Test durchzuführen, um die Werte zu bestätigen und bei der Diagnose zu helfen.

Der Arzt kann jedoch auch andere Tests anordnen, beispielsweise den glykierten Hämoglobintest oder den Glukosetoleranztest (OGTT).

Wie erkennt man, ob es sich um Diabetes handelt?

Um die Ergebnisse des Glukosetests besser zu verstehen, wählen Sie den durchgeführten Test im untenstehenden Rechner aus und geben Sie Ihr Ergebnis ein:

Der Rechner dient lediglich als Orientierungshilfe und dient nicht der Diagnose und ersetzt auch nicht die Konsultation eines Endokrinologen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Hauptziele der Behandlung von Diabetes mellitus bestehen darin, die Lebensqualität zu verbessern, Symptome zu lindern und die Entwicklung schwerwiegenderer gesundheitlicher Komplikationen zu verhindern.

Obwohl einige Vorsichtsmaßnahmen als allgemeine Vorsichtsmaßnahmen zur Behandlung jeder Art von Diabetes gelten, wie z. B. die Planung Ihrer Ernährung und regelmäßige Bewegung, kann die Behandlung je nach Diabetesart leicht variieren:

1. Behandlung von Typ-1-Diabetes

Die Hauptbehandlung bei Typ-1-Diabetes ist die tägliche Anwendung von injizierbarem Insulin, denn da der Körper das Hormon nicht produzieren kann, muss ihm Insulin injiziert werden.

Normalerweise wird zu Beginn des Tages eine langsam wirkende Injektion verabreicht, um den Grundspiegel des Hormons im Körper aufrechtzuerhalten. Es ist jedoch auch erforderlich, den Blutzuckerspiegel vor und nach den Mahlzeiten zu messen, um festzustellen, ob eine zusätzliche Injektion, normalerweise schnelles oder ultraschnelles Insulin, erforderlich ist.

Neben Insulin wird auch die Einhaltung eines Ernährungsplans, insbesondere im Hinblick auf die aufgenommene Zucker- und Kohlenhydratmenge, sowie ein aktiver Lebensstil mit regelmäßiger körperlicher Bewegung empfohlen.

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2. Behandlung von Typ-2-Diabetes

Die Behandlung des Typ-2-Diabetes mellitus muss nicht immer medikamentös erfolgen, denn je nach Blutzuckerspiegel lässt sich der Blutzuckerspiegel allein durch eine Umstellung des Lebensstils, vor allem in der Ernährung, die Reduzierung der Aufnahme von zuckerhaltigen Lebensmitteln und Kohlenhydraten sowie durch regelmäßige körperliche Bewegung, unter Kontrolle bringen.

In Fällen, in denen die Einnahme von Medikamenten erforderlich ist, kann der Arzt die Verwendung von zwei verschiedenen Arten verschreiben:

• Orale Antidiabetika: Sie sind die erste medikamentöse Behandlungslinie für Typ-2-Diabetes und tragen durch verschiedene Mechanismen dazu bei, den Zuckerspiegel unter Kontrolle zu halten, sei es durch die Stimulierung der Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse, die Ausscheidung von Glukose über den Urin oder die Verringerung der Glukoseproduktion der Leber.
• Insulin: wird verwendet, wenn orale Antidiabetika nicht ausreichen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, oder wenn Antidiabetika keine Behandlungsoption darstellen, wie im Fall von Menschen mit Nierenversagen.

Wenn Sie Insulin verwenden, ist es wichtig, den kapillären Blutzuckerspiegel täglich und regelmäßig zu messen, insbesondere vor und nach den Mahlzeiten, mit einem Glukometer, einem Gerät zur Messung des Blutzuckerspiegels.

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3. Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes

Die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes erfolgt im Wesentlichen durch eine Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung, da es sich dabei um natürliche Maßnahmen zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels handelt.

Reichen Änderungen des Lebensstils jedoch nicht aus, um den Zuckerspiegel zu kontrollieren, und ist der Blutzuckerspiegel immer sehr hoch, kann der Arzt zu oralen Antidiabetika oder Insulin raten.

Darüber hinaus ist es auch wichtig, den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu Hause mit einem Gerät zur Blutzuckermessung zu messen.

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Diabetes-Diät

Einer der wichtigsten Schritte zur Kontrolle von Diabetes ist die Anpassung Ihrer Ernährung, die hauptsächlich auf der Reduzierung des Verzehrs von Zucker und kohlenhydratreichen Lebensmitteln basieren sollte.

Idealerweise sollte die Ernährung von einem Ernährungsberater geleitet werden, der Diabetes und persönliche Vorlieben berücksichtigt.

Es gibt einige Lebensmittel, die als „verboten“ gelten, da Sie deren übermäßigen Verzehr möglichst vermeiden sollten, wie zum Beispiel:

• Süßigkeiten im Allgemeinen;
• Zuckerhaltige Getränke;
• Alkoholische Getränke.

Andere Lebensmittel wie Obst, Reis oder Nudeln können zwar gegessen werden, sollten aber in Maßen verzehrt werden.

Es gibt auch Lebensmittel, die helfen, Diabetes besser in den Griff zu bekommen, wie zum Beispiel Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte oder Ölsaaten.

Diese Art der Diät kann bei bestätigtem Diabetes eingehalten werden, kann aber auch von Personen mit Prädiabetes durchgeführt werden, da sie den Blutzuckerspiegel reguliert und so der Entstehung von Diabetes vorbeugt.

Diabetes in der Schwangerschaft

Diabetes während der Schwangerschaft, auch Schwangerschaftsdiabetes genannt, ist eine relativ häufige Erkrankung, die auch bei Frauen auftreten kann, die noch nie einen hohen Blutzuckerspiegel hatten.

Diese Art von Diabetes entsteht durch die Produktion von Hormonen durch die Plazenta, die die Wirkung des körpereigenen Insulins teilweise blockieren und so den Blutzuckerspiegel leichter ansteigen lassen.

Um Komplikationen in der Entwicklung des Kindes oder eine Frühgeburt zu vermeiden, muss ein Schwangerschaftsdiabetes so schnell wie möglich erkannt werden.

Aus diesem Grund ordnet der Arzt im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen in der Regel Glukosetests an.

Die Behandlung besteht in einer Umstellung Ihres Lebensstils, einer gesünderen Ernährung und Bewegung, in manchen Fällen kann sie aber auch die Einnahme von Medikamenten umfassen.

Diabetes bei Kindern

Diabetes mellitus kann sich auch bei Kindern entwickeln und zu Diabetes im Kindesalter führen.

Die häufigste Art von Diabetes im Kindesalter ist Typ-1-Diabetes. Mit den Ernährungsumstellungen im Laufe der Jahre ist jedoch auch Typ-2-Diabetes häufiger geworden, was vor allem auf den übermäßigen Verzehr von Industrieprodukten zurückzuführen ist.Fastfoodund zuckerhaltige Lebensmittel sowie eine Zunahme der sitzenden Lebensweise.

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Diabetes im Kindesalter sollte so früh wie möglich behandelt werden, um Entwicklungsverzögerungen zu vermeiden und das Auftreten chronischer Krankheiten in jungen Jahren zu verhindern.

Mögliche Komplikationen

Wenn Diabetes mellitus nicht richtig behandelt wird, kann der Blutzuckerspiegel lange Zeit hoch bleiben und mehrere Organe schädigen.

Aus diesem Grund gehören zu den Hauptkomplikationen von Diabetes:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• Neuropathie;
• Retinopathie;
• Taubheit;
• Diabetiker;
• Depression.

Darüber hinaus erhöht ein hoher Zuckerspiegel auch das Infektionsrisiko, da Zucker das Wachstum und die Entwicklung von Pilzen und Bakterien fördert und Menschen mit Diabetes beispielsweise häufig unter wiederkehrenden Harnwegsinfekten leiden.

Da Diabetes die Entwicklung verschiedener Mikroorganismen begünstigt und die Durchblutung behindert, verursacht er auch Probleme bei der Wundheilung.

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