Cefepim: wofür es ist, wie man es verwendet und welche Nebenwirkungen es hat

ByDr. J. K. Hartmann

Cefepim ist ein wirksames Antibiotikum, das bei schweren Infektionen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Bauchfellentzündung, infizierten Wunden oder Septikämie indiziert ist, da es gegen verschiedene Arten von Bakterien wirkt.

Dieses Antibiotikum aus der Klasse der Cephalosporine gibt es in Injektionsform, beispielsweise als generisches „Cefepimhydrochlorid“ oder unter den Handelsnamen Maxcef oder Clocef.

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Cefepim wird nur in Krankenhäusern verwendet und muss vom Pflegepersonal unter ärztlicher Anleitung und Aufsicht als Injektion direkt in einen Muskel oder eine Vene verabreicht werden. 

Wozu dient es?

Cefepim ist zur Behandlung schwerer bakterieller Infektionen indiziert, wie zum Beispiel:

  • Krankenhaus- und Gemeinschaftspneumonie;
  • Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis;
  • Bakterielle Bronchitis;
  • Gynäkologische Infektionen wie Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke;
  • Cellulitis oder infizierte Wunden;
  • Peritonitis oder Gallenblaseninfektion;
  • Septikämie, febrile Neutropenie.

Darüber hinaus kann Cefepim im Rahmen der chirurgischen Prophylaxe zur Vorbeugung von Infektionen bei Dickdarmoperationen eingesetzt werden.

Wie zu verwenden

Cefepim sollte nur in Krankenhäusern verwendet und von Pflegekräften als Injektion entweder intramuskulär in den Muskel oder intravenös direkt in die Vene verabreicht werden.

Cefepimhydrochlorid 1 g oder 2 g ist ein Pulver zur Herstellung einer Lösung, das vor der Anwendung mit der in der Packung enthaltenen Verdünnungsampulle verdünnt werden muss.

Bei intravenöser Anwendung wird Cefepim langsam verabreicht, normalerweise über 30 bis 60 Minuten.

Zur Schmerzlinderung wird das Pulver intramuskulär mit Wasser zur Injektion oder Lidocain verdünnt. Die Injektion erfolgt im Allgemeinen in den Gesäßmuskel.

Cefepim-Dosierung

Für Erwachsene oder Kinder über 40 kg mit normal funktionierenden Nieren beträgt die normalerweise empfohlene Dosis 500 mg bis 2 g Cefepim alle 8 bis 12 Stunden, je nach Schweregrad und Art der Infektion.

Bei Erwachsenen mit Nierenversagen muss die Dosis oder der Abstand zwischen den Dosen vom Arzt angepasst werden, um eine Anreicherung des Arzneimittels im Körper zu vermeiden. Außerdem kann es erforderlich sein, alle 24 Stunden kleinere Dosen zu verabreichen.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Cefepim sind:

  • Durchfall;
  • Flecken oder Juckreiz auf der Haut;
  • Reaktionen an der Applikationsstelle, wie Schmerzen, Schwellung oder Rötung;
  • Übelkeit oder Erbrechen;
  • Kopfschmerzen.

Obwohl es seltener vorkommt, können auch geistige Verwirrung, Schläfrigkeit, Halluzinationen, Zittern, Unruhe oder Krämpfe auftreten, insbesondere bei Menschen mit Nierenproblemen, älteren Menschen oder Menschen, die auf der Intensivstation behandelt werden.

Es kann auch zu Reaktionen im Darm kommen, etwa zu schwerer Kolitis oder DurchfallClostridium difficile.

Darüber hinaus kann Cefepim schwere allergische Reaktionen oder Anaphylaxie hervorrufen, die vom medizinischen Team schnell behandelt werden können, da es nur in Krankenhäusern eingesetzt wird. Erfahren Sie, wie Sie eine schwere allergische Reaktion erkennen.

Wer sollte es nicht verwenden?

Cefepim sollte nicht von Personen angewendet werden, die bereits allergisch gegen das Arzneimittel selbst, gegen andere Antibiotika der Cephalosporin-Klasse oder gegen Penicilline waren. Es ist auch bei Allergien gegen einen der Bestandteile der Formel kontraindiziert.

Die kombinierte Anwendung mit anderen Medikamenten, die die Nieren beeinflussen, wie Aminoglykoside und starke Diuretika, erhöht das Risiko einer Nierenschädigung und erfordert eine Überwachung.

Darüber hinaus sollte eine Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit nur dann erfolgen, wenn dies wirklich erforderlich ist und Ihr Arzt dies verordnet hat.