Eine Dammrisswunde ist eine Verletzung im Bereich der Vagina und des Perineums, die durch den Druck des Babys während der vaginalen Geburt oder durch medizinische Eingriffe verursacht wird und an der Stelle Symptome wie Schmerzen, Blutungen und Infektionen verursacht.
Abhängig von der Schwere dieser Verletzung, die auch als Vaginalriss bezeichnet wird, kann dieser Zustand als Dammriss 1., 2., 3. oder 4. Grades klassifiziert werden.
Eine Dammverletzung muss von einem Geburtshelfer durch die Anwendung von chirurgischem Kleber, Nähen, den Einsatz von Medikamenten und in einigen Fällen durch Physiotherapie und Operation behandelt werden.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Dammrisswunde
Zu den Symptomen und Anzeichen eines Dammrisses gehören:
- Schmerzen im Dammbereich;
- Verletzung oder Veränderung der Anatomie des Perineums, der Schamlippen oder des Vaginaleingangs;
- Blutung an der Stelle;
- Infektion;
- Verzögerung der Bindung zwischen Mutter und Kind.
Langfristig kann eine Dammverletzung zu anhaltenden Dammschmerzen, Harn-, Stuhl- und Blähungsinkontinenz, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und einer verminderten emotionalen Gesundheit führen.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Dammverletzung muss von einem Geburtshelfer oder Gynäkologen anhand einer Beurteilung der Dammregion und der Symptome und Anzeichen gestellt werden, die die Frau nach der Geburt zeigt.
Zur Bestätigung der Diagnose führt der Arzt außerdem eine digitale rektale Untersuchung oder digitale Rektaluntersuchung durch, um Blutungen und anatomische Veränderungen sowie die Integrität des Analsphinkters festzustellen.
Grad der Dammverletzung
Die Grade der Dammrisswunde sind je nach Schweregrad:
1. Dammriss 1. Grades
Bei einem Dammriss 1. Grades ist die Verletzung der Vaginalschleimhaut oberflächlich und betrifft nur die Haut um die Vagina und den Dammbereich, ohne die Muskeln zu beeinträchtigen.
2. Dammriss 2. Grades
Ein Dammriss 2. Grades ist etwas größer und betrifft die Vaginalschleimhaut und die Dammmuskulatur, beeinträchtigt jedoch nicht die Analsphinktermuskulatur.
3. Dammriss 3. Grades
Bei einer Dammrisswunde Grad 3 sind neben der Vaginalschleimhaut und den Perianalmuskeln auch die äußeren und/oder inneren Analsphinktermuskeln betroffen, was das Risiko einer Stuhlinkontinenz erhöht.
4. Dammriss 4. Grades
Dammrisse Grad 4 sind die seltenste und zugleich schwerwiegendste Form und betreffen die Vagina, den Dammbereich und die Analsphinktermuskulatur.
Mögliche Ursachen
Dammrisse können spontan durch den Druck des Babys auf die Beckenregion während der vaginalen Geburt verursacht werden.
Darüber hinaus kann dieser Zustand auch durch medizinische Eingriffe wie eine Episiotomie verursacht werden, bei der es sich um einen chirurgischen Schnitt zwischen Vagina und Anus handelt, der den Austritt des Babys erleichtern soll.
Einige Risikofaktoren im Zusammenhang mit Dammrissen sind: erste Schwangerschaft, Verwendung einer Pinzette oder eines Vakuums während der Geburt; mittlere Episiotomie; Baby, dessen Gesicht dem Rücken seiner Mutter zugewandt ist; und erhöhtes Babygewicht.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlungen für Dammrisswunden, die je nach Grad der Verletzung variieren, sind:
- Heilmittel, wie entzündungshemmende Mittel, Analgetika und Abführmittel, um Schmerzen zu lindern und Verstopfung vorzubeugen;
- Chirurgischer Kleber, um Blutungen aus Schnittwunden 1. Grades zu stoppen;
- Kleidungoder Punkt, der bei Schnittwunden 2., 3. und 4. Grades angegeben werden kann;
- Operation, wie Perineoplastik, angezeigt für die Reparatur von Schnittwunden 3. und 4. Grades;
- Biofeedback-Physiotherapie, zur Vorbeugung von Harninkontinenz;
- Ballaststoffreiche Ernährung, wobei Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Samen und Hülsenfrüchte Vorrang haben.
Die Behandlung eines Dammrisses muss von einem Arzt durchgeführt werden, der gegebenenfalls auch das Anlegen kalter Kompressen im Beckenbereich und Schonung empfiehlt.
Lesen Sie auch: Physiotherapie bei Harninkontinenz
Swip Health.com/fisioterapia-para-incontinencia-uririnaria
Normalisiert sich der Dammriss wieder?
Dammrisse normalisieren sich in der Regel wieder, insbesondere bei weniger schwerwiegenden Erkrankungen.
Bei Frauen mit schwerwiegenderen Dammrissen kann es zu Komplikationen kommen, die über einen längeren Zeitraum anhalten und ihre Lebensqualität beeinträchtigen können.
So verhindern Sie einen Dammriss
Eine Möglichkeit, Dammrissen vorzubeugen, besteht darin, den Dammbereich nach der 34. Schwangerschaftswoche und während der zweiten Phase der Wehen mit den Fingern zu massieren. Dies kann zur Muskelentspannung beitragen, die Durchblutung des Bereichs erhöhen und das Vaginalgewebe vor der Geburt dehnen.
Das Anlegen warmer Kompressen im Dammbereich während der zweiten Phase der Wehen kann auch dazu beitragen, das Risiko von Rissen dritten und vierten Grades zu verringern.
Darüber hinaus wird zur Vermeidung von Dammrissen auch empfohlen, während der Geburt auf eine routinemäßige Episiotomie zu verzichten.
Lesen Sie auch: Dammmassage: Was es ist, wozu es dient (und wie man es macht)
Swip Health.com/massagem-perineal
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von HealthOkay teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!