Priapismus: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlungen

Priapismus ist eine Erkrankung, die durch Symptome wie eine schmerzhafte Erektion gekennzeichnet ist, die länger als 4 Stunden anhalten kann und nicht mit sexuellem Verlangen oder Stimulation zusammenhängt.

Dieser Zustand kann durch Situationen wie Sichelzellenanämie, die Einnahme einiger Medikamente oder den Konsum alkoholischer Getränke und Freizeitdrogen wie beispielsweise Cannabis und Kokain verursacht werden.

Bei Symptomen, die auf Priapismus hinweisen, wird empfohlen, einen Notarzt aufzusuchen. Daher führt der Arzt eine vollständige Beurteilung durch und empfiehlt eine geeignete Behandlung, um Komplikationen wie beispielsweise eine dauerhafte erektile Dysfunktion und die Peyronie-Krankheit zu vermeiden.

Symptome von Priapismus

Zu den Symptomen des männlichen Priapismus gehören:

• Erektion, die länger als 4 Stunden anhält, nicht im Zusammenhang mit sexuellem Verlangen oder sexueller Stimulation;
• Sehr harter Peniskörper, aber mit weicher Spitze;
• Intensiver Schmerzwas sich mit der Zeit verschlimmern kann.
• Gangrän, in sehr seltenen und extremen Fällen.

Die Symptome dieser Erkrankung variieren je nach Art des Priapismus, wobei die Person mit ischämischem Priapismus Schmerzen verspürt, während es bei der nicht-ischämischen Art kein solches Symptom gibt.

 Wenn jedoch Symptome vorliegen, die auf Priapismus hinweisen, ist es wichtig, so schnell wie möglich die Notaufnahme aufzusuchen, um Komplikationen zu vermeiden.

Weiblicher Priapismus

Es wurde über einige seltene Fälle von weiblichem Priapismus oder Klitorispriapismus berichtet. Dieser Zustand kann Symptome wie eine verlängerte und schmerzhafte Erektion in der Klitoris hervorrufen, die nicht durch sexuelle Erregung hervorgerufen wird.

Priapismus bei Frauen kann durch Erkrankungen wie Androgenüberschuss, Neurofibromatose, Epidermoidzysten, andere Tumoren und Syndrome wie das Fraser-, Donohue-, Seckel- und Apert-Syndrom verursacht werden.

Symptome des infantilen Priapismus

Bei infantilem Priapismus handelt es sich um eine Erkrankung, die durch eine anhaltende Peniserektion gekennzeichnet ist, die nicht mit sexueller Stimulation oder sexuellem Verlangen zusammenhängt, im Allgemeinen schmerzhaft ist und mehr als vier Stunden anhält.

Bei diesem Zustand handelt es sich um einen Notfall, bei dem das Kind sofort in ärztliche Behandlung gebracht werden muss. Dies liegt daran, dass häufige Episoden von Priapismus im Kindesalter zu einer Fibrose der Corpora Cavernosa führen können, was in der Zukunft zu Impotenz führen kann.

Infantiler Priapismus steht normalerweise im Zusammenhang mit Sichelzellenanämie und seltener mit Leukämie.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Priapismus kann von einem Urologen, Gynäkologen oder Kinderarzt anhand einer körperlichen Untersuchung und der Krankengeschichte der Person gestellt werden.

Vereinbaren Sie mit dem folgenden Tool einen Termin bei dem Spezialisten in Ihrer Nähe:

Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt Tests wie eine Analyse der kavernösen Blutgase, eine Ultraschalluntersuchung des Penis mit Doppler sowie ein großes Blutbild und toxikologische Tests anordnen.

Lesen Sie auch: Toxikologischer Test: Was es ist, wozu es dient und wie es durchgeführt wird

Swip Health.com/exame-toxicologico

Arten von Priapismus

Die wichtigsten Arten von Priapismus sind:

1. Ischämischer Priapismus

Ischämischer Priapismus, auch Low-Flow-Priapismus genannt, ist die häufigste Form.

Bei dieser Art von Priapismus handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der Behandlungen wie Injektionen und Blutentnahme erfordert, um mögliche Komplikationen wie kavernöse Fibrose und erektile Dysfunktion zu vermeiden.

Beim ischämischen Priapismus leiden Männer neben Schmerzen typischerweise auch an Penissteifheit und Berührungsempfindlichkeit.

2. Nicht-ischämischer Priapismus

Nicht-ischämischer Priapismus kommt seltener vor. Bei dieser Form handelt es sich in der Regel nicht um einen urologischen Notfall, sondern sie kann in vielen Fällen von selbst verschwinden.

Die Penissteifheit ist bei dieser Art von Priapismus fast immer schmerzlos.

3. Rezidivierender ischämischer Priapismus

Rezidivierender ischämischer Priapismus ist ein Subtyp des ischämischen Priapismus und durch wiederholte und schmerzhafte Episoden längerer Erektionen gekennzeichnet.

Erektionen bei dieser Art von Priapismus dauern normalerweise einige Minuten bis drei Stunden, sind schmerzhaft und können zu dauerhaften Penisschäden und erektiler Dysfunktion führen. 

Mögliche Ursachen

Mögliche Ursachen für Priapismus sind:

• Trauma oder Verletzung im Becken-, Genital- oder Dammbereich;
• Sichelzellenanämie;
• Hämolytische Anämien;
• Leukämie;
• Einnahme von Medikamenten wie Sexualstimulanzien, Antidepressiva oder Antikoagulanzien;
• Konsum von alkoholischen Getränken und Freizeitdrogen wie Cannabis und Kokain;
• Blutkrankheiten wie Thalassämie, multiples Myelom, Polyzythämie, thrombotische thrombozytopenische Purpura.

Darüber hinaus können auch thrombophile Zustände wie die Protein-C-, S- oder Faktor-V-Leiden-Effizienz mit Priapismus zusammenhängen.

Behandlungen für Priapismus

Abhängig von der Ursache dieser Erkrankung gehören zu den von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungen für Priapismus:

• Anwendung kalter Kompressen: ermöglicht es Ihnen, Schwellungen zu lindern und die Blutmenge bei nicht-ischämischem Priapismus zu reduzieren;
• Verwendung oraler Medikamente: als Opioide zur Schmerzlinderung;
• Blutaspiration: Dies wird vom Arzt unter örtlicher Betäubung durchgeführt, der bei ischämischem Priapismus mit einer Nadel überschüssiges Blut aus dem Penis entfernt;
• Phenylephrin-Penis-Injektion: Verengen Sie die Venen und verringern Sie so die Blutmenge, die den Penis erreicht.

Wenn sich dieser Zustand durch die oben genannten Maßnahmen nicht bessert, kann der Arzt zu einer Operation raten, um die Arterie, die Blut zum Penis transportiert, zu verschließen oder das Blut abzulassen.

Bei einer adäquaten Behandlung innerhalb der ersten 24 Stunden nach Auftreten der Symptome kommt es in der Regel zu einer vollständigen Genesung des Mannes, ohne dass Komplikationen auftreten.

Mögliche Komplikationen

Mögliche Komplikationen eines langfristigen Priapismus sind dauerhafte erektile Dysfunktion, fortschreitende Penisschmerzen, Morbus Peyronie und das Auftreten anderer Episoden.

Lesen Sie auch: Peyronie-Krankheit: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Swip Health.com/Peyronie-Krankheit