Bei einer chronischen Pankreatitis handelt es sich um eine fortschreitende Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die über Jahre, Monate oder Jahre andauern kann oder sich bessert und häufig wiederkehrt, was möglicherweise zu dauerhaften Veränderungen der Form und Funktion der Bauchspeicheldrüse führt.
Eine chronische Pankreatitis kann vor allem durch übermäßigen oder ständigen Konsum alkoholischer Getränke verursacht werden, kann aber auch durch Krankheiten wie Mukoviszidose oder Lupus oder sogar nach einer akuten Pankreatitis entstehen und beispielsweise Symptome wie Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit oder Gewichtsverlust hervorrufen.
Die Behandlung der chronischen Pankreatitis wird von einem Gastroenterologen durchgeführt, der neben der Einnahme von schmerzstillenden oder entzündungshemmenden Medikamenten zur Schmerzlinderung und in manchen Fällen auch eine Operation empfehlen kann.
Inhaltsverzeichnis
Hauptsymptome
Die Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis sind:
- Häufige Schmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen;
- Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern;
- Geschwollener und schmerzhafter Bauch;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Durchfall;
- Fettiger und klarer Stuhl;
- Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
- Übermäßiger Durst;
- Ständige Müdigkeit;
- Gefühl der Atemnot.
Auch eine chronische Pankreatitis kann zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen, da die Bauchspeicheldrüse nicht mehr ausreichend Insulin produziert, was zur Entstehung von Diabetes mellitus bzw. Typ 1 führen kann.
Darüber hinaus ist es möglich, dass eine Person mit chronischer Pankreatitis über einen längeren Zeitraum keine Symptome hat, jedoch können plötzlich auftretende Bauchschmerzen auftreten, die mehrere Stunden oder Tage anhalten können und oft einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
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So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer chronischen Pankreatitis wird von einem Gastroenterologen durch eine körperliche Untersuchung, eine Beurteilung der Krankengeschichte und der Lebensgewohnheiten sowie ein großes Blutbild und andere Blutuntersuchungen gestellt, um die Menge an Enzymen in der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen und die Funktion von Nieren und Leber zu überprüfen.
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Darüber hinaus kann der Arzt einen Stuhltest anordnen, um den Fettgehalt im Stuhl zu testen, da dies ein Zeichen dafür sein kann, dass der Körper Nährstoffe aus der Nahrung nicht gut aufnimmt.
Weitere Tests, die der Arzt möglicherweise anordnet, um die Diagnose einer chronischen Pankreatitis zu bestätigen, sind Röntgen, Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie, mit denen Sie Anzeichen einer Entzündung in der Bauchspeicheldrüse überprüfen können, sowie eine endoskopische Ultraschalluntersuchung, mit der Sie detaillierte Bilder der Bauchspeicheldrüse erhalten können.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen einer akuten Pankreatitis sind:
- Missbrauch von alkoholischen Getränken;
- Autoimmunerkrankungen wie Lupus;
- genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose oder erbliche Pankreatitis;
- Angeborene Veränderungen im Pankreasgang;
- Stein in der Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse;
- Hoher Kalziumspiegel im Blut;
- Hohe Triglyceride.
Chronische Pankreatitis tritt häufiger im Alter zwischen 30 und 40 Jahren auf, und Rauchen kann das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit bei Menschen erhöhen, die übermäßig Alkohol konsumieren.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die wichtigsten von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungen für chronische Pankreatitis sind:
1. Medikamente
Bei den Medikamenten, die der Gastroenterologe möglicherweise empfiehlt, handelt es sich um Analgetika oder entzündungshemmende Mittel wie Paracetamol oder Tramadol, um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern. Bei chronischer Pankreatitis aufgrund von Autoimmunerkrankungen kann die Verwendung von Kortikosteroiden angezeigt sein.
Darüber hinaus kann der Arzt in Fällen, in denen Komplikationen einer chronischen Pankreatitis auftreten, wie z. B. Diabetes, auch die Verwendung von Insulin zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels empfehlen.
Andere Medikamente, die Ihr Arzt möglicherweise empfehlen kann, sind Antidepressiva und Antikonvulsiva wie Amitriptylin oder Pregabalin, um chronische Schmerzen zu lindern.
2. Pankreasenzyme
Pankreasenzyme können indiziert sein, um die Nahrungsaufnahme zu verbessern und die Symptome von Durchfall und Fettstuhl zu lindern, zusätzlich zum Gewichtsverlust, der durch eine beeinträchtigte Nährstoffaufnahme aufgrund einer chronischen Pankreatitis verursacht wird.
3. Ernährungsumstellung
Die Diät bei chronischer Pankreatitis muss unter Anleitung eines Arztes oder Ernährungsberaters eingehalten werden. Dieser sollte eine fettarme Diät empfehlen und frittierte Lebensmittel, Kuchen oder Snacks meiden, da diese Lebensmittel von der Bauchspeicheldrüse produzierte Enzyme benötigen, um richtig verdaut zu werden.
Darüber hinaus ist es wichtig, auf den Konsum alkoholischer Getränke zu verzichten und mit dem Rauchen aufzuhören, um einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis vorzubeugen.
Sehen Sie sich das Video mit Ernährungsberaterin Tatiana Zanin mit Ernährungstipps bei Pankreatitis an:
PANKREATITIS: Symptome, Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel
04:16 | 398.584 Aufrufe
4. Endoskopische Therapie
Eine endoskopische Therapie kann von einem Arzt durchgeführt werden, um Steine zu entfernen oder Veränderungen in den Kanälen oder Gängen der Bauchspeicheldrüse zu korrigieren, mit dem Ziel, die durch eine chronische Pankreatitis verursachten Schmerzen zu lindern.
Wenn der Stein in den Milchgängen sehr groß ist, kann auch eine Behandlung mit Lithotripsie angezeigt sein, bei der die Steine in kleine Stücke zertrümmert werden, damit sie leichter aus dem Körper ausgeschieden werden können und so die Schmerzen gelindert werden.
5. Nervenblockade
Die Nervenblockade kann vom Arzt mittels Endoskopie oder mithilfe von Ultraschall durchgeführt werden, um die genaue Position des Nervs zu ermitteln und anschließend Kortikosteroide oder Analgetika zu verabreichen, um die Schmerzen vorübergehend zu lindern.
6. Chirurgie
Eine Operation ist in Fällen indiziert, in denen andere Behandlungen die Schmerzen nicht gelindert haben. Sie kann durchgeführt werden, um einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen, Steine zu entfernen, die die Pankreaskanäle oder -gänge verstopfen, oder sogar eine Verengung der Bauchspeicheldrüsengänge zu korrigieren.
Mögliche Komplikationen
Bei einer Pankreatitis kann es zu Komplikationen wie Diabetes mellitus, einer Zyste in der Bauchspeicheldrüse, einem Verschluss der Gallenwege oder einem Bruch der Bauchspeicheldrüse kommen.
Darüber hinaus kann eine schlechte Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung zur Entstehung einer Mangelernährung führen. Erfahren Sie, wie Mangelernährung behandelt wird.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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