Chronische Gastritis: Was es ist, Symptome und Behandlung (gibt es eine Heilung?)

Chronische Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die langsam fortschreitet und über Monate andauern kann. In den meisten Fällen verursacht es keine Symptome, bei manchen Menschen kann es jedoch zu Bauchbeschwerden, Übelkeit und Appetitlosigkeit kommen.

In längeren Situationen kann eine chronische Gastritis zu Veränderungen der Magenschleimhaut führen, die sich im Laufe der Zeit zu schwerwiegenderen Problemen wie Magengeschwüren, Magenatrophie oder Darmmetaplasie entwickeln können.

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Die Behandlung einer chronischen Gastritis muss je nach festgestellter Ursache von einem Gastroenterologen geleitet werden und kann die Einnahme von Medikamenten und Änderungen der Essgewohnheiten unter Aufsicht eines Ernährungsberaters umfassen.

Symptome einer chronischen Gastritis

Die Hauptsymptome einer chronischen Gastritis sind:

• Schmerzen oder Brennen im oberen Teil des Bauches;
• Brechreiz;
• Erbrechen;
• Gefühl eines vollen Magens nach dem Essen;
• Appetitlosigkeit;
• Blähungen und Bauchbeschwerden.

In ernsteren Situationen können Symptome wie Blutungen, anhaltendes Erbrechen und Schwindel auftreten.

Allerdings weist eine chronische Gastritis in den meisten Fällen keine sehr spezifischen Symptome auf.

Online-Symptomtest

Um herauszufinden, wie hoch das Risiko einer chronischen Gastritis ist, überprüfen Sie die Symptome, die Sie aufweisen:

Der Symptomtest ist lediglich ein Orientierungshilfe und dient nicht als Diagnose und ersetzt nicht die Konsultation eines Gastroenterologen oder Allgemeinarztes.

Mögliche Ursachen

Zu den Hauptursachen einer chronischen Gastritis gehören:

• Längerer Gebrauch von entzündungshemmenden Mitteln wie Acetylsalicylsäure;
• Virale oder bakterielle Infektionen, insbesondere Helicobacter pylori-Infektion:
• Chronischer Stress;
• Autoimmunerkrankungen wie die Hashimoto-Krankheit;
• Diabetes oder Nierenprobleme;
• Gallenrückfluss;
• Morbus Crohn;
• Zöliakie.

Chronische Gastritis tritt häufiger bei Alkoholikern, Rauchern, älteren Menschen oder Menschen mit einem geschwächten Immunsystem wie HIV auf. 

Darüber hinaus kann eine fettreiche Ernährung das Risiko einer chronischen Gastritis erhöhen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer chronischen Gastritis wird vom Gastroenterologen auf der Grundlage der Krankengeschichte und der Symptome der Person gestellt, obwohl es sich um eine Erkrankung handelt, die im Allgemeinen keine Symptome verursacht.

Wenn jedoch Personen über Beschwerden jeglicher Art berichten, kann der Arzt eine Verdauungsendoskopie anordnen, bei der es sich um eine Untersuchung handelt, bei der die Innenseite der Magenwände beobachtet wird, um festzustellen, ob eine Entzündung vorliegt. Sehen Sie, wie eine Verdauungsendoskopie durchgeführt wird.

Wenn Sie eine chronische Gastritis vermuten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Gastroenterologen in Ihrer Nähe:

Bei der Endoskopie kann der Arzt auch kleine Proben der Magenschleimhaut entnehmen, um sie im Labor auf eine Infektion mit dem Bakterium H. pylori zu untersuchen.

Klassifikation der chronischen Gastritis

Chronische Gastritis kann nach der Entzündungsphase oder nach dem betroffenen Teil des Magens klassifiziert werden. Dies können sein:

1. Leichte chronische Gastritis 

Eine leichte chronische Gastritis tritt auf, wenn die Entzündung nur einen Teil des Magens betrifft, im Allgemeinen die oberflächlichste Schicht der Schleimhaut, und gilt als Anfangsphase der Krankheit.

2. Mittelschwere chronische Gastritis

Wenn der Magen bereits eine stärkere Beeinträchtigung aufweist, die ein fortgeschritteneres Stadium der Erkrankung kennzeichnet, spricht man von einer mittelschweren chronischen Gastritis.

3. Schwere chronische Gastritis

Bei einer schweren chronischen Gastritis handelt es sich um eine starke Entzündung der Magenschleimhaut, bei der das Risiko wichtiger Gewebeveränderungen wie Atrophie und Metaplasie sowie ein höheres Risiko für Komplikationen wie Geschwüre und in einigen Fällen das Fortschreiten zu Magenkrebs besteht.

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4. Chronisch inaktive Gastritis

Eine chronisch inaktive Gastritis ist eine Gastritis, bei der bereits eine Entzündung aufgetreten ist, die jedoch derzeit keine Anzeichen einer Aktivität zeigt. Dies bedeutet, dass die Magenschleimhaut Veränderungen aufweist, die durch den vorangegangenen Entzündungsprozess verursacht wurden, jedoch ohne dass eine aktive Aggression vorliegt.

5. Antrale chronische Gastritis

Bei einer chronischen Antrum-Gastritis handelt es sich um eine Entzündung, die hauptsächlich die Antrum des Magens betrifft, den unteren Teil, der für die Regulierung des Nahrungsdurchgangs in den Darm verantwortlich ist. 

Es handelt sich um eine der häufigsten Formen der chronischen Gastritis, die im Allgemeinen mit einer Infektion durch das Bakterium H. pylori einhergeht. Erfahren Sie, wie Sie eine H. pylori-Infektion erkennen und behandeln können.

6. Chronische Gastritis im Magenkörper

Eine chronische Gastritis im Magenkörper ist eine Entzündung, die den mittleren Teil des Organs betrifft, den sogenannten Magenkörper. In dieser Region kann die Krankheit mit Autoimmunerkrankungen einhergehen, die zu einer Schleimhautatrophie führen und in einigen Fällen das Risiko eines Vitamin-B12-Mangels und einer perniziösen Anämie erhöhen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer chronischen Gastritis wird vom Gastroenterologen je nach Ursache geleitet, die indiziert sein kann:

• MedikamenteAm häufigsten werden Antazida mit Aluminiumhydroxid, Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol und Antibiotika bei bakteriellen Infektionen eingesetzt. Sehen Sie sich alle angezeigten Medikamentenoptionen zur Behandlung von Gastritis an.
• HausmittelB. Espinheira-Santa-Tee, Kamillentee oder Ingwertee, die beruhigend und entzündungshemmend wirken. Schauen Sie sich andere Hausmittel gegen chronische Gastritis an und erfahren Sie, wie Sie sie zubereiten.
• Leicht verdauliche Nahrung, durch auf dem Grill gegarte oder gedünstete und mit natürlichen Kräutern gewürzte Speisen, und Sie müssen sich außerdem fettarm ernähren.

Darüber hinaus sollten Sie den Konsum von alkoholischen Getränken, Erfrischungsgetränken, verarbeiteten Säften, gelbem Käse, Vollmilch, fettem Fleisch, Pizza, Tiefkühlkost oder Fast Food vermeiden.

Ernährungsumstellungen sind unerlässlich, um die Symptome einer chronischen Gastritis zu lindern. Daher wird empfohlen, einen Ernährungsberater zu konsultieren, um eine vollständige Ernährungsbewertung durchzuführen und einen individuellen Ernährungsplan zu empfehlen.

Sehen Sie sich das Video mit der Ernährungsberaterin Tatiana Zanin mit Tipps zur Einhaltung einer Diät bei chronischer Gastritis an:

Ist chronische Gastritis heilbar?

Chronische Gastritis kann kontrolliert und in manchen Fällen sogar geheilt werden, insbesondere wenn die Ursache identifiziert und behandelt wird, beispielsweise eine Infektion mit dem Bakterium H. pylori oder die kontinuierliche Einnahme von Medikamenten, die den Magen reizen. 

Wenn jedoch bereits dauerhafte Schleimhautveränderungen wie Atrophie oder Metaplasie vorliegen, liegt der Schwerpunkt der Behandlung mehr auf der Kontrolle der Symptome und der Vermeidung von Komplikationen als auf der vollständigen Heilung der Krankheit.

Wer ist am stärksten gefährdet, an Gastritis zu erkranken?

Das Risiko, eine chronische Gastritis zu entwickeln, ist bei Menschen größer, die:

• Achten Sie auf eine fett- oder salzreiche Ernährung;
• Sie rauchen;
• Im Übermaß Alkohol konsumieren;
• Sie nehmen ständig Medikamente ein, insbesondere entzündungshemmende Mittel.
• Sie leben unter starkem Stress.

Darüber hinaus können Autoimmunerkrankungen auch dazu führen, dass die Magenzellen nicht mehr in der Lage sind, sich selbst zu schützen, da sie stärker von der Magensäure betroffen sind.