Eine fulminante Hepatitis ist eine schwere Leberentzündung, die innerhalb weniger Tage oder Wochen schnell und fortschreitend ihre Funktion einstellt und zu Symptomen wie Gelbfärbung der Haut und Augen, dunklem Urin, leichtem Fieber und allgemeinem Unwohlsein führt.
Dieser Zustand, auch akutes Leberversagen oder fulminantes Leberversagen genannt, ist ein medizinischer Notfall, der durch Hepatitis B oder den Konsum hoher Paracetamol-Dosen verursacht werden kann und Menschen mit einer normalen Leber oder einer kontrollierten Lebererkrankung betrifft.
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Es ist wichtig, dass die Diagnose und Behandlung einer fulminanten Hepatitis so schnell wie möglich von einem Hepatologen durchgeführt wird, damit die Symptome unter Kontrolle sind und es nicht zu einem vollständigen Verlust der Leberfunktion kommt, der einen Krankenhausaufenthalt zur Behandlung erforderlich macht.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer fulminanten Hepatitis
Die Hauptsymptome einer fulminanten Hepatitis sind:
- Dunkler Urin;
- Gelbe Augen und Haut, ein Zustand, der Gelbsucht genannt wird;
- Allgemeines Unwohlsein;
- Niedriges Fieber;
- Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit;
- Schmerzen auf der rechten Bauchseite oder Schwellung im Bauch;
- Jucken;
- Blutungen.
In schwereren Fällen kann es auch zu einer Entzündung des Gehirns, der sogenannten hepatischen Enzephalopathie, kommen, die zu Verhaltensänderungen, Schlafstörungen, Orientierungslosigkeit und sogar Koma führt und auf ein fortgeschrittenes Krankheitsstadium hinweist. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer hepatischen Enzephalopathie erkennen.
Es ist wichtig, bei Auftreten von Symptomen einer fulminanten Hepatitis sofort die Notaufnahme aufzusuchen, damit diese schnellstmöglich diagnostiziert und behandelt werden kann.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer fulminanten Hepatitis muss von einem Hepatologen oder Allgemeinarzt im Krankenhaus anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt werden.
Darüber hinaus muss der Arzt Tests zur Beurteilung der Leberfunktion anordnen, wie zum Beispiel ALT, AST, GGT, alkalische Phosphatase und Bilirubin, sowie bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Sehen Sie, welche Tests die Leber beurteilen.
In manchen Fällen kann der Arzt auch eine Leberbiopsie empfehlen, die es ermöglicht, den Schweregrad der Läsionen und manchmal auch die Ursachen der Erkrankung zu erkennen.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen einer fulminanten Hepatitis sind:
- Hepatitis A und B;
- Autoimmunerkrankungen wie das Reye-Syndrom oder Morbus Wilson;
- Einnahme von Medikamenten wie Paracetamol, meist als Folge der Selbstmedikation;
- Übermäßiger und unkontrollierter Konsum von Abnehmtees;
- Sauerstoffmangel im Lebergewebe;
- Überschüssiges Fett in der Leber während der Schwangerschaft.
Obwohl es sich normalerweise um eine Komplikation handelt, kann eine fulminante Hepatitis auch bei Menschen mit normaler Leber auftreten.
Wenn eine dieser Situationen vorliegt, kann die Leber der Person ernsthaft beeinträchtigt werden, da sie nicht mehr in der Lage ist, das Blut zu filtern, um seine Verunreinigungen zu beseitigen und Vitamine und Mineralien zu speichern, was zum Auftreten von Symptomen führt.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer fulminanten Hepatitis erfolgt im Krankenhaus und besteht in der Einnahme von Medikamenten zur Entgiftung der Leber.
Es ist wichtig, dass die Person eine Zeit lang fastet und dann ausreichend und fettfreie Nahrung zu sich nimmt. Manchmal ist eine Dialyse zur Reinigung des Blutes notwendig.
Darüber hinaus kann der Arzt auch eine Lebertransplantation empfehlen, damit eine Heilung erreicht werden kann. Verstehen Sie, wie eine Lebertransplantation durchgeführt wird.
Da eine fulminante Hepatitis jedoch eine Folge anderer Veränderungen ist, ist es wichtig, dass ihre Ursache identifiziert und behandelt wird, um eine weitere Schädigung der Leber zu verhindern.
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Gibt es eine Heilung für fulminante Hepatitis?
Eine fulminante Hepatitis kann in manchen Situationen geheilt werden, abhängig vom Gleichgewicht zwischen Leberschäden und der Regenerations- und Reparaturfähigkeit dieses Organs.
Eine Heilung kann vor allem dann erreicht werden, wenn der Arzt diese Erkrankung frühzeitig erkennt und behandelt, indem er Medikamente oder eine Transplantation einsetzt und so die vollständige Wiederherstellung der normalen Leberfunktionen fördert.
Allerdings ist eine Heilung einer fulminanten Hepatitis nicht immer möglich, da die Leberentzündung oft sehr schwerwiegend ist und keine Heilungschance besteht.

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