Neurogener Schock: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein neurogener Schock ist ein Zustand, bei dem es zu einem Kommunikationsfehler zwischen Gehirn und Körper kommt, der dazu führt, dass die Blutgefäße ihren Tonus verlieren und sich erweitern, was die Blutzirkulation erschwert und den Blutdruck senkt. In diesem Fall erhalten die Organe nicht mehr den notwendigen Sauerstoff und sind daher nicht mehr funktionsfähig, was zu einer lebensgefährlichen Situation führt.

Ein neurogener Schock tritt häufiger bei Verkehrsunfällen und Stürzen auf, zum Beispiel bei einer Rückenmarksverletzung, kann aber auch beispielsweise durch Probleme im Gehirn entstehen.

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Daher ist es bei Verdacht auf einen neurogenen Schock sehr wichtig, sofort die Notaufnahme aufzusuchen oder unter der Rufnummer 192 ärztliche Hilfe zu rufen, damit eine entsprechende Behandlung eingeleitet werden kann, da es sich um eine Situation handelt, die die Gesundheit der Person gefährdet und zu irreversiblen Schäden oder sogar zum Tod führen kann. Die Behandlung erfolgt normalerweise auf der Intensivstation, wobei das Medikament direkt in eine Vene verabreicht wird.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome eines neurogenen Schocks sind:

• Schneller Abfall des Blutdrucks und der Herzfrequenz;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Schwindel, Ohnmacht und Bewusstlosigkeit;
• Abfall der Körpertemperatur unter 35,5 °C;
• Bläuliche Verfärbung von Nägeln und Lippen;
• Schnelles und flaches Atmen;
• Verminderte oder fehlende Urinausscheidung.

Die Schwere der Symptome nimmt in der Regel mit der Verletzung zu, die zum Schock geführt hat. Bei Wirbelsäulenlöwen können die Symptome umso schwerwiegender sein, je höher die Wirbelsäule liegt.

Es gibt auch andere Arten von Schock, die diese Art von Symptomen verursachen können, wie zum Beispiel septischer Schock oder kardiogener Schock. In jedem Fall ist es jedoch immer wichtig, so schnell wie möglich das Krankenhaus aufzusuchen, um mit der Behandlung zu beginnen.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose eines neurogenen Schocks wird bei Menschen mit Trauma durch Ausschluss gestellt, d. h. der Arzt kann sie erst bestätigen, nachdem er andere Erkrankungen ausgeschlossen hat, die die gleichen Symptome verursachen.

Dazu muss der Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, die Vitalfunktionen beurteilen, Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie und/oder Magnetresonanztomographie durchführen.

Vereinbaren Sie mit dem folgenden Tool einen Termin bei Ihrem nächstgelegenen Arzt, um die Ursache Ihrer Symptome zu untersuchen und so die am besten geeignete Behandlung einzuleiten:

Mögliche Ursachen eines neurogenen Schocks

Die Hauptursache für einen neurogenen Schock sind Verletzungen der Wirbelsäule, die das Rückenmark betreffen, beispielsweise durch starke Schläge auf den Rücken oder durch Verkehrsunfälle. Darüber hinaus können auch einige Krankheiten wie die transversale Myelitis und das Guillain-Barré-Syndrom einen neurogenen Schock verursachen.

Aber auch die Verwendung einer falschen Technik zur Durchführung einer Epiduralanästhesie im Krankenhaus oder die Einnahme einiger Medikamente oder Medikamente, die das Nervensystem beeinflussen, können Ursachen für einen neurogenen Schock sein.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung eines neurogenen Schocks muss so schnell wie möglich begonnen werden, um schwerwiegende, lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.

Auf diese Weise kann die Behandlung sofort in der Notaufnahme begonnen werden, muss dann aber auf der Intensivstation fortgesetzt werden, um eine ständige Beurteilung der Vitalfunktionen sicherzustellen. Einige Behandlungsformen umfassen:

• Immobilisierung: Es wird in Fällen verwendet, in denen eine Wirbelsäulenverletzung auftritt, um zu verhindern, dass sich diese durch Bewegung verschlimmert.
• Anwendung von Serum direkt in die Vene: ermöglicht es Ihnen, die Flüssigkeitsmenge im Körper zu erhöhen und den Blutdruck zu regulieren;
• Verabreichung von Atropin: ein Arzneimittel, das die Herzfrequenz erhöht, wenn das Herz beeinträchtigt ist;
• Verwendung von Adrenalin, Noradrenalin, Phenylephrin oder Ephedrin: zusammen mit Serum helfen sie, den Blutdruck zu regulieren;
• Verwendung von Kortikosteroiden, wie Methylprednisolon: helfen, Komplikationen durch neurologische Verletzungen zu reduzieren.

Darüber hinaus kann nach einem Unfall auch eine Operation zur Korrektur der verursachten Verletzungen erforderlich sein.

Daher kann die Behandlung je nach Art der Verletzung und Schwere der Situation zwischen einer Woche und mehreren Monaten dauern. Nach der Stabilisierung der Vitalfunktionen und der Erholung vom Schock ist es in der Regel notwendig, sich einer Physiotherapie zu unterziehen, um einen Teil der Muskelkraft wiederherzustellen oder sich an die Ausübung alltäglicher Aktivitäten zu gewöhnen.