Unter einer Thrombose versteht man die Bildung von Blutgerinnseln in Venen oder Arterien, die letztlich die Blutzirkulation ganz oder teilweise verhindern, was zu Symptomen wie Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Bereich, Kraftverlust der betroffenen Gliedmaßen und blasser Haut führt.
Die häufigste Art von Thrombose ist die tiefe Venenthrombose (TVT), die in den Beinvenen auftritt. Das Gerinnsel kann jedoch auch andere Körperteile wie Herzarterien oder das Gehirn betreffen und wird als arterielle Thrombose bezeichnet.
Unabhängig von der Art der Thrombose ist es bei jedem Verdacht sehr wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen, die Diagnose zu bestätigen und mit der Behandlung zur Wiederherstellung der Blutzirkulation zu beginnen, um schwerwiegendere Komplikationen zu vermeiden, die das Leben gefährden können.
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Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Thrombose
Die Hauptsymptome einer Thrombose sind:
- Schwellung im Bein, Arm oder der Hand;
- Verminderte Bewegung in Bein, Arm oder Hand;
- Starke Schmerzen in der Wade, dem Oberschenkel, der Brust oder dem Rücken;
- Rötliche oder violette Haut im betroffenen Bereich;
- Kurzatmigkeit und übermäßige Müdigkeit;
- Schneller Herzschlag;
- Kribbeln, Schwäche oder Lähmung auf einer Körperseite;
- Ohnmachtsgefühl und geistige Verwirrung.
Darüber hinaus kann es je nach der vom Blutgerinnsel betroffenen Stelle auch zu Schmerzen kommen, die in den Arm, die Schultern oder das Gesicht ausstrahlen, zu einem Schweregefühl im betroffenen Bein, zu Schwierigkeiten beim Gehen oder Sprechen, zu einem schiefen Mund und zu Sehstörungen.
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Bei Vorliegen von Symptomen, die auf eine Thrombose hinweisen, sollten Sie umgehend einen Notarzt aufsuchen, damit der Arzt schnellstmöglich eine Abklärung vornehmen und mit der Behandlung beginnen kann, um lebensgefährliche Komplikationen zu vermeiden.
Online-Symptomtest
Um Ihr Thromboserisiko herauszufinden, wählen Sie im folgenden Test die Symptome aus, die Sie aufweisen:
Der Symptomtest ist ein Orientierungsinstrument und dient daher weder der Diagnose noch ersetzt er die Konsultation eines Kardiologen, Hämatologen oder Allgemeinarztes.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Thrombose wird von einem Allgemeinmediziner, Angiologen oder Gefäßchirurgen anhand der Beurteilung der Symptome, einer körperlichen Untersuchung, der Krankengeschichte und Blutuntersuchungen, wie z. B. einem großen Blutbild und D-Dimer-Messung, zusätzlich zu bildgebenden Untersuchungen, wie Ultraschall oder Tomographie, gestellt.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem nächstgelegenen Angiologen, um Ihr Thromboserisiko abzuschätzen:
Arten von Thrombosen
Abhängig von der Lage des betroffenen Blutgefäßes gibt es folgende Arten von Thrombosen:
1. Tiefe Venenthrombose
Eine tiefe Venenthrombose (TVT) betrifft hauptsächlich die Venen in den Beinen, meist in einem einzelnen Bein, kann aber beispielsweise auch eine Vene im Becken, Arm oder der Schulter betreffen.
2. Lungenthrombose
Lungenthrombose oder Lungenembolie: tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel ein Blutgefäß in der Lunge verstopft, wodurch der Blutfluss in der Lunge und der Gasaustausch beeinträchtigt werden, was zu einer geringeren Sauerstoffversorgung des Körpers führt
Diese Art von Thrombose kann zu starken Symptomen führen, die innerhalb von Minuten lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
3. Trombose zerebral
Eine zerebrale Thrombose ist eine der schwerwiegendsten Arten von Thrombosen, die die Arterien des Gehirns betrifft und zu einem ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall führen kann.
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4. Koronarthrombose
Eine Koronarthrombose entsteht, wenn sich in der Koronararterie im Herzen ein Gerinnsel bildet, das zu einer verminderten Sauerstoffversorgung des Herzmuskels führt, was zu einem Herzinfarkt führt. Erfahren Sie, wie Sie Herzinfarktsymptome erkennen.
5. Trombose-Niere
Eine Nierenthrombose entsteht in Venen in den Nieren und verhindert oder erschwert es den Nieren, das Blut zu filtern und Giftstoffe über den Urin auszuscheiden. Sie wird normalerweise durch ein nephrotisches Syndrom, Krebs oder ein Nierentrauma verursacht.
6. Darmtrombose
Eine Darmthrombose entsteht in den Venen im Darm und führt zu einer Unterbrechung der Blutversorgung des Dick- oder Dünndarms und zum Absterben von Darmgewebe, was als Darminfarkt bezeichnet wird, was zu starken Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen führt.
7. Hämorrhoidalthrombose
Eine Hämorrhoidalthrombose entsteht, wenn sich ein Thrombus bildet, der den Blutfluss in der Hämorrhoidalvene unterbricht, was zu Symptomen wie Schwellungen und starken Schmerzen im Analbereich führen kann.
8. Thrombose in der Schwangerschaft
Thrombosen während der Schwangerschaft können aufgrund hormoneller Veränderungen während der Schwangerschaft und einer Kompression der Gebärmutter auf die Beckenblutgefäße auftreten, was die Blutzirkulation in den Beinen erschwert und die Bildung von Blutgerinnseln begünstigt. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Thrombose während der Schwangerschaft erkennen.
9. Plazentathrombose
Bei einer Plazentathrombose handelt es sich um eine schwere Thrombose, die auftritt, wenn sich in den Venen oder Arterien der Plazenta ein Gerinnsel bildet, das die Blutversorgung des Babys beeinträchtigt und zu einer verminderten Bewegung des Fötus führt.
Diese Art von Thrombose muss umgehend im Krankenhaus behandelt werden und kann das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt erhöhen.
10. Verhütungsthrombose
Eine empfängnisverhütende Thrombose kann beispielsweise durch das in Pillen, Injektionen, Implantaten oder Pflastern enthaltene Östrogen entstehen, da es die Produktion von Gerinnungsfaktoren in der Leber anregt und so das Risiko einer Gerinnselbildung erhöht.
11. Thrombophlebitis
Bei einer Thrombophlebitis handelt es sich um eine Entzündung eines oberflächlichen Blutgefäßes und gleichzeitig um die Bildung eines Gerinnsels im Inneren des Gefäßes. Dabei kommt es zu einer lokalen Schwellung und Rötung in der betroffenen Vene, die beim Abtasten starke Schmerzen verursacht. Erfahren Sie mehr über Thrombophlebitis.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen für Thrombosen sind:
- Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Thrombosen;
- Diabetes, Fettleibigkeit oder Übergewicht;
- Schwangerschaft;
- Hoher Cholesterin- und/oder Triglyceridspiegel;
- Bluterkrankungen wie Thrombophilie;
- Rauchgewohnheit;
- Verbringen Sie eine sehr lange Ruhephase im Liegen oder Sitzen, beispielsweise nach einer Operation oder einer Flugreise.
Darüber hinaus können auch Herz-Kreislauf-Veränderungen wie Herzrhythmusstörungen, Kardiomyopathien, Bluthochdruck und Arteriosklerose, Lungenerkrankungen, Morbus Crohn oder die Verwendung eines zentralen Venenkatheters das Thromboserisiko erhöhen.
Weitere Ursachen sind Östrogenbehandlungen wie Verhütungsmittel oder Hormonersatztherapien oder die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinträchtigen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Thrombose muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes, Angiologen oder Gefäßchirurgen durchgeführt werden, um die Bildung oder das Wachstum von Blutgerinnseln zu verhindern oder zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel aus dem Blutgefäß lösen und in andere Körperteile gelangen und eine Embolie verursachen.
Daher sind die wichtigsten von Ärzten empfohlenen Behandlungen bei Thrombosen:
1. Einnahme von Medikamenten
Die wichtigsten Mittel, die zur Behandlung einer Thrombose indiziert sein können, sind:
- Orale Antikoagulanzien wie Warfarin oder Rivaroxaban;
- Injizierbare Antikoagulanzien wie Heparin oder Enoxaparin;
- Thrombozytenaggregationshemmer wie Acetylsalicylsäure;
- Statine wie Rosuvastatin, um den Cholesterinspiegel zu senken und das Wiederauftreten einer tiefen Venenthrombose zu verhindern.
Darüber hinaus können in schweren Fällen thrombolytische Medikamente wie Streptokinase, Alteplase oder Tenecteplase indiziert sein und werden in Krankenhäusern zur Behandlung von Notfällen eingesetzt.
In einigen Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, um die Medikamentendosis anzupassen und andere Tests durchzuführen.
2. Chirurgie
Ziel einer Thromboseoperation ist es, das Gerinnsel zu entfernen und die Blutzirkulation in der Region wiederherzustellen. Dies kann durch eine Thrombolyse erreicht werden, bei der ein Katheter mit Medikamenten in das Blutgefäß eingeführt wird, um das Gerinnsel aufzulösen.
Weitere chirurgische Techniken sind die perkutane Aspirationsthrombektomie und die Ballonangioplastie. Verstehen Sie, wie eine Angioplastie durchgeführt wird.
3. Tägliche Pflege
Nach der ersten Phase empfiehlt es sich außerdem, einige Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, z. B. das Sitzen mit abgesenkten Beinen zu vermeiden und immer elastische Kompressionsstrümpfe wie Kendall-Socken zu tragen, da dies das Risiko einer Blutgerinnselbildung verringert. Erfahren Sie mehr über die Behandlungsmöglichkeiten bei Thrombosen.
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So verhindern Sie
Die Vorbeugung von Thrombosen kann durch eine gesunde Ernährung, eine gute Flüssigkeitszufuhr und regelmäßige körperliche Bewegung erfolgen, was die Durchblutung verbessert, Entzündungsprozesse reduziert und die Ansammlung von Fettplaques in den Blutgefäßen verhindert.
Für Menschen mit Krampfadern, Durchblutungsstörungen oder längerem Sitzen empfiehlt sich die Verwendung von elastischen Kompressionsstrümpfen.
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Darüber hinaus wird in Situationen, in denen ein längeres Stillhalten erforderlich ist, beispielsweise bei bettlägerigen Menschen, empfohlen, die Position der Person regelmäßig, mindestens alle 2 Stunden, zu ändern. Weitere Tipps zur Vermeidung von Thrombosen finden Sie hier.
Darüber hinaus sollte man auf Reisen jede Stunde aufstehen und ein wenig laufen, um die Blutzirkulation zu fördern.
Mögliche Komplikationen
Die Hauptkomplikationen einer Thrombose sind:
- Pulmonale Hypertonie;
- Intrakranielle Blutung;
- Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA);
- Herzinfarkt;
- Ischämie, Gangrän und Darmperforation.
Eine weitere Komplikation ist das postthrombotische Syndrom, das durch eine tiefe Venenthrombose verursacht wird. Bei unsachgemäßer Behandlung kommt es zu chronischen Schmerzen oder einem Schweregefühl, Schwellungen oder Krämpfen im Bein, die sich bei Belastung verschlimmern und in Ruhe bessern.
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