Schädeltomographie: Was es ist, wozu es dient und wie es durchgeführt wird

Eine Computertomographie des Schädels ist eine diagnostische Untersuchung, bei der mithilfe von Röntgenstrahlen Bilder des Gehirns, der Schädelknochen, des Halses, der Ohren, der Augenhöhlen und der Nasennebenhöhlen erstellt werden. Sie ist normalerweise indiziert, um die Ursache von Symptomen wie Kopfschmerzen, Krampfanfällen, Schwindel, Muskelschwäche, plötzlichen Verhaltensänderungen, Hör- oder Sehverlust, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken zu untersuchen.

Auf diese Weise ermöglicht diese Untersuchung dem Arzt die Diagnose verschiedener Gesundheitszustände wie Schlaganfall, Gehirnaneurysma, Hirnkrebs oder -tumor, Epilepsie, Meningitis, Hydrozephalus oder Alzheimer, oder sie kann beispielsweise auch zur Planung einer Strahlentherapie des Gehirns verwendet werden.

Eine Computertomographie des Schädels kann von der SUS bei ärztlicher Indikation kostenlos durchgeführt werden, wird aber auch in Krankenhäusern oder privaten Untersuchungskliniken ohne oder mit radiologischem Kontrastmittel durchgeführt und muss von einem Neurologen ausgewertet werden.

Wozu dient es?

Eine Schädeltomographie ist indiziert, um Erkrankungen zu beurteilen, die Kopf und Hals betreffen können, wie zum Beispiel:

• AVC;
• Aneurysma zerebral;
• Trombose zerebral;
• Enzephalomalazie;
• Blutungen oder Blutungen im Gehirn;
• Ödem im Gehirn;
• Hirnkrebs oder Tumor;
• Alzheimer-Krankheit.

Darüber hinaus hilft die Schädeltomographie auch bei der Diagnose von Parkinson, Multipler Sklerose, Hirngewebsatrophie, Epilepsie, Meningitis, Kopftrauma, Verletzungen im Gesicht, Kopf oder Schädel, Hydrozephalus, Erkrankungen oder Fehlbildungen des Schädels und arteriovenösen Fehlbildungen.

Ein Kopf-CT-Scan kann durchgeführt werden, um den Nadeldurchgang während einer Gehirnbiopsie zu steuern oder um bei der Planung einer Strahlentherapie bei Hirnkrebs zu helfen. Erfahren Sie mehr über andere Arten der Computertomographie.

Wie die Prüfung durchgeführt wird

Eine Schädeltomographie ist eine schmerzlose und schnelle Untersuchung, die durchschnittlich 10 bis 30 Minuten dauert und von einem Radiologen oder Neurologen durchgeführt wird.

Um die Untersuchung durchzuführen, muss die Person mit dem Gesicht nach oben auf dem Tisch des Tomographiegeräts liegen, der wie ein Ring geformt ist und Röntgenstrahlen aussendet, die durch den Schädel dringen und von einem Computer erfasst werden, der Bilder des Kopfes liefert, die dann vom Arzt analysiert werden.

Während der Untersuchung muss die Person ruhig bleiben, um die Ergebnisse nicht zu beeinträchtigen, gleichzeitig werden die Bilder verarbeitet und archiviert. Bei Kindern kann eine Narkose erforderlich sein.

Kontrastmittelverstärkte Schädeltomographie

Zur Beurteilung der Blutgefäße im Gehirn wird ein CT-Scan des Kopfes mit Kontrastmittel durchgeführt.

Vor der CT-Untersuchung mit Kontrastmittel muss der Arzt Kochsalzlösung in die Vene der Hand oder des Arms injizieren, damit Jodkontrastmittel in die Vene injiziert werden kann, was eine bessere Bilderfassung und Beurteilung des Blutgefäßes ermöglicht. 

Diese Untersuchung dient dazu, die erste Beurteilung, die ohne Kontrastmittel durchgeführt wird, zu vervollständigen und klarere Bilder zu liefern. Finden Sie heraus, welche Risiken die Kontrastuntersuchung mit sich bringt.

So bereiten Sie sich auf die Prüfung vor

Um eine Computertomographie des Schädels durchzuführen, sind einige Vorsichtsmaßnahmen für die Vorbereitung erforderlich, wie zum Beispiel:

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Jod sindoder jede andere Art von radiologischem Kontrastmittel, Latex, Medikamenten wie Penicillinen oder Nahrungsmitteln wie Schalentieren oder Meeresfrüchten, bevor Sie an der Untersuchung teilnehmen;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie orale Arzneimittel gegen Diabetes einnehmenB. Metformin (Glucoformin oder Glifage), vor der Untersuchung, da der Arzt möglicherweise empfiehlt, diese Medikamente etwa 24 Stunden vor der Kontrast-CT-Untersuchung abzusetzen;
• Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie häufig einnehmen;
• Informieren Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, wie Hyperthyreose oder Nierenversagen;
• Etwa 4 Stunden lang schnellvor der Kontrasttomographie;
• Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente wie gewohnt ein, mit wenig Wasser, nach ärztlichem Rat;
• Benutzen Sie keine Ohrringe, Uhr oder anderen Schmuck am Tag der Prüfung.

Darüber hinaus sollte der Arzt informiert werden, wenn die Person Nierenprobleme hat oder einen Herzschrittmacher oder ein anderes implantiertes Gerät trägt.

Betreuung nach der Prüfung

Nach einer Kopf-CT-Untersuchung mit Kontrastmittel sollten Sie viel Wasser oder andere Flüssigkeiten außer alkoholischen Getränken trinken und häufig urinieren, um den Rest des Kontrastmittels zu entfernen.

Wer sollte das nicht tun?

Bei Verdacht auf oder bestätigter Schwangerschaft sollte keine Schädeltomographie durchgeführt werden.

Darüber hinaus sollte jodhaltiges Kontrastmittel nicht von Personen verwendet werden, die unter einer Jodallergie leiden oder unter Nierenversagen leiden.

Mögliche Komplikationen während der Untersuchung

Die Schädeltomographie ist eine sichere Untersuchung und verursacht im Allgemeinen keine Komplikationen während des Eingriffs. In seltenen Fällen kann es jedoch zu allergischen oder anaphylaktischen Reaktionen auf Jodkontrastmittel kommen.

Daher muss die Computertomographie des Schädels von einem Radiologen in spezialisierten Kliniken oder Krankenhäusern durchgeführt werden, die über Ausrüstung für medizinische Notfälle und sofortige Versorgung bei Auftreten von Komplikationen verfügen.