Hyperthyreose: Symptome, Ursachen und Behandlung

Hyperthyreose ist eine Veränderung der Schilddrüse, bei der es zu einer erhöhten Produktion der Hormone T3 und T4 kommt, was bei Frauen zu Symptomen wie Angstzuständen, Handzittern, übermäßigem Schwitzen, Schwellungen der Beine und Füße und Veränderungen im Menstruationszyklus führt.

Diese Situation tritt häufiger bei Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf, kann jedoch auch bei Männern auftreten und ist normalerweise mit Morbus Basedow verbunden, einer Autoimmunerkrankung, bei der der Körper selbst Antikörper gegen die Schilddrüse produziert.

Schauen Sie sich das Video unten an, um weitere Informationen zur Hyperthyreose zu erhalten:

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Anzeichen dafür, dass es Ihrer Schilddrüse nicht gut geht

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Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer Hyperthyreose sind:

• Erhöhte Herzfrequenz;
• Erhöhter Blutdruck;
• Veränderungen im Menstruationszyklus;
• Schlaflosigkeit;
• Gewichtsverlust;
• Zittern in den Händen;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Schwellung in den Beinen und Füßen.

Darüber hinaus besteht aufgrund des schnelleren Kalziumverlusts aus den Knochen ein erhöhtes Osteoporoserisiko. Schauen Sie sich andere Symptome einer Hyperthyreose an. 

Subklinische Hyperthyreose

Subklinische Hyperthyreose ist durch das Fehlen von Anzeichen und Symptomen gekennzeichnet, die auf Veränderungen in der Schilddrüse hinweisen. Eine Blutuntersuchung kann jedoch niedrige TSH- und T3- ​​und T4-Werte mit normalen Werten feststellen. 

In diesem Fall muss sich die Person innerhalb von 2 bis 6 Monaten weiteren Tests unterziehen, um die Notwendigkeit einer Medikamenteneinnahme zu bestätigen, da normalerweise keine Behandlung erforderlich ist, sondern nur bei Vorliegen von Symptomen. Erfahren Sie mehr über subklinische Hyperthyreose.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion wird vom Endokrinologen auf der Grundlage der Beurteilung der von der Person festgestellten Anzeichen und Symptome und der Ergebnisse von Labortests gestellt.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem nächstgelegenen Endokrinologen, um die Möglichkeit einer Hyperthyreose abzuklären:

Um eine Hyperthyreose zu bestätigen, ist eine Messung der Spiegel von T3, T4 und TSH im Blut erforderlich, bei denen es sich um mit der Schilddrüse verbundene Hormone handelt. Ab dem 35. Lebensjahr sollten diese Untersuchungen alle 5 Jahre durchgeführt werden, vor allem bei Frauen, bei Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko sollte diese Untersuchung jedoch alle 2 Jahre durchgeführt werden.

In einigen Fällen kann der Arzt auch die Durchführung anderer Tests zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion empfehlen, wie z. B. eine Antikörpermessung, eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse, eine Selbstuntersuchung und in einigen Fällen eine Schilddrüsenbiopsie. Informieren Sie sich über die Tests zur Beurteilung der Schilddrüse.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für eine Hyperthyreose sind:

• Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung, bei der die Zellen des Immunsystems gegen die Schilddrüse vorgehen und zu einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen führen;
• Vorhandensein von Knötchen oder Zysten in der Schilddrüse;
• Thyreoiditis, die einer Entzündung der Schilddrüse entspricht, die nach der Geburt oder aufgrund einer Virusinfektion auftreten kann;
• Übermäßige Dosis an Schilddrüsenhormonen;
• Übermäßiger Jodkonsum, der für die Bildung von Schilddrüsenhormonen unerlässlich ist.

Hyperthyreose entsteht durch eine erhöhte Hormonproduktion der Schilddrüse. Es ist wichtig, die Ursache der Veränderung zu ermitteln, damit die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

Hyperthyreose in der Schwangerschaft

Der Anstieg der Schilddrüsenhormone während der Schwangerschaft kann zu Komplikationen wie Eklampsie, Fehlgeburt, Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht sowie Herzversagen bei Frauen führen.

Frauen, die vor der Schwangerschaft normale Werte hatten und bei denen vom Beginn bis zum Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters eine Schilddrüsenüberfunktion diagnostiziert wurde, müssen sich normalerweise keiner Behandlung unterziehen, da ein leichter Anstieg von T3 und T4 während der Schwangerschaft normal ist. Der Arzt kann jedoch Medikamente verschreiben, um den T4-Wert im Blut zu normalisieren, ohne dem Baby zu schaden.

Die Dosis des Medikaments variiert von Person zu Person und die vom Geburtshelfer empfohlene erste Dosis ist nicht immer diejenige, die während der Behandlung eingehalten wird, da eine Dosisanpassung 6 bis 8 Wochen nach Beginn der Medikamenteneinnahme erforderlich sein kann. Erfahren Sie mehr über Hyperthyreose in der Schwangerschaft. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Hyperthyreose muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes oder Endokrinologen je nach Hormonspiegel im Blut, Alter, Schwere der Erkrankung und Symptomen erfolgen und kann indiziert sein: 

1. Medikamente

Der Einsatz von Medikamenten stellt die erste Behandlungslinie bei Hyperthyreose dar, da sie direkt auf die Regulierung des Hormonspiegels wirken und die Synthese von T4 hemmen und dessen Umwandlung in T3 blockieren können, wodurch die Menge der im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormone verringert wird.

Die wichtigsten von Ärzten zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion empfohlenen Medikamente sind Propylthiouracil und Methimazol. Die Dosis hängt jedoch vom Spiegel der zirkulierenden Hormone, dem Ansprechen auf die Behandlung im Laufe der Zeit und den aufgetretenen Nebenwirkungen ab. Daher kann es während der Behandlung erforderlich sein, im Laufe der Zeit Dosisanpassungen vorzunehmen, und der Arzt kann die Dosis des Arzneimittels beibehalten, erhöhen oder verringern.

Um zu beurteilen, ob das Medikament die richtige Dosis hat und die gewünschte Wirkung hat, werden Blutuntersuchungen angeordnet, um die Spiegel der Hormone TSH, T3 und T4 im Körper zu bestimmen. Die richtige Medikamentendosis kann zwischen 6 und 8 Behandlungswochen erreicht werden. Erfahren Sie mehr über Medikamente gegen Hyperthyreose.

2. Radioaktives Jod

Die Behandlung mit radioaktivem Jod, auch Jodtherapie genannt, besteht in der Einnahme einer Kapsel mit diesem Stoff und ist angezeigt, wenn die medikamentöse Behandlung nicht erfolgreich war. Diese Methode fördert eine starke Entzündung der Schilddrüsenzellen, was zu einer verminderten Hormonproduktion führt.

Oft kann bereits eine Dosis radioaktives Jod zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion ausreichen, es kann jedoch Fälle geben, in denen der Arzt die Behandlung um einige Zeit verlängern muss. 

Diese Art der Behandlung wird schwangeren oder stillenden Frauen nicht empfohlen. Bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird empfohlen, die Schwangerschaft um 6 Monate nach Behandlungsende zu verschieben. Verstehen Sie, wie eine Jodtherapie bei Hyperthyreose funktioniert.

3. Operation zur Entfernung der Schilddrüse

Eine Operation zur Entfernung der Schilddrüse, auch Thyreoidektomie genannt, ist eine endgültige Behandlung, bei der das Schilddrüsengewebe reduziert wird, um die Hormonproduktion zu reduzieren. Da jedoch ein Teil der Schilddrüse entfernt wird, ist diese Art der Operation auch mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer Hypothyreose verbunden. Daher ist es wichtig, dass die Person regelmäßig von einem Arzt überwacht wird.

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Swip Health.com/thyroidectomy

Diese Operation ist in Fällen indiziert, in denen andere Behandlungen nicht gewirkt haben oder wenn Knötchen, eine übermäßige Vergrößerung der Schilddrüse oder Krebs vorliegen. Abhängig von der Schwere der Erkrankung kann sie vollständig oder teilweise durchgeführt werden, d. h. wenn die gesamte Schilddrüse oder nur ein Teil davon entfernt wird.

Die Genesung nach der Operation ist sehr einfach. Danach wird lediglich empfohlen, keine Anstrengungen zu unternehmen, um Schwellungen oder Blutungen an der Schnittstelle zu vermeiden. Sehen Sie, wie eine Schilddrüsenoperation durchgeführt wird.

Sehen Sie im folgenden Video auch, was Sie täglich essen können, um eine Schilddrüsenüberfunktion zu kontrollieren:

Diät bei Schilddrüsenproblemen

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