Pellagra: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Pellagra ist eine seltene Krankheit, die durch einen Mangel im Körper an Vitamin B3, auch bekannt als Niacin, oder seiner Vorstufe, der Aminosäure Tryptophan, verursacht wird.

Diese Krankheit kann zu Hautveränderungen, Durchfall und neurologischen Veränderungen wie beispielsweise Kopfschmerzen, geistiger Verwirrung und Gedächtnisverlust führen. Ein Mangel an diesem Vitamin kann aufgrund eines geringen Verzehrs von Lebensmitteln, die reich an diesem Vitamin sind und hauptsächlich tierischen Ursprungs sind, oder aufgrund von Veränderungen im Zusammenhang mit einer Malabsorption im Darm auftreten.

Daher ist es wichtig, die Ursache von Pellagra zu ermitteln, damit die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann. Dazu kann beispielsweise eine Änderung der Essgewohnheiten und die Einnahme von Vitamin-B3-Ergänzungsmitteln gehören.

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Pellagra-Symptome

Die Hauptsymptome von Pellagra sind:

• Chronischer Durchfall, bei dem möglicherweise Blut vorhanden ist;
• Symmetrische Läsionen auf der Haut, die der Sonne am stärksten ausgesetzt ist;
• Rötung im Gesicht mit einem Muster ähnlich einem Schmetterlingsflügel;
• Rötung und Juckreiz am Handrücken;
• Verdickung und Verdunkelung der Haut;
• Es entstehen Risse in den Füßen, die beim Gehen Schmerzen verursachen können;
• Appetitlosigkeit;
• Trockene, rote und geschwollene Zunge;
• Bauchschmerzen;
• Schwäche;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Gedächtnisverlust, geistige Verwirrung und Orientierungslosigkeit;
• Stimmungsschwankungen.

Pellagra zeichnet sich durch die „vier Ds“ aus: Dermatitis, Durchfall, Demenz und Funktionsstörung. Daher ist es bei Vorliegen dieser Symptome unbedingt erforderlich, den Arzt zu konsultieren, um die Diagnose zu bestätigen und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Geschieht dies nicht, kann sich der klinische Zustand der Person verschlechtern, was dazu führen kann, dass sie wahnhaft wird und ins Koma und schließlich zum Tod aufgrund des Versagens mehrerer Organe übergeht.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose von Pellagra wird von einem Allgemeinarzt oder Dermatologen anhand der Beurteilung der Anzeichen und Symptome gestellt.

Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Facharzt Blut- und Urinuntersuchungen anfordern, um die Menge an Vitamin B3 im Körper zu überprüfen.

Darüber hinaus kann in manchen Fällen auch die Durchführung einer Hautbiopsie empfohlen werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, bei denen die gleichen Symptome vorliegen können.

Mögliche Ursachen

Je nach Ursache kann Pellagra in zwei Haupttypen eingeteilt werden:

• Primäres Pellagra, die durch unzureichenden Verzehr von Nahrungsmitteln entsteht, die reich an Niacin und Tryptophan sind, einer Aminosäure, die im Körper in Niacin umgewandelt wird;
• Sekundäres Pellagra, die aufgrund von Veränderungen in der Aufnahme von Vitamin B3 im Körper auftritt, die beispielsweise auf übermäßigen Alkoholkonsum, Medikamenteneinnahme, Morbus Crohn, Unterernährung, Leberzirrhose und Dialyse zurückzuführen sein können.

Darüber hinaus können einige Krebsarten auch die Entstehung von Pellagra begünstigen, da sie direkt in den Stoffwechsel von Tryptophan eingreifen können, das nicht in Niacin umgewandelt wird.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Pellagra muss von einem Arzt und Ernährungsberater entsprechend der Ursache des Vitamin-B3-Mangels und den Symptomen der Person geleitet werden.

Daher kann die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln wie Niacinamid und Nikotinsäure in Verbindung mit anderen Vitaminen des B-Komplexes indiziert sein, deren Dosierung je nach Gesundheitszustand des Patienten vom Arzt festgelegt werden muss.

In Bezug auf die Ernährung wird empfohlen, Folgendes zu sich zu nehmen:

• Lebensmittel, die reich an Tryptophan sind,wie Käse, Nüsse, Mandeln, Eier, Avocado und Erbsen;
• Lebensmittel, die reich an Vitamin B3 sind,wie Hühnchen, Fisch, Sesam, Kastanientomaten.

Wenn Pellagra eine Folge einer anderen Krankheit ist, ist es wichtig, dass ein Spezialist für diese Erkrankung konsultiert wird, damit eine spezifische Behandlung für die Ursache und Grundlage durchgeführt werden kann. Darüber hinaus ist es notwendig, Gewohnheiten zu ändern, die zur Reduzierung dieses Vitamins beitragen, wie beispielsweise übermäßiger Alkoholkonsum, die unangemessene Einnahme bestimmter Medikamente oder eine vitaminarme Ernährung.