Blepharospasmus: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Blepharospasmus ist das Zittern der Augenlider und kann von anderen Symptomen wie trockenem Auge, vermehrtem Blinzeln oder unwillkürlichem Schließen der Augen begleitet sein.

Die genaue Ursache des Blepharospasmus, auch als gutartiger essentieller Blepharospasmus bekannt, ist nicht vollständig bekannt, scheint aber beispielsweise mit genetischen Faktoren, Blepharitis, Keratokonjunktivitis oder der Parkinson-Krankheit zusammenzuhängen.

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Die Behandlung eines Blepharospasmus wird von einem Augenarzt oder Neurologen durchgeführt und umfasst in der Regel die Verwendung von photochromen Linsen, Botox-Injektionen, Medikamenten oder sogar eine Operation.

Symptome eines Blepharospasmus

Die Hauptsymptome eines Blepharospasmus sind: 

• Zittern in einem oder beiden Augenlidern;
• Trockenes Auge;
• Erhöhung der Anzahl der Blinzelvorgänge;
• Schwierigkeiten beim Öffnen des Auges;
• Unwillkürliches Schließen der Augen;
• Lichtempfindlichkeit.

Darüber hinaus kann ein Blepharospasmus auch zu Gesichtskrämpfen führen, bei denen das Gesicht ebenfalls zu zittern scheint, und es kann zu einer Augenlid-Ptosis kommen, bei der die Haut über dem Auge hängt.

Die Symptome des Blepharospasmus treten häufiger in beiden Augen auf und zeigen synchronisierte Krämpfe, die die Lebensqualität beeinträchtigen oder sogar psychische Auswirkungen und Depressionen verursachen können.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Blepharospasmus wird von einem Augenarzt durch Beurteilung der Symptome und ihrer Schwere, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung des Auges gestellt.

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Darüber hinaus kann der Arzt eine Untersuchung zur Beurteilung des Blinzelreflexes durchführen, indem er verschiedene visuelle und akustische Reize oder das Myerson-Manöver mit Berührungen auf der Stirn verwendet, die das Blinzeln anregen.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Elektromyographie anordnen, um die Funktion des Musculus orbicularis oculi zu beurteilen. Verstehen Sie, wie Elektromyographie durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Blepharospasmus sind:

• Familienanamnese mit gutartigem essentiellen Blepharospasmus;
• Frühere oder aktuelle Vorgeschichte von Augen- oder Nervensystemerkrankungen;
• Überanstrengung der Augen beim Fernsehen, beim Benutzen eines Computer- oder Handybildschirms;
• Stress oder übermäßige Müdigkeit;
• Zwangsstörung, Depression oder Angst;
• Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose oder Schlaganfall.

Darüber hinaus kann auch eine Entzündung der Augenlider, der Hornhaut oder der Bindehaut, wie im Falle einer Blepharitis oder Keratokonjunktivitis, einen Blepharospasmus verursachen. Erfahren Sie, wie Sie Blepharitis und Keratokonjunktivitis erkennen.

Arten von Blepharospasmus

Blepharospasmus kann in zwei verschiedene Typen eingeteilt werden:

1. Primärer Blepharospasmus

Der primäre Blepharospasmus hat keine bekannte Ursache und ist nicht mit anderen Gesundheitszuständen verbunden. Er wird auch als idiopathischer Blepharospasmus bezeichnet.

2. Sekundärer Blepharospasmus

Sekundärer Blepharospasmus entsteht aufgrund anderer Gesundheitszustände, wie z. B. einer Augenerkrankung, der Parkinson-Krankheit, einem Gehirn- oder Gesichtstrauma oder der Einnahme von Medikamenten.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Blepharospasmus muss unter Anleitung eines Augenarztes oder Neurologen mit dem Ziel einer Linderung der Symptome erfolgen und variiert je nach Ursache.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Blepharospasmus sind:

1. Photochrome Gläser

Photochrome Linsen für die Blepharoplastik können vom Augenarzt empfohlen werden, um die Lichtempfindlichkeit zu verringern.

Diese Linsen sind etwas Besonderes: Sie verdunkeln sich in helleren Umgebungen und erhellen in dunkleren Umgebungen, wodurch die Unannehmlichkeiten durch intensives Licht verringert werden.

2. Botulinumtoxin-Injektion

Die Injektion von Botulinumtoxin (Botox) ist eine der Hauptbehandlungen bei der Blepharoplastik, da sie die Augenmuskeln entspannt und so Krämpfen und Zittern der Augenlider vorbeugt.

Diese Injektion wird vom Arzt vorgenommen und dauert etwa 3 bis 6 Monate, wobei eine wiederholte Injektion erforderlich ist.

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3. Einnahme von Medikamenten

Auch die Einnahme oraler Medikamente wie Muskelrelaxantien, Anxiolytika, Antidepressiva, Anticholinergika oder Antiparkinsonmittel kann vom Augenarzt oder Neurologen zur Linderung der Symptome empfohlen werden.

Diese Mittel werden jedoch ergänzend zur Behandlung mit Botulinumtoxin-Injektionen eingesetzt oder in Fällen, in denen sich die Symptome mit Botox nicht bessern.

4. Chirurgie

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation des Blepharospasmus, um die Häufigkeit des Zuckens der Augenlider zu verringern und die Funktion zu verbessern, wenn andere Behandlungen die Symptome nicht wirksam gelindert haben. 

Der Haupteingriff bei der Blepharoplastik ist die Myektomie, bei der beispielsweise einige Muskeln und Nerven aus dem Augenlid entfernt werden.

Wie lange dauert ein Blepharospasmus?

Blepharospasmus ist eine chronische Erkrankung, die nicht heilbar ist und ein Leben lang anhalten kann.

Allerdings können die Symptome des Blepharospasmus durch eine von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung gelindert und so die Lebensqualität verbessert werden.