Unerwünschte Reaktion auf ein Medikament oder eine Droge

Wichtige Erkenntnisse

  • Selbst wenn Sie Ihr Arzneimittel richtig einnehmen, kann es zu unerwünschten Reaktionen kommen.
  • Menschen über 65 haben ein höheres Risiko für Nebenwirkungen von Arzneimitteln.
  • Einige Nebenwirkungen können lebensbedrohlich sein und erfordern sofortige Aufmerksamkeit.

Eine Nebenwirkung ist eine unerwünschte Reaktion auf ein korrekt eingenommenes Medikament. Es kann unmittelbar, Stunden oder Jahre nach Beginn der Einnahme eines Arzneimittels auftreten. Zu den Reaktionen können geringfügige Nebenwirkungen wie leichtes Sodbrennen oder lebensbedrohliche Probleme wie Herzversagen gehören.

Alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuterprodukte können möglicherweise ein Problem verursachen. Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen eine Arzneimittelreaktion vorliegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise können Sie die Symptome in den Griff bekommen oder es wird Ihnen empfohlen, das Medikament langsam abzusetzen, anstatt es kalt einzunehmen.

Arten von Nebenwirkungen

Reaktionen können seindosisabhängigDies bedeutet, dass die Nebenwirkungen vorhersehbar sind und mit zunehmender Dosis eines Arzneimittels zunehmen. Ein Beispiel wäre ein Medikament, das Müdigkeit verursacht, wobei sich die Müdigkeit verschlimmert, wenn eine höhere Dosis eingenommen wird.

Eineigenwillige Reaktionist aufgrund der Zusammensetzung des Arzneimittels nicht vorhersehbar. Ein Beispiel wäre ein Medikament, das bei einem Patienten Durchfall verursacht, obwohl es normalerweise Verstopfung verursachen würde.

Klassifizierung von Nebenwirkungen

Zur Identifizierung der Art der Nebenwirkung, die bei der Einnahme eines Medikaments auftreten kann, werden verschiedene Systeme eingesetzt. Eine der gebräuchlichsten und detailliertesten ist die Klassifikation von Wills und Brown, die Nebenwirkungen nach dem Wirkmechanismus des Arzneimittels, also nach seiner Wirkung auf den Körper, einteilt.

  • Typ A (erweitert): Das ist üblich. Es handelt sich um eine vorhersehbare Reaktion, die davon abhängt, wie viel eines Arzneimittels Sie einnehmen. Die Wirkung hört auf, wenn das Medikament abgesetzt wird. Ein Beispiel wären Blutungen unter Einnahme von Blutverdünnern.
  • Typ B (Käfer): Auch diese Reaktion ist vorhersehbar und die Symptome bessern sich, wenn Sie das Medikament absetzen. Dabei handelt es sich um eine Interaktion mit einem Organismus im Körper. Ein Beispiel ist Mundsoor, der durch Breitbandantibiotika verursacht wird.
  • Typ C (chemisch): Diese Reaktionen sind nicht unbedingt vorhersehbar, aber der Grund für die Reaktion kann anhand der Eigenschaften des Arzneimittels bestimmt werden. Die Nebenwirkungen hängen mit der Konzentration des Medikaments zusammen. Ein Beispiel könnte ein Medikament sein, das in der Leber abgebaut wird und schließlich Leberschäden verursacht.
  • Typ D (Lieferung): Diese Reaktionen hängen nicht mit den Eigenschaften des Arzneimittels zusammen, sondern ergeben sich aus der Art und Weise, wie das Arzneimittel verabreicht wird. Ein Beispiel ist eine Infektion, die an der Injektionsstelle entsteht.
  • Typ E (Ausgang): Diese Reaktionen sind vorhersehbar. Sie treten auf, wenn das Medikament abgesetzt oder die Dosis gesenkt wird. Die Wirkung bessert sich, wenn das Medikament wie bisher eingenommen wird. Ein Beispiel ist das Auftreten von Anfällen, die nach dem Absetzen eines Medikaments gegen Krampfanfälle auftreten.
  • Typ F (familiär): Diese Art von Reaktion tritt bei genetisch prädisponierten Patienten auf. Beispielsweise können Menschen, die einen G6PD-Mangel erben, eine Art Anämie entwickeln, wenn sie das Malariamedikament einnehmenPrimaquin.
  • Typ G (Gentoxizität): Hierunter versteht man irreversible genetische Schäden, die durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.Thalidomid, ein Medikament, das schwangeren Frauen einmal verabreicht wird, kann beim sich entwickelnden Fötus genetische Schäden verursachen.
  • Typ H (Überempfindlichkeit): Dies wird auch als Arzneimittelallergie bezeichnet.
  • Typ U (nicht klassifiziert): Die Gründe für diese Reaktionen sind unklar. Der Geschmacksverlust durch das Cholesterin-MedikamentSimvastatinist ein Beispiel.

Für wen besteht das Risiko unerwünschter Arzneimittelwirkungen?
Menschen über 65 sind am stärksten gefährdet, Nebenwirkungen auf Medikamente zu erleiden. Aufgrund dieser Reaktionen werden sie doppelt so häufig ins Krankenhaus eingeliefert wie jüngere Menschen.

Anzeichen einer Nebenwirkung

Unerwünschte Reaktionen können jederzeit nach der Einnahme eines Arzneimittels auftreten, von einer sofortigen Reaktion bis hin zu Wirkungen, die erst nach Jahren auftreten.

Die genaue Art der Reaktion variiert je nach Medikament. Sie können leicht, mittelschwer oder schwer sein.

Zu den leichten unerwünschten Arzneimittelwirkungen können gehören:

  • Brechreiz
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung
  • Muskelschmerzen
  • Allgemeines Unwohlsein
  • Schlafveränderungen

Zu den mittelschweren unerwünschten Arzneimittelwirkungen können gehören:

  • Ausschlag
  • Visuelle Veränderungen
  • Muskelzittern
  • Probleme beim Wasserlassen
  • Stimmungsschwankungen
  • Veränderungen der geistigen Funktion
  • Blutzucker verändert sich

Schwere unerwünschte Arzneimittelwirkungen sind selten, können jedoch lebensbedrohliche Probleme umfassen wie:

  • Leberversagen
  • Abnormaler Herzrhythmus
  • Bestimmte Arten von allergischen Reaktionen
  • Behinderung oder Krankenhausaufenthalt

Es können auch tödliche unerwünschte Arzneimittelwirkungen auftreten. In diesen Fällen führt die Droge direkt oder indirekt zum Tod. Typischerweise tritt dies auf, wenn eine schwere Reaktion nicht rechtzeitig erkannt wird, um die negativen Auswirkungen zu stoppen, oder wenn die durch eine schwere Reaktion verursachten Auswirkungen nicht behandelt werden können.

Warnungen vor Krankheit und Tod
Es wird geschätzt, dass jedes Jahr mehr als zwei Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten schwere unerwünschte Arzneimittelwirkungen erleiden. Nebenwirkungen verursachen jährlich etwa 100.000 Todesfälle. Ihr Arzt sollte mögliche schwerwiegende Reaktionen mit Ihnen besprechen, bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen.

Nebenwirkungen vs. Nebenwirkungen

WährendNebenwirkungwird manchmal synonym mit verwendet Nebenwirkungen, die Begriffe haben leicht unterschiedliche Bedeutungen:

  • Eine unerwünschte Arzneimittelwirkung ist immer negativ.
  • Eine Nebenwirkung ist einfach eine Nebenwirkung eines Medikaments, die schädlich, neutral oder sogar nützlich sein kann.

Beispielsweise können einige Medikamente, die als Nebenwirkung Müdigkeit hervorrufen, für manche Menschen ein Problem darstellen, für andere jedoch als Schlafmittel eingesetzt werden.

Nebenwirkungen können gut sein
Es ist wichtig zu beachten, dass manchmal die Einnahme eines Medikaments auch dann fortgesetzt werden sollte, wenn eine Nebenwirkung auftritt. Ein Beispiel wäre das Medikament Erlotinib, das gegen Lungenkrebs eingesetzt wird. Dieses Medikament verursacht häufig einen Akne-Ausschlag. Der Ausschlag scheint jedoch darauf hinzudeuten, dass das Medikament gut wirkt. Tatsächlich ist die Wirkung des Arzneimittels umso besser, je schwerwiegender der Ausschlag ist. In diesen Situationen sollten Sie und Ihr Arzt den Nutzen der Behandlung gegen die Nebenwirkungen des Arzneimittels abwägen.

Nebenwirkungen vs. Nebenwirkungen

Ein anderer Begriff, den Sie vielleicht hören, istnachteilige Auswirkungen. Dies bezieht sich auf etwas, das bei Labortests oder bildgebenden Untersuchungen beobachtet wurde. Es unterscheidet sich von einer Nebenwirkung, die sich auf klinische Anzeichen und Symptome bezieht, die bei der Einnahme eines Medikaments auftreten.

Ihre Blutuntersuchung kann beispielsweise zeigen, dass ein Medikament zu einem Abfall Ihres Blutzuckers geführt hat. Dies ist ein nachteiliger Effekt. In diesem Zusammenhang können Symptome einer Hypoglykämie auftreten – das ist die Nebenwirkung.

Nebenwirkung vs. Allergie

AArzneimittelallergieist eine ernste Angelegenheit. Technisch gesehen handelt es sich um eine Art Nebenwirkung.

Bei einer allergischen Reaktion erkennt Ihr Körper das Medikament als fremd, hält es fälschlicherweise für gefährlich und aktiviert das Immunsystem, um es „zu bekämpfen“. Die Immunantwort verursacht Allergiesymptome wie:

  • Hautausschläge oder Nesselsucht
  • Juckreiz
  • Probleme mit der Atmung/pfeifende Atmung
  • Entzündung
  • In schweren Fällen Anaphylaxie (eine potenziell lebensbedrohliche Reaktion)

Echte allergische Reaktionen auf Medikamente machen 5 bis 10 % der Nebenwirkungen aus.

So reduzieren Sie das Risiko von Allergien und Nebenwirkungen

  • Besprechen Sie alle möglichen Allergien und bekannten Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt, bevor Sie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen.
  • Überprüfen Sie die dem Medikament beiliegenden Informationen auf häufige Arzneimittelreaktionen, Allergene und Wechselwirkungen.
  • Durchsuchen Sie die FDALabel-Datenbank, um nach bestimmten Nebenwirkungen zu suchen.

Nebenwirkungen vs. unerwünschte Ereignisse

Einunerwünschtes Ereignisist ein negatives medizinisches Ereignis, das während der Einnahme eines Medikaments auftritt, dessen Reaktion jedoch möglicherweise nicht mit dem Medikament zusammenhängt.

Beispielsweise kann in einer medizinischen Studie festgestellt werden, dass ein Teilnehmer während der Einnahme eines Medikaments einen Herzinfarkt erlitt. Das bedeutet nicht zwangsläufig, dass das Medikament die Ursache dafür war – es könnte dazu beigetragen haben, aber es könnte auch einfach ein Zufall gewesen sein.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen eine unerwünschte Reaktion auf ein Medikament oder eine Behandlung auftritt, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich darüber informieren.

Rufen Sie je nach Schweregrad die Notrufnummer 911 an oder vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt.

Bringen Sie alle Medikamente, einschließlich aller Vitamine, rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, zu Ihrem Termin mit.

Wenn Sie sich mit Ihrem Anbieter treffen, wird er wahrscheinlich Folgendes fragen:

  • Der Name des Arzneimittels, ob es neu ist und ob Sie auf eine andere Marke oder ein Generikum umgestiegen sind
  • Die Dosis, die Sie einnehmen, und ob es in letzter Zeit zu Erhöhungen oder Verringerungen gekommen ist
  • Wann Sie mit der Einnahme des Arzneimittels begonnen haben und wann Sie die letzte Dosis eingenommen haben
  • Gibt es in der Vergangenheit ähnliche Reaktionen?
  • Alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich aller kürzlich erfolgten Änderungen
  • Alle rezeptfreien Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie eingenommen haben