Vorgeschichte der Anthrax-Impfung, Eignung, Nebenwirkungen und mehr

Der Anthrax-Impfstoff wird ausgewählten US-Militärangehörigen verabreicht, um sie vor einer möglichen Exposition gegenüber Anthrax zu schützen, insbesondere in Regionen, in denen es als biologische Waffe eingesetzt werden könnte. Es wird auch Menschen angeboten, die mit Vieh umgehen, da die Milzbrandbakterien,Bacillus anthracis, kann in infizierten Tieren und tierischen Produkten gefunden werden.

Anthrax verursacht schwere Erkrankungen, wenn es eingeatmet, eingenommen oder über die Haut aufgenommen wird. Inhalierter Milzbrand ist fast immer tödlich.Der Anthrax-Impfstoff, der in Form einer Serie von fünf Impfungen gefolgt von jährlichen Auffrischungsimpfungen verabreicht wird, ist bei der Vorbeugung von Anthrax-Erkrankungen zu 93 % wirksam. Es wurden einige Bedenken hinsichtlich langfristiger Nebenwirkungen geäußert, ein direkter Zusammenhang konnte jedoch nicht nachgewiesen werden.

Was ist der Anthrax-Impfstoff?

Der Anthrax-Impfstoff, bekannt als Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA), ist ein inaktivierter Impfstoff von BioThrax. Inaktivierte Impfstoffe enthalten keine toten oder lebenden Bakterien, sodass sich eine Person durch den Impfstoff nicht mit Milzbrand anstecken kann.

Jede Dosis des Impfstoffs enthält bakterielle Proteine ​​und Aluminium.Aluminiumsalze werden seit über 70 Jahren sicher in Impfstoffen eingesetzt. Dieser Inhaltsstoff wird in vielen verschiedenen Impfstoffen für Kinder und Erwachsene verwendet.Der Impfstoff enthält weder Eiproteine ​​noch Thimerosal, ein quecksilberhaltiges Konservierungsmittel.

Basierend auf den verfügbaren Daten aus Studien an Menschen und Tieren wird geschätzt, dass der Anthrax-Impfstoff zu 93 % wirksam vor Anthrax-Erkrankungen schützt. Es erhöht auch die Überlebenswahrscheinlichkeit nach dem Einatmen von Anthrax, der tödlichsten Form der Exposition, erheblich.

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, wie lange die Immunität gegen Anthrax nach der Impfung anhält. Daher empfiehlt die CDC für Hochrisikopersonen jedes Jahr eine Auffrischimpfung.

Wird der Impfstoff noch verabreicht?

Ja, der Anthrax-Impfstoff wird weiterhin verabreicht. Die Anthrax-Impfung wird Personen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren empfohlen, bei denen ein hohes Risiko besteht, den Bakterien ausgesetzt zu sein.

Zu diesen Personen gehören:

• Labormitarbeiter, die mit ihnen studieren und arbeiten Bacillus anthracis 
• Personen, die mit potenziell infizierten Tieren umgehen
• Militärangehörige, die nach Einschätzung des Verteidigungsministeriums (DOD) einem hohen Risiko ausgesetzt sind
• Einige Notfall- und Ersthelfer, die möglicherweise den Bakterien ausgesetzt waren

Die Anthrax-Impfung wird auch ungeimpften Personen jeden Alters empfohlen, die den Bakterien ausgesetzt waren.

Für exponierte Personen empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) drei Dosen Anthrax-Impfstoff über vier Wochen sowie eine 42-tägige Antibiotikakur (in manchen Fällen 60 Tage).

Geschichte der Anthrax-Impfung

Der Anthrax-Impfstoff wurde erstmals 1881 von einem französischen Chemiker namens Louis Pasteur erfunden, um Rinder gegen die Krankheit zu immunisieren. Der erste Impfstoff war ein ungiftiger Lebendstamm des MilzbrandbakteriumsBazillus Anthrazit.

Hier ist eine Zeitleiste der seitdem geltenden Vorschriften und Verwendungszwecke für Anthrax-Impfstoffe:

• 1970:Der AVA-Milzbrandimpfstoff wurde von BioThrax für die Anwendung beim Menschen lizenziert.
• 1990 bis 1991:Schätzungsweise 150.000 Soldaten erhielten während des Golfkriegs mindestens eine Dosis des Anthrax-Impfstoffs.
• 1997 bis 1998:Der Die FDA stellte Produktionsprobleme in der einzigen US-amerikanischen Anlage fest, die Anthrax-Impfstoffe herstellte. Die Anlage wurde Anfang 1998 geschlossen, bis diese Probleme behoben waren.
• 2000:Aufgrund der Schließung der Einrichtung beschränkte das Verteidigungsministerium (DoD) die obligatorischen Anthrax-Impfungen vorübergehend auf eine sehr kleine Gruppe von Hochrisikopersonen, wie z. B. Sondereinsatzkräfte und Forscher.
• 2001:Die FDA schloss die Genehmigung und Lizenzierung für die Anthrax-Impfstoffanlage ab und ermöglichte der Anlage damit die Wiederaufnahme der Produktion.
• 2002:Das Institute of Medicine (IOM) fand keine Hinweise auf eine durch den Anthrax-Impfstoff verursachte Langzeiterkrankung. Der Bericht kam zu dem Schluss, dass der Impfstoff hochwirksam bei der Vorbeugung von Anthrax-Erkrankungen ist.
• 2002:Das Verteidigungsministerium nahm das Anthrax-Impfprogramm wieder auf, schränkte jedoch weiterhin die obligatorischen Impfungen für Hochrisikopersonen ein.
• 2008:Die FDA genehmigte einen neuen Zeitplan für die Anthrax-Impfstoffe, der das Risiko einiger Nebenwirkungen verringern würde. Der Impfstoff sollte als Fünf-Dosen-Serie (anstelle des vorherigen Sechs-Dosen-Plans) mit jährlichen Auffrischungsimpfungen verabreicht werden.

Ist der Anthrax-Impfstoff von der FDA zugelassen?
Ab 2023 hat die FDA zwei Impfstoffe, BioThrax und Cyfendus, für Menschen im Alter von 18 bis 65 Jahren zugelassen, um Anthrax vorzubeugen, wenn sie möglicherweise diesem ausgesetzt waren. Diese Impfstoffe wirken am besten, wenn sie zusammen mit bestimmten Antibiotika verabreicht werden. BioThrax ist auch zur Vorbeugung bei Menschen mit hohem Risiko einer Anthrax-Exposition zugelassen.

Warum die Impfungen gestoppt wurden

Im Jahr 2000 ergab eine Umfrage des General Accounting Office (GAO) des Kongresses, dass 85 % der Truppen eine negative Reaktion auf den Anthrax-Impfstoff hatten.Die meisten dieser Nebenwirkungen traten lokal an der Injektionsstelle auf und umfassten Druckempfindlichkeit, Rötung und Blutergüsse.

Zu dieser Zeit herrschte in der Öffentlichkeit Besorgnis über Berichte über medizinisch ungeklärte Symptome bei Veteranen, die zusammenfassend als „Golfkriegssyndrom“ bezeichnet wurden. Zu den Symptomen gehörten Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Schwindel und kognitive Probleme wie Gedächtnisprobleme, von denen einige annahmen, dass sie mit der Anthrax-Impfung zusammenhängen könnten.

Nachdem die IOM diese Berichte zwei Jahre lang ausgewertet hatte, gab sie 2002 eine Erklärung ab, dass es keine ausreichenden/unzureichenden Beweise gebe, um einen Zusammenhang zwischen dem Anthrax-Impfstoff und langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen festzustellen. Derselbe IOM-Bericht kam auch zu dem Schluss, dass der Anthrax-Impfstoff Menschen wirksam vor Anthrax schützt.

Im selben Jahr nahm das Verteidigungsministerium (DoD) das Anthrax-Impfprogramm für Militärangehörige wieder auf, die für mehr als 15 Tage in Hochrisikogebiete entsandt wurden.

Mögliche Nebenwirkungen

Die meisten Menschen, die den Anthrax-Impfstoff erhalten, haben keine Probleme. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind diese in der Regel mild und von kurzer Dauer und klingen innerhalb von Tagen bis Wochen ab.

Die Nebenwirkungen des Anthrax-Impfstoffs ähneln denen vieler anderer Impfungen, darunter:

• Empfindlichkeit, Rötung, Juckreiz, Knoten oder Bluterguss an der Injektionsstelle
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Ermüdung
• Schwindel
• Leichtes Fieber

Obwohl selten, können schwerwiegende allergische Reaktionen auftreten. Zu den Anzeichen einer schwerwiegenden allergischen Reaktion nach der Impfung gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schwellung der Zunge und des Rachens
• Schneller Herzschlag
• Nesselsucht
• Schwindel
• Schwäche

Weniger als 10 % aller unerwünschten Ereignisse gelten als schwerwiegend.

Steht die Anthrax-Impfung im Zusammenhang mit Multipler Sklerose?
Mehrere unabhängige wissenschaftliche Gruppen haben die langfristigen Nebenwirkungen des Anthrax-Impfstoffs untersucht. Bisher wurden keine Beweise für die Behauptung gefunden, dass der Impfstoff Multiple Sklerose oder andere Langzeiterkrankungen verursacht.

Ist Anthrax überlebensfähig?

Anthrax ist eine seltene Krankheit, die durch ein Bakterium namens Anthrax verursacht wird Bacillus anthracis das im Boden lebt. Es gibt drei Möglichkeiten, wie eine Person Anthrax ausgesetzt werden kann, wobei jede davon eine unterschiedliche Überlebensrate hat:

• Hautmilzbrandpassiert, wenn Milzbrandsporen durch Schnitte oder Kratzer in den Körper gelangen, typischerweise durch den Umgang mit infizierten Tieren oder kontaminierten Tierprodukten. Ungefähr 80 % der Anthrax-Fälle sind kutaner Natur, und etwa 20 % dieser Fälle enden tödlich.
• Magen-Darm-Milzbrandpassiert, wenn Milzbrandsporen aufgenommen werden, typischerweise durch den Verzehr von unzureichend gegartem oder rohem Fleisch eines infizierten Tieres. Etwa 50 % dieser Fälle enden tödlich.
• Inhalationsmilzbrandpassiert, wenn Milzbrandsporen eingeatmet oder eingeatmet werden, oft bei der Arbeit mit infizierten Tieren. Alle Todesfälle bei den Anthrax-Bioterrorvorfällen im Jahr 2001 wurden durch inhaliertes Anthrax verursacht. Diese Form der Exposition ist zu nahezu 100 % tödlich.

Anthrax ist in den Vereinigten Staaten selten, es kommt jedoch zu sporadischen Ausbrüchen bei wilden und domestizierten Tieren. Tierinfektionen kommen häufiger in Entwicklungsländern vor, in denen es keine öffentlichen Veterinärprogramme gibt, die Tiere routinemäßig gegen Anthrax impfen.

Kann Anthrax geheilt werden?
Gesundheitsdienstleister können alle Arten von Milzbrand mit Antibiotika behandeln, wenn sie ihn frühzeitig diagnostizieren. Allerdings besteht immer noch ein hohes Todesrisiko, weshalb besonders gefährdete Personen eine Anthrax-Impfung erhalten müssen.

Antrag auf Entschädigung für die Anthrax-Impfung

Im Laufe der Jahre gab es viele Debatten und Verwirrung darüber, ob Veteranen nach der Milzbrandimpfung Anspruch auf eine Erwerbsunfähigkeit haben.

Ein Veteran kann eine Berufsunfähigkeit wegen langfristiger Nebenwirkungen eines Impfstoffs, einschließlich Anthrax, beantragen. Um eine Behinderung zu erhalten, muss der Veteran nachweisen, dass die Symptome auf eine Milzbrandimpfung und nicht auf andere Vorerkrankungen oder andere Expositionen zurückzuführen sind.

Derzeit gibt es jedoch keinen nachgewiesenen Zusammenhang zwischen Anthrax und bestimmten Langzeitsymptomen. Das bedeutet, dass ein Veteran einen Anspruch einreichen kann, der Veteran jedoch möglicherweise einen langen, komplizierten, teuren und erfolglosen Prozess durchläuft, um Invaliditätsleistungen für die Anthrax-Impfung zu erhalten.