Vorteile und Vorbereitungen für die Physiotherapie zu Hause

Manchen Menschen fällt es schwer, das Haus zu verlassen, um zur Physiotherapie zu gehen. Bei diesen Personen kann ein Physiotherapeut zu Ihnen nach Hause kommen, um gemeinsam mit ihnen die normale funktionelle Mobilität wiederherzustellen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, ob die Physiotherapie zu Hause eine abgedeckte Leistung ist.

Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihre funktionelle Mobilität, also Ihre Fähigkeit, sich in Ihrer täglichen Umgebung zu bewegen, beeinträchtigt, kann eine Physiotherapie (PT) für Sie von Nutzen sein. Der Schwerpunkt der Physiotherapie liegt darauf, Ihnen dabei zu helfen, die normale Beweglichkeit wiederherzustellen, damit Sie wieder dem nachgehen können, was Ihnen Spaß macht.

Ein Physiotherapeut hilft Ihnen bei der Ausarbeitung eines individuellen Programms zur Wiederherstellung der Mobilität, zur Förderung der Stabilität und zum Kraftaufbau sowie zur Genesung von Erkrankungen oder Verletzungen.

Physiotherapie kann in vielen Bereichen je nach den individuellen Bedürfnissen durchgeführt werden. Wenn Sie im Krankenhaus sind, kommt möglicherweise ein Physiotherapeut in Ihr Zimmer, um Sie zu behandeln. Wenn Sie sich von einer Verletzung oder Operation erholen, können Sie eine ambulante PT-Klinik aufsuchen.

In diesem Artikel wird die Physiotherapie zu Hause beschrieben und wie sie aussehen könnte. Außerdem erfahren Sie, was Sie für den Einstieg benötigen, und erhalten einen allgemeinen Überblick über den Versicherungsschutz für die häusliche Physiotherapie.

Physiotherapie zu Hause

Unter häuslicher Physiotherapie versteht man die physiotherapeutische Pflege bei einer Person zu Hause. Diese Art von Dienstleistung ist Personen vorbehalten, die das Haus nicht verlassen können, um an einer Physiotherapie in einer Klinik teilzunehmen. Dies kann aus verschiedenen Gründen der Fall sein, unter anderem:

• Ihr Zustand ist akut oder schwerwiegend und das Verlassen des Hauses stellt ein Gesundheitsrisiko dar.
• Ihre funktionelle Mobilität ist eingeschränkt und Sie können nicht zur Therapie anreisen.
• Sie haben keinen ausreichenden Transport oder Zugang zu Transportmitteln, um zu Ihrer Physiotherapie zu gelangen.
• Sie wünschen sich eine private PT-Sitzung bei Ihnen zu Hause.

Für viele ältere Erwachsene besteht ein weiterer Vorteil der häuslichen Physiotherapie darin, dass sie an Kräftigungsübungen und Fertigkeiten arbeiten können, die ihnen dabei helfen, zu Hause unabhängig zu bleiben. Beispielsweise kann ein Physiotherapeut mit einer Person daran arbeiten, ihre Kraft aufzubauen, um die Treppen in ihrem Zuhause sicher zu bewältigen.

Ein weiterer Vorteil von Rehabilitationsdiensten zu Hause besteht darin, dass der Anbieter die Übungen an die spezifischen Geräte und Räume anpassen kann, über die die Person in ihrem Zuhause verfügt. Diese Form der spezifischen, individuellen Betreuung erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Person ihre Reha tatsächlich durchführt, da sie sich sicher, wohl und leistungsfähig fühlt.

Sie können auch einen Freund oder ein Familienmitglied zu einer Physiotherapiesitzung zu Hause einladen. Dies kann dazu beitragen, das Gelernte zwischen den Sitzungen zu festigen und dem Einzelnen dabei zu helfen, seine Übungen sicher durchzuführen.

Vorteile der Physiotherapie zu Hause

Einer der Hauptvorteile der Heim-PT besteht darin, dass sie für mehr Menschen zugänglich ist. Beispielsweise kann die häusliche Physiotherapie hilfreich sein, wenn jemand keinen Zugang zu Transportmitteln hat oder unter einer Erkrankung leidet, die es schwierig macht, das Haus zu verlassen.

Zu den Erkrankungen, bei denen ein Patient eine häusliche Physiotherapie einer ambulanten Behandlung vorziehen könnte, gehören:

• Postoperative Zustände wie ein vollständiger Hüft- oder Kniegelenkersatz
• Schlaganfall
• Parkinson-Krankheit
• Multiple Sklerose
• Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Nach einem kardialen Ereignis wie einem Herzinfarkt
• Nach einem Trauma wie einer Fraktur

Darüber hinaus könnte das Ziel der Therapie darin bestehen, jemandem zu helfen, die Unabhängigkeit in seinem Zuhause zu bewahren oder wiederzugewinnen.

Home PT ermöglicht auch eine Einzelbetreuung. Ein älterer Erwachsener kann beispielsweise in einer neuen Umgebung nervös oder verwirrt werden. PT zu Hause ist möglicherweise weniger stressig, sodass sie sich besser auf ihre Übungen konzentrieren können.

Angebot von Übungen für PTs zu Hause

In-Home-PT ermöglicht es Patienten, eine breite Palette von Übungen in ihren eigenen vier Wänden durchzuführen. Dies kann zwar von Vorteil sein, ein Nachteil besteht jedoch darin, dass es für Patienten oft unpraktisch ist, zu Hause die gleiche Ausstattung zu haben wie in einer ambulanten Praxis.

Mobilität und Kraft rund um Ihr Zuhause können eines Ihrer Ziele sein, wenn Sie die Physiotherapie zu Hause statt ambulant durchführen. Ihr PT kann Ihnen bei folgenden Therapien helfen:

• Übungen zur Förderung des Gleichgewichts und zur Sturzprävention
• Übungen zur Linderung von Schwindel im Zusammenhang mit Vestibularstörungen (Innenohrstörungen).
• Sie lernen, wie Sie mit einem Elektrostimulationsgerät Schmerzen lindern
• Krafttraining
• Vorschläge zu Geräten zur Verbesserung der Sicherheit Ihres Zuhauses

Wenn Sie beispielsweise an Ihrem Gleichgewicht arbeiten, können Sie Übungen aus dem Sitzen und Stehen in Ihre Routine integrieren. Wenn Sie nach einem Schlaganfall wieder an Kraft oder Ausdauer gewinnen, kann die Physiotherapie Aerobic-Übungen umfassen, um Ihre Gehfähigkeit zu verbessern. Und die Verbesserung des Gehens kann den Patienten helfen, sozial zu bleiben und eine Isolation zu vermeiden.

Auch wenn Sie nicht auf die gesamte Ausstattung einer ambulanten PT-Praxis zugreifen können, können Sie mit Ihrem Physiotherapeuten wahrscheinlich dennoch einen effektiven Behandlungsplan entwickeln.

Brauchen Sie Ausrüstung zu Hause?
Ihr Therapeut kann Ihnen viele seiner Hilfsmittel mitbringen. Gewichte und Übungsbänder lassen sich leicht transportieren. Darüber hinaus können Sie und Ihr Physiotherapeut oft improvisieren, wenn Sie keine Gewichte oder andere Geräte besitzen. Wenn Sie beispielsweise Ihre Arme stärken möchten, können Sie Gewichte wie Wasserflaschen durch Gegenstände ersetzen, die Sie möglicherweise bereits zu Hause haben.

Es ist wichtig zu beachten, dass wenn ein Physiotherapeut Geräte zur Verbesserung der Sicherheit Ihres Zuhauses empfiehlt, diese möglicherweise in die Kategorie der sogenannten langlebigen medizinischen Geräte (DME) fallen. DME kann durch Ihren Versicherungsplan abgedeckt sein.

Vorbereitung auf die Physiotherapie zu Hause

Wenn ein Physiotherapeut zu Ihnen nach Hause kommt, müssen einige Überlegungen beachtet werden, um eine ordnungsgemäße Einrichtung zu Hause sicherzustellen. Erwägen Sie Dinge wie:

• Räumen Sie Unordnung auf und räumen Sie auf, damit Sie Platz zum Arbeiten haben
• Öffnen Sie die Fenster und lüften Sie Ihr Zuhause, wenn Sie drinnen rauchen
• Sichern Sie Haustiere während Ihrer PT-Sitzungen
• Schalten Sie Ihr Telefon während der Sitzung stumm, damit Sie sich konzentrieren können
• Bitten Sie ein vertrauenswürdiges Familienmitglied oder einen Freund, an Ihrer Sitzung teilzunehmen, damit er Ihnen zwischen den Sitzungen behilflich sein kann

Je nachdem, warum Sie PT benötigen, kann es unpraktisch sein, vor Ihrer Sitzung aufzuräumen und Platz zu schaffen. Wenn Ihre Mobilität eingeschränkt ist und Sie keinen Zugang zu jemandem haben, der Ihnen helfen kann, können Sie möglicherweise nicht aufräumen. Ihr Therapeut versteht das, ist ein Fachmann und wahrscheinlich daran gewöhnt, unter verschiedenen häuslichen Bedingungen zu arbeiten.

Versicherungsschutz für Heimphysiotherapie

Die meisten Versicherungsnetzwerke, darunter Medicaid- und Medicare-Programme, decken einen Teil der Leistungen zu Hause ab, wenn diese medizinisch notwendig sind oder die Person „an ihr Zuhause“ gebunden ist.Auch wenn Ihre Krankengymnastik zu Hause von der Versicherung übernommen wird, müssen Sie unter Umständen dennoch eine Zuzahlung oder einen Teil jedes Besuchs zahlen, bis Sie Ihren Selbstbehalt gedeckt haben.

Ihr Arzt kann Ihrer Versicherungsgesellschaft eine Überweisung vorlegen, um den Versicherungsschutz sicherzustellen. Darüber hinaus können Sie Ihren Versicherer anrufen, um zu erfahren, welche Leistungen abgedeckt sind, welche nicht und welche Unterlagen zur Gewährleistung des Versicherungsschutzes erforderlich sind. Ihre Versicherungsgesellschaft kann Ihnen auch eine Liste der Physiotherapeuten zukommen lassen, die zu Ihrem Versicherungsschutz gehören.

Die Anzahl der Therapiesitzungen und der Prozentsatz der Kosten des Besuchs, den die Versicherung übernimmt, variieren je nach Versicherungsanbieter. Beispielsweise erlaubt Medicare Sitzungen bis zu einem finanziellen Limit statt einer festen Anzahl. Wenn jedoch eine medizinische Notwendigkeit besteht, kann ein Physiotherapeut entsprechende Unterlagen vorlegen, aus denen hervorgeht, dass die Therapie weiterhin medizinisch notwendig ist.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie auf die häusliche Physiotherapie zugreifen können, fragen Sie Ihren Arzt, ob er einen Patientenfürsprecher oder Sozialarbeiter hat, der Sie bei der Bewältigung Ihrer gesundheitlichen Bedürfnisse unterstützt. Diese Personen können Ihnen dabei helfen, Termine zu vereinbaren, einen netzwerkinternen Anbieter zu finden und Sie mit Geräten wie einem Rollator, einem Rollstuhl oder anderen DME zu verbinden.

Was passiert, wenn ich mich nicht qualifiziere?

Manchmal benötigen Patienten eine Physiotherapie für die häusliche Pflege, aber ihre Versicherungsgesellschaft verweigert die Kostenübernahme. Dies kann passieren, wenn Ihre Versicherungsgesellschaft feststellt, dass Ihr Zustand eine Physiotherapie zu Hause nicht rechtfertigt. Dies kann auch der Fall sein, wenn Sie nicht nachgewiesen haben, dass Sie Ihr Zuhause nicht verlassen können, oder wenn das Verlassen Ihres Zuhauses für eine Physiotherapie eine erhebliche Belastung darstellt.

Wenn häusliche Pflegeleistungen verweigert werden, haben Sie möglicherweise das Recht, Berufung einzulegen. Rufen Sie Ihre Versicherungsgesellschaft an und fragen Sie nach einem Einspruchsverfahren. Möglicherweise möchten Sie auch die Praxis Ihres Arztes anrufen, um Ihre Situation zu schildern. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise beim Einspruchsverfahren behilflich sein.

Wenn Sie keinen Anspruch auf eine häusliche Physiotherapie haben, können Sie möglicherweise eine Physiotherapie in einer örtlichen Ambulanz in Anspruch nehmen. Wenn der Weg zur Klinik eine Herausforderung darstellt, bietet Ihnen Ihr Physiotherapeut möglicherweise Heimübungen an, um die Fahrten zu seiner Einrichtung einzuschränken. Darüber hinaus können sie möglicherweise mit Ihrem Versicherer zusammenarbeiten, um sich für häusliche Dienstleistungen einzusetzen.

Wenn Sie keinen Anspruch auf die Leistungen haben, können Sie die gesamten Kosten aus eigener Tasche bezahlen. Allerdings kann diese Option finanziell belastend sein.

Wirksamkeit von Home PT

In vielen Fällen ist die häusliche Physiotherapie genauso effektiv wie die ambulante Physiotherapie.

Eine 2016 in der Fachzeitschrift Orthopaedic Nursing veröffentlichte Studie untersuchte das funktionelle Ergebnis von Patienten nach einer Knieendoprothesenoperation.Einige der Patienten in der Studie erhielten eine häusliche Physiotherapie, gefolgt von einer ambulanten Physiotherapie, während andere nur eine ambulante Physiotherapie aufsuchten. Die Autoren der Studie stellten fest, dass die Zuwächse bei Funktion und Bewegungsumfang (ROM) zwischen beiden Gruppen gleich waren, ambulante PT-Patienten jedoch früher versorgt wurden und ihre Verbesserungen daher früher eintraten als bei Patienten, die zu Hause betreut wurden.

Eine weitere kleine Studie ergab, dass Patienten, die nach einem Schlaganfall an einer Hemiparese der oberen Extremitäten (einseitige Schwäche) litten, bessere Ergebnisse und Zufriedenheit hatten, nachdem sie häusliche Therapiedienste erhalten hatten.Obwohl die Studie klein war, deutet sie darauf hin, dass die Physiotherapie zu Hause einen positiven Nutzen haben könnte.