RSV vs. Erkältungssymptome und Schweregrad bei Erwachsenen und Kindern

AtemwegesynzytialDas Virus (RSV) verursacht bei den meisten Menschen erkältungsähnliche Symptome, kann jedoch bei einigen, insbesondere bei Babys und älteren Erwachsenen, schwerwiegendere Probleme verursachen. Fast alle Kinder erkranken im Alter von zwei Jahren mindestens einmal an RSV.

The common cold is an upper respiratory tract infection caused by different viruses, most commonly Rhinovirus. Adults get a cold an average of two to three times a year, and children tend to have more than that. A cold shares many symptoms with RSV but is less likely to cause severe illness.

Sowohl Erkältungen als auch RSV haben Symptome wie Niesen, laufende Nase, Husten, Halsschmerzen und Appetitlosigkeit. Babys mit RSV können gereizt und müde sein und Atembeschwerden haben.

Ein bellender oder pfeifender Husten könnte ein Zeichen dafür sein, dass sich das RSV-Virus in die unteren Atemwege ausgebreitet hat und möglicherweise zu einer Lungenentzündung oder Bronchiolitis führt.Während RSV für die meisten Menschen mild verläuft, kann es bei einigen zu einem Krankenhausaufenthalt führen. Bis zu 10.000 ältere Erwachsene in den Vereinigten Staaten sterben jedes Jahr an RSV-Komplikationen.

Wie man RSV- und Erkältungssymptome unterscheidet

RSV- und Erkältungssymptome überschneiden sich ziemlich stark, es gibt jedoch einige Unterschiede.

Ähnlichkeiten

RSV und Erkältungen können folgende Symptome verursachen:

• Husten
• Verstopfung (verstopfte Nase)
• Laufende Nase
• Temperatur von 100,4 F oder mehr
• Niesen
• Unruhe und schlechte Ernährung (bei Babys)
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen

Sowohl RSV als auch Erkältungen können zu Erkrankungen wie Lungenentzündung (einer Lungenentzündung) und Bronchiolitis (Entzündung der kleinen Atemwege in der Lunge) führen, insbesondere bei Personen mit Risikofaktoren wie einem geschwächten Immunsystem und Atemwegserkrankungen.RSV ist das häufigste mit Bronchiolitis assoziierte Virus.

Unterschiede

RSV kann Erkältungssymptome und weitere Symptome verursachen wie:

• Schnelles Atmen
• Keuchend
• Kurzatmigkeit
• Bindehautentzündung
• Verschlechterung von Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), anderen Atemwegserkrankungen und Herzinsuffizienz
• Entwicklung einer Bronchiolitis oder Lungenentzündung

Bei Säuglingen mit RSV (insbesondere wenn es schwer ist) kann es zu Folgendem kommen:

• Blähungen der Nasenlöcher und Wackeln des Kopfes beim Atmen
• Kurze, flache und schnelle Atmung
• Rhythmisches Grunzen beim Atmen
• „Einknicken“ der Brust zwischen und unter den Rippen
• Bauchatmung (Ziehen zwischen den Rippen und/oder dem unteren Hals)
• Bläulicher Mund, Lippen und/oder Fingernägel
• Fieber
• Husten
• Keuchend
• Schlechte Fütterung
• Schläfrigkeit

Für Personen, bei denen das Risiko einer schweren RSV-Infektion besteht, stehen Impfstoffe zur Verfügung.

Gegen Erkältungen gibt es keine Impfung, da sie durch viele verschiedene Viren verursacht wird.

RSV vs. Erkältungsvirusursachen 

RSV ist ein Virus, das die Atemwege befällt.

Erkältungen sind die Folge einer Infektion mit einem Virus. Mehr als 200 verschiedene Viren können eine Erkältung verursachen, am häufigsten werden Erkältungen jedoch durch Rhinoviren verursacht.

RSV und Erkältungen werden auf ähnliche Weise verbreitet:

• Virushaltige Tröpfchen aus dem Husten oder Niesen einer infizierten Person gelangen in die Augen, die Nase oder den Mund einer anderen Person.
• Sie haben direkten Kontakt mit virushaltigen Sekreten oder Flüssigkeiten (z. B. durch Küssen).
• Sie berühren eine mit dem Virus kontaminierte Oberfläche (z. B. einen Türknauf) und berühren Ihr Gesicht, bevor Sie Ihre Hände waschen.

RSV oder eine Erkältung verhindern nicht, dass Sie erneut daran erkranken.

Gruppen, die zu schweren Symptomen neigen

Bei Erwachsenen besteht ein höheres Risiko für eine schwere RSV-Erkrankung:

• Sind 65 Jahre und älter
• Ein geschwächtes Immunsystem haben
• Sie haben eine chronische Herz- oder Lungenerkrankung wie Asthma, COPD, eine angeborene (bei der Geburt vorhandene) Herzerkrankung oder Mukoviszidose
• Leben in großen Höhen (8.500 Fuß oder höher)
• Sie leiden unter bestimmten Grunderkrankungen wie schwerem Diabetes oder schwerer Fettleibigkeit
• Lebe in Pflegeheimen oder Langzeitpflegeeinrichtungen

Zu den Säuglingen und Kindern, bei denen ein höheres Risiko einer schweren RSV-Erkrankung besteht, gehören:

• Frühgeborene
• Kleinkinder bis 12 Monate, insbesondere 6 Monate und jünger
• Kinder unter 2 Jahren mit chronischer Lungenerkrankung (z. B. Asthma) oder Herzerkrankung
• Kinder mitneuromuskulärStörungen (einschließlich solcher, die Schwierigkeiten beim Schlucken oder bei der Schleimbeseitigung haben)
• Kinder mit Down-Syndrom
• Kinder mit geschwächtem Immunsystem

RSV kann zu folgenden Erkrankungen führen oder diese verschlimmern:

• Lungenentzündung
• Bronchiolitis
• Herzinsuffizienz
• Verschlechterung der Asthma- oder COPD-Symptome

Tests zur Diagnose von RSV und Erkältung

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine Erkältung normalerweise, indem sie die Symptome besprechen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Es gibt keinen Test für eine Erkältung, aber der Arzt kann Tests durchführen, um andere Ursachen für die Symptome auszuschließen.

Zum Testen auf RSV kann ein Nasentupfer oder eine Probe verwendet werden, die durch Einführen einer Salzwasserlösung in die Nase und sanftes Absaugen gewonnen wird.

Bei Bedarf können Lungenfunktionstests durchgeführt werden, beispielsweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, ein Sauerstoffsättigungstest oder eine Computertomographie (CT). Es können auch Blut- und Harnkulturen durchgeführt werden (RSV-bedingte Bronchiolitis kann bei einer Harnwegsinfektion bei Neugeborenen auftreten).

Es kann schwierig sein, zu entscheiden, ob man sich an einen Arzt wenden oder abwarten soll, was eine Erkältung sein könnte. Wenn Sie sich nicht sicher sind oder Bedenken haben, rufen Sie einen Arzt an, insbesondere wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind das Risiko einer schwereren Erkrankung mit RSV oder anderen Atemwegserkrankungen wie COVID-19 besteht (in einigen Fällen können antivirale Medikamente zu Beginn der Erkrankung eingesetzt werden).

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind Atembeschwerden haben. Bei einem Säugling oder Kind kann dies wie folgt aussehen:

• Schnelles Atmen
• Zum Atmen den Bauch oder die Schultern nutzen
• Die Haut zwischen den Rippen wird eingesaugt, „gibt nach“ und bildet bei jedem Atemzug ein umgedrehtes „Y“.
• Die Nasenflügel weiten sich beim Atmen
• Unfähigkeit, gleichzeitig zu atmen und zu trinken
• Grunzen am Ende jedes Atemzugs
• Blasse, graue oder blaue Haut, Lippen oder Nagelbetten (je nach Hautton)
• Atempausen
• Keuchend

Suchen Sie außerdem sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihrem Kind folgende Symptome auftreten:

• Anzeichen von Dehydrierung, wie z. B. weniger als eine nasse Windel alle sechs Stunden, selteneres Wasserlassen als normal, trockener Mund, Lethargie und fehlende Tränen beim Weinen
• Schmerzen oder Druck im Ohr, in der Brust oder in den Nebenhöhlen, Ziehen oder Auslaufen des Ohrs, schlechter Schlaf, Unruhe oder dicker Schleim aus Nase oder Mund, der gelb, grün oder grau ist (Symptome, die auf eine Infektion wie Lungenentzündung, Nebenhöhlenentzündung oder Ohrenentzündung hinweisen könnten)
• Deutlich verminderte Aktivität und Aufmerksamkeit
• Fieber über 100,4 F bei einem Kind unter 3 Monaten
• Fieber über 104 F bei jedem Kind
• Fieber über 103 F für mehr als 24 Stunden
• Fieber über 102 F, das länger als zwei Tage anhält
• Erbrechen für mehr als 24 Stunden
• Blutiger Durchfall
• Schlechte Fütterung
• Scheint sehr krank oder lethargisch zu sein (sehr schläfrig, Schwierigkeiten, wach zu bleiben)
• Zeigt Anzeichen von RSV und ist einem hohen Risiko ausgesetzt oder jünger als 6 Monate
• Scheint immer schlimmer zu werden
• Starke Kopfschmerzen
• Starke Bauchschmerzen
• Scheint verwirrt
• Asthma oder andere Krankheiten haben und Symptome aufweisen, die auf RSV, Grippe oder COVID-19 zurückzuführen sein könnten
• Sie glauben, dass dringend Pflege erforderlich ist

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie folgende Symptome haben:

• Husten, der länger als vier Tage anhält
• Symptome wie Fieber oder Husten, die sich bessern, dann wieder auftreten oder sich verschlimmern
• Symptome, die sich nicht innerhalb von 10 Tagen bessern (oder früher, wenn sie schwerwiegend sind)
• Halsschmerzen
• Verschlechterung chronischer Erkrankungen
• Sie haben Fragen oder Bedenken

Differentialdiagnose bei COVID, Nasennebenhöhlenentzündung und Grippe
COVID-19, Grippe und RSV werden alle durch unterschiedliche Viren verursacht, weisen jedoch ähnliche Symptome auf, wie z. B. Fieber, Husten, verstopfte Nase, Kopfschmerzen, Niesen, laufende Nase und Kurzatmigkeit. Wenn Sie solche Symptome haben, wird Ihr Arzt möglicherweise diagnostische Tests durchführen, um festzustellen, welches Virus Ihre Symptome verursacht, insbesondere wenn bei Ihnen das Risiko einer schweren Erkrankung besteht.
Einige Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung können sich auch mit diesen Erkrankungen überschneiden, darunter Husten, verstopfte Nase, Kopfschmerzen und Fieber. Nebenhöhlenentzündungen können auch Symptome wie gelben oder grünen Nasenausfluss, Gesichtsschmerzen oder -druck und postnasales Tropfen hervorrufen.

Evidenzbasierte Hausmittel und Selbstpflege

Es gibt keine spezifische Behandlung für Erkältungen und RSV. Die Behandlung geringfügiger Symptome erfordert die Bewältigung des Wohlbefindens, während das Virus seinen Lauf nimmt. Schwerwiegendere Symptome erfordern möglicherweise eine medizinische Behandlung.

Bei Erwachsenen können rezeptfreie Medikamente (OTC) gegen Schmerzen, Fieber oder Erkältungssymptome dazu beitragen, dass Sie sich wohler fühlen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie Medikamente einnehmen. Wenn Sie mehr als ein Medikament einnehmen, überprüfen Sie die Inhaltsstoffe, da es zu Überschneidungen kommen kann und die gleichzeitige Einnahme zu einer Überdosierung führen kann.

Kindern über 6 Monaten kann Tylenol verabreicht werden (Acetaminophen) oder Advil/Motrin (Ibuprofen) wie bei Fieber verordnet. Kinder unter 6 Jahren sollten keine rezeptfreien Husten- oder Erkältungsmedikamente einnehmen, da dies zu schwerwiegenden und möglicherweise lebensbedrohlichen Nebenwirkungen führen kann.Geben Sie Kindern und Jugendlichen kein Aspirin oder aspirinhaltige Medikamente, da das Risiko eines Reye-Syndroms besteht.

Einige Möglichkeiten, die Symptome in den Griff zu bekommen und sich wohler zu fühlen, sind:

• Gönnen Sie sich viel Ruhe.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit.
• Verwenden Sie Honig zur Linderung von Husten (nicht für Babys unter 1 Jahr).
• Verwenden Sie einen Kaltnebelverdampfer (reinigen Sie ihn häufig, um Bakterien- und Schimmelbildung zu vermeiden).
• Verwenden Sie salzhaltiges Nasenspray oder Nasentropfen (bei kleinen Kindern saugen Sie den Schleim nach der Kochsalzlösung mit einem Gummisauger ab).
• Atmen Sie den Dampf einer Dusche oder einer Schüssel mit heißem Wasser ein (achten Sie darauf, Verbrennungen zu vermeiden).
• Verwenden Sie Halspastillen oder Hustenbonbons (nicht an Kinder unter 4 Jahren verabreichen, da Erstickungsgefahr besteht).
• Helfen Sie Babys, durch häufiges Füttern ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen (das Absaugen der Nase vor dem Füttern kann ihnen dabei helfen, besser zu ernähren. Häufigeres, kürzeres Füttern kann auch erträglicher sein).
• Gurgeln Sie mit Salzwasser (Erwachsene und ältere Kinder, die es nicht schlucken).
• Halten Sie den Raum warm, aber nicht überhitzen.
• Trinken Sie warme Flüssigkeiten, zum Beispiel Suppe.
• Vermeiden Sie das Rauchen und rauchen Sie nicht in der Nähe von Kindern.

Verordnete Behandlungen

Bei Virusinfektionen helfen Antibiotika nicht. Sie wären nur dann von Vorteil, wenn sich eine sekundäre bakterielle Infektion entwickelt.

Es ist wichtig, den Schleim aus der Nase Ihres Babys zu entfernen. Dies kann mit Kochsalzlösung und einer Saugbirne erfolgen. In manchen Gegenden können Ambulanzen für Atemwegserkrankungen möglicherweise eine tiefe Absaugung mit einem Schlauch in der Nase des Babys durchführen, um den Schleim herauszubefördern. Ihr Arzt kann Ihnen für diese Dienstleistung ein Rezept ausstellen.

Bei schwereren RSV-Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Ein Krankenhausaufenthalt kommt am häufigsten bei Säuglingen unter 6 Monaten und älteren Erwachsenen vor. Etwa 2 bis 3 von 100 Säuglingen mit RSV müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Die Behandlung in einem Krankenhaus kann Folgendes umfassen:

• Intravenöse (IV) Flüssigkeiten
• Absaugen von Schleim
• Sauerstoff
• Sondenernährung
• Mechanische Belüftung

Wie lange das Virus bei RSV und Erkältung anhält

Erkältungssymptome beginnen typischerweise innerhalb weniger Tage nach der Ansteckung und können bis zu 10 bis 14 Tage anhalten.

Die RSV-Symptome sind typischerweise am dritten bis fünften Krankheitstag schlimmer. Im Durchschnitt dauern die Symptome sieben bis 14 Tage.

Bei älteren Erwachsenen oder in schwerwiegenderen Fällen kann die Genesung länger dauern.

RSV ist in der Regel drei bis acht Tage lang ansteckend, und die Infizierten können ein bis zwei Tage vor dem Auftreten von Symptomen ansteckend werden. Einige Säuglinge und Menschen mit geschwächtem Immunsystem können das Virus noch bis zu vier Wochen lang übertragen, auch wenn sie keine Symptome mehr haben.

RSV kann auf harten Oberflächen (z. B. Tischen und Kinderbettgittern) viele Stunden überleben, auf weichen Oberflächen jedoch normalerweise kürzer.

So begrenzen Sie die Infektionsexposition

Um die Ausbreitung von RSV und Erkältungsviren einzudämmen:

• Waschen Sie Ihre Hände häufig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife.
• Vermeiden Sie engen Kontakt wie Küsse oder Händeschütteln mit erkrankten Menschen.
• Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht mit ungewaschenen Händen zu berühren.
• Reinigen und desinfizieren Sie häufig berührte Oberflächen.
• Decken Sie Husten und Niesen mit einem Taschentuch ab, werfen Sie das gebrauchte Taschentuch weg und waschen Sie Ihre Hände.
• Bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind, und lassen Sie Ihre Kinder zu Hause, wenn sie krank sind.
• Begrenzen Sie den Kontakt Ihres Babys mit Menschenmengen, anderen Kindern und kranken Menschen.
• Erwägen Sie, Ihr Baby zu stillen, da es dadurch einzigartige Antikörper erhält, die bei der Bekämpfung und Vorbeugung von Infektionen helfen können.
• Teilen Sie keine Gegenstände wie Zahnbürsten, Schnuller, Utensilien, Waschlappen, Handtücher und Trinkbecher.
• Waschen Sie die Spielsachen und Kleidung Ihres Babys häufig.
• Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Ihr Baby berühren, und bestehen Sie darauf, dass andere dies ebenfalls tun.
• Waschen Sie Ihre Hände vor dem Umgang mit Lebensmitteln und nach dem Niesen, Husten oder Windelwechseln.
• Fördern Sie sauberere Luft, indem Sie Fenster öffnen, die Innenluft reinigen und sich im Freien aufhalten.
• Nutzen Sie Hilfsmittel wie Masken, Abstandhalten und Tests.

RSV-Impfstoffe

Die Food and Drug Administration hat drei RSV-Impfstoffe zur Vorbeugung von Erkrankungen der unteren Atemwege zugelassen: Arexvy für Personen ab 50 Jahren sowie Abrysvo und mResvia für Personen ab 60 Jahren. Abrysvo ist auch für Personen im Alter von 18 bis 59 Jahren mit erhöhtem Risiko zugelassen. Arexvy und Abrysvo können das Risiko erhöhen, nach der Verabreichung des Impfstoffs an einem Guillain-Barré-Syndrom (GBS) zu erkranken.

Die Centers for Disease Control and Prevention empfehlen RSV-Impfstoffe für alle Erwachsenen ab 75 Jahren und für Erwachsene im Alter von 60 bis 74 Jahren, die:

• Ein geschwächtes Immunsystem haben
• Sie haben eine chronische Herz- oder Lungenerkrankung
• Bestimmte andere Erkrankungen haben, wie z. B. schwerer Diabetes oder schwere Fettleibigkeit
• Lebe in einem Pflegeheim oder einer Langzeitpflegeeinrichtung

Der RSV-Impfstoff kann berechtigten Erwachsenen jederzeit verabreicht werden, es wird jedoch empfohlen, ihn im Spätsommer oder Frühherbst zu erhalten, bevor sich RSV normalerweise saisonal auszubreiten beginnt. Einer der Impfstoffe, Abrysvo, ist auch für Erwachsene im Alter von 18 bis 59 Jahren zugelassen, bei denen ein erhöhtes Risiko für Erkrankungen der unteren Atemwege besteht.

Schwangere, deren Babys während der RSV-Saison zur Welt kommen, können den RSV-Impfstoff in der 32. bis 36. Schwangerschaftswoche erhalten. Dadurch verringert sich das Risiko einer Krankenhauseinweisung durch RSV für Babys in den ersten sechs Monaten nach der Geburt um 57 %.

Säuglinge und einige Kleinkinder erhalten möglicherweise eine injizierte RSV-Impfung namens Beyfortus (Nirsivamab), das Antikörper zum Schutz vor RSV liefert und nachweislich das Risiko RSV-bedingter Krankenhausaufenthalte und Arztbesuche bei Säuglingen um etwa 80 % senkt. Es kann in die routinemäßigen Impfungen des Babys einbezogen werden.

Die meisten Säuglinge benötigen nur einen Schutz entweder durch die mütterliche RSV-Impfung oder durch die Säuglingsimmunisierung, jedoch nicht durch beides.

Kinder unter 24 Monaten mit bestimmten Erkrankungen, die ein hohes Risiko für schweres RSV darstellen, erhalten möglicherweise ein Produkt namens Synagis (Palivizumab), einmal im Monat während der RSV-Saison als Injektion verabreicht.

Zusammenfassung

RSV und Erkältungen weisen bei den meisten Menschen ähnliche Symptome auf. Bei manchen Menschen kommt es jedoch zu einer schwerwiegenderen Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen kann. Kleinkinder, ältere Erwachsene und Menschen mit bestimmten Erkrankungen haben ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen.

Es gibt keine spezifische Behandlung für RSV oder Erkältungen; Normalerweise laufen sie einfach ihren Lauf. Es können jedoch Maßnahmen ergriffen werden, damit Sie oder Ihr Kind sich mit zunehmender Besserung wohler fühlen.

RSV-Impfungen und Impfungen sind für Säuglinge, Schwangere, ältere Erwachsene und andere Anspruchsberechtigte verfügbar.