Richtlinien zur Blutzuckerüberwachung

Die Blutzuckermessung ist eine Methode zur Überwachung des Glukosespiegels (Zucker) im Blut. Dies ist ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung von Diabetes: Wenn es regelmäßig durchgeführt wird, kann es Aufschluss darüber geben, wie gut Insulinpräparate, Medikamente, Änderungen des Lebensstils und andere Aspekte der Diabetesbehandlung dazu beitragen, dass Ihr Glukosespiegel nicht zu hoch ansteigt (Hyperglykämie) oder zu stark absinkt (Hypoglykämie).

Beide Situationen können Ihren Körper über viele Jahre hinweg schädigen und möglicherweise schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen. Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD) haben Untersuchungen gezeigt, dass regelmäßige Glukosetests das Risiko dafür verringern.

Dazu verwenden Sie ein sogenanntes Blutzuckermessgerät, das den Zuckerspiegel in Ihrem Blut messen kann, normalerweise anhand eines einzigen Tropfens aus Ihrem Finger (obwohl einige Messgeräte auch am Unterarm, am Oberschenkel oder am fleischigen Teil der Hand verwendet werden können). Die meisten Geräte sind für die Durchführung von Einzeltests konzipiert, es gibt jedoch auch Geräte, die eine kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) ermöglichen.

Wer sollte den Blutzucker überwachen?

Wenn bei Ihnen Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde oder Sie schwanger sind und Schwangerschaftsdiabetes entwickelt haben, eine Form der Krankheit, die während der Schwangerschaft auftritt und nach der Geburt eines Kindes verschwindet, ist die regelmäßige Messung Ihres Blutzuckerspiegels zu bestimmten Tageszeiten ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung Ihrer Krankheit.

Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt für eine optimale Nutzung und Umsetzung, dass jeder, dem eine kontinuierliche Glukoseüberwachung verschrieben wird, eine fundierte Ausbildung, Schulung und Unterstützung erhält und in der Lage sein sollte, eine Selbstüberwachung des Blutzuckers durchzuführen, um sein Messgerät zu kalibrieren und/oder Messwerte zu überprüfen, wenn diese nicht auf seine Symptome zurückzuführen sind.

Es ist hilfreich, ein Protokoll über Ihre Ergebnisse zu führen sowie Einzelheiten darüber, was Sie im Laufe des Tages gegessen haben und wie viel körperliche Aktivität Sie unternommen haben. Mit diesen Informationen können Sie und Ihr Arzt verstehen, wie sich bestimmte Lebensmittel oder Aktivitäten auf Ihren Blutzucker auswirken und welche Anpassungen Sie vornehmen sollten, um Ihre Zielvorgaben zu erreichen.

Zielwerte für den Blutzuckerspiegel
Diabetes-Typ	Vor dem Essen	2 Stunden nach den Mahlzeiten
Erwachsene, die nicht schwanger sind	80 bis 130 mg/dl	Weniger als 180 mg/dl
Schwangere mit Schwangerschaftsdiabetes	95 mg/dL oder weniger	120 mg/dL oder weniger
Schwangere mit vorbestehendem Typ-1- und Typ-2-Diabetes	Zwischen 60 mg/dL und 99 mg/dL	Zwischen 120 mg/dL und 129 mg/dL

Typ-1-Diabetes

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse nicht das Insulin produziert, das zur Aufrechterhaltung eines stabilen Blutzuckerspiegels erforderlich ist. Menschen, die an dieser Form von Diabetes leiden, müssen ihr ganzes Leben lang durch die Einnahme von zusätzlichem Insulin und die Überwachung ihres Blutzuckerspiegels damit umgehen.

Laut ADA kann dies bedeuten, dass sechs bis zehn Mal am Tag getestet werden muss:

• Vor dem Essen
• Vor Snacks
• Vor und nach dem Training
• Vor dem Schlafengehen
• Manchmal nachts

Zu den Situationen, in denen häufigere Tests erforderlich sein können, gehören:

• Während einer Krankheit
• Wenn sich der Tagesablauf ändert
• Wenn Sie mit einer neuen Medikation beginnen

Typ-2-Diabetes

Bei Typ-2-Diabetes stellt die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion nicht ganz ein; Stattdessen produziert es weniger davon oder der Körper wird weniger empfindlich dafür. Je nachdem, in welchem ​​Ausmaß dies geschieht, muss eine Person mit Typ-2-Diabetes möglicherweise zusätzlich Insulin einnehmen. In diesem Fall wird normalerweise eine Blutzuckerüberwachung empfohlen.

Wie oft hängt von der Art des verwendeten Insulins ab. Jemand, der über den Tag verteilt mehrere Injektionen erhält, muss möglicherweise seinen Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen testen. Für diejenigen, die nur langwirksames Insulin einnehmen, reicht es oft aus, zweimal täglich zu testen.

ADA empfiehlt, immer dann eine Blutzuckerkontrolle durchzuführen, wenn Symptome einer Hyperglykämie oder Hypoglykämie auftreten.

Schwangerschaftsdiabetes

Den meisten Frauen, die während der Schwangerschaft Diabetes entwickeln, wird empfohlen, ihren Blutzucker bis zu viermal täglich zu testen. Hier ist wann:

• Als Erstes morgens vor dem Essen, um den Nüchternglukosespiegel zu bestimmen
• Ein bis zwei Stunden nach dem Frühstück
• Ein bis zwei nach dem Mittagessen
• Ein bis zwei nach dem Abendessen

Blutzuckertest und Prädiabetes

Für die meisten Menschen mit Prädiabetes, auch bekannt als gestörte Glukosetoleranz, ist es nicht notwendig, ihren Blutzuckerspiegel zu überwachen. Am wichtigsten ist es, Maßnahmen zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes zu ergreifen, indem Änderungen an der Ernährung, der körperlichen Aktivität und anderen Aspekten des Lebensstils vorgenommen werden.

Bei einer Person mit Prädiabetes wird bei regelmäßigen jährlichen Kontrolluntersuchungen der Blutzuckerspiegel gemessen. Dies erfolgt in der Regel mit einem Bluttest namens A1C, der den durchschnittlichen Glukosespiegel der letzten zwei bis drei Monate messen kann.

Wenn bei Ihnen jedoch Prädiabetes diagnostiziert wurde, kann es nicht schaden, Ihren Arzt um die Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels zu bitten. Dadurch erfahren Sie, wie hoch Ihr Blutzuckerspiegel jeden Tag ist – Informationen, die Sie motivieren können, weiterhin Änderungen vorzunehmen und Maßnahmen zu ergreifen, die dazu beitragen, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu verhindern.