Herzklappenersatz

Wichtige Erkenntnisse

  • Künstliche Herzklappen sind stark und langlebig, erfordern jedoch die lebenslange Einnahme von Blutverdünnern.
  • Biologische Herzklappen benötigen normalerweise keine Blutverdünner, nutzen sich aber mit der Zeit ab.
  • Hybride Herzklappen nutzen Teile sowohl künstlicher als auch biologischer Klappen, sind jedoch noch nicht weit verbreitet.

Sobald Sie sich für eine Herzklappenersatzoperation entschieden haben, müssen Sie gemeinsam mit Ihrem Chirurgen entscheiden, welcher Klappenersatztyp für Sie am besten geeignet ist. Derzeit stehen Chirurgen verschiedene Arten von Klappen zur Verfügung, aber jeder Typ hat Vor- und Nachteile.

Ihr Chirurg sollte Sie bei der Entscheidungsfindung unterstützen. Bei der endgültigen Entscheidung spielen wichtige Informationen wie das Alter, Ihr individueller Herz- und Herzklappenzustand, Ihr Geschlecht und der Wunsch, schwanger zu werden, eine Rolle.

Was ist ein künstlicher Herzklappenersatz?

Eine künstliche Herzklappe wird auch als mechanische Herzklappe oder Herzklappenprothese bezeichnet. Es handelt sich um ein künstlich hergestelltes Ventil, das aus Kunststoff, Metall, Polycarbonat und anderen Materialien bestehen kann. Es gibt viele Arten und Marken. Wenn Sie sich für eine künstliche Klappe entscheiden, hat Ihr Chirurg möglicherweise eine persönliche Präferenz hinsichtlich der verwendeten Marke.

Vorteile des künstlichen Klappenersatzes

  • Bei mechanischen Herzklappen ist es weniger wahrscheinlich, dass in Zukunft ein zusätzlicher chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um sie zu ersetzen, als bei biologischen Klappenprothesen (Bioprothesen).
  • Sehr stark.

Nachteile des künstlichen Klappenersatzes

  • Erhöhtes Risiko einer Endokarditis.
  • Es erfordert die lebenslange Einnahme von Blutverdünnern nach der Operation.
  • Erhöhtes Risiko während der Schwangerschaft.
  • Bei jedem Herzschlag ist möglicherweise ein hörbares Klicken zu hören, was manche Patienten als sehr störend empfinden.

Was ist ein biologischer Herzklappenersatz?

Eine biologische Herzklappe ist eine Herzklappe, die von einem Spender gewonnen oder aus Spendergewebe hergestellt wurde. Eine Leichenklappe stammt von einem menschlichen Spender. Rinderklappen werden von Kühen gewonnen und Schweineklappen stammen von Schweinen. Bei der Klappe kann es sich um eine tatsächliche Klappe handeln, die von einem Spender gewonnen wurde, oder sie wird aus Spendergewebe wie dem Perikard, dem Beutel, der das Herz umgibt, hergestellt.

Unabhängig von der Herkunft der Klappe wird diese nach der Genesung behandelt, um alle lebenden Zellen zu entfernen, die andernfalls dazu führen könnten, dass Ihr Körper die Klappe abstößt. Diese Ventile werden außerdem strengen Qualitätsprüfungen unterzogen, um sicherzustellen, dass sie stark genug und langlebig genug sind, um in der Chirurgie eingesetzt zu werden.

Vorteile des biologischen Herzklappenersatzes

  • Bei Kindern kann eine leicht überdimensionierte Klappe verwendet werden, um das größere Wachstum zwischen Klappenersatzoperationen zu ermöglichen.
  • Antikoagulanzien sind nach der Operation normalerweise nicht erforderlich, es können jedoch Aspirin oder gerinnungshemmende Medikamente verwendet werden.
  • Frauen im gebärfähigen Alter (oder Mädchen, die möglicherweise in der Zukunft Kinder haben möchten) haben bei einer Schwangerschaft ein geringeres Risiko als eine künstliche Klappe, die Blutverdünner erfordert.

Nachteile des biologischen Herzklappenersatzes

  • Sie kann sich wie eine normale Herzklappe abnutzen und erfordert bei Abnutzung eine zusätzliche Operation, um sie zu ersetzen.
  • Nicht so stark wie künstliche Klappen.

Hybrider Herzklappenersatz

Die Hybridklappe ist ein weiterer Typ, der Teile einer künstlichen Klappe mit Teilen einer biologischen Klappe kombiniert. Diese wurden nur in Tierversuchen untersucht. Es ist unwahrscheinlich, dass Ihnen diese zum jetzigen Zeitpunkt angeboten werden.