Wichtige Erkenntnisse
- Eine allgemeine Gesundheitsversorgung bedeutet, dass jeder Bürger Zugang zu grundlegenden Gesundheitsdiensten hat, und nicht, dass der Staat alles bezahlt.
- In der sozialisierten Medizin verwaltet und bezahlt der Staat alle Gesundheitsdienste und -einrichtungen.
- Die Veterans Health Administration in den USA ist ein Beispiel für sozialisierte Medizin.
Politiker und Experten mögen Begriffe wie „universelle Gesundheitsversorgung“ und „sozialisierte Medizin“ wegwerfen, als wären sie Synonyme, aber die Begriffe repräsentieren grundlegend unterschiedliche politische und wirtschaftliche Ansätze zur Bereitstellung von Gesundheitsdiensten.
Inhaltsverzeichnis
Universelle Gesundheitsversorgung
Universelle Gesundheitsversorgung bedeutet einfach, dass jeder Bürger eine realistische Möglichkeit hat, Zugang zu grundlegenden Gesundheitsdiensten zu erhalten.Das bedeutet nicht, dass nur der Staat für diesen Zugang bezahlt.
Die meisten Länder auf der ganzen Welt, die eine allgemeine Gesundheitsversorgung gewährleisten, nutzen eine Kombination aus öffentlicher und privater Absicherung.Und in den meisten Fällen befinden sich die medizinischen Anbieter und Einrichtungen in Privatbesitz und nicht in staatlichem Besitz.
Mehr als zwei Drittel der Weltbevölkerung verfügen über eine allgemeine Krankenversicherung. Die Vereinigten Staaten sind das einzige Industrieland, in dem dies nicht der Fall ist.
Die meisten Gesundheitsdienstleister in den Vereinigten Staaten weigern sich möglicherweise, Menschen zu behandeln, die ihre Leistungen nicht bezahlen können. Aber nach dem Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA) können Notaufnahmen von Krankenhäusern nicht einmal nach der Zahlungsfähigkeit einer Person fragen, bis die Person von einem Gesundheitsdienstleister medizinisch stabilisiert wurde (vorausgesetzt, das Krankenhaus akzeptiert Medicare, was praktisch alle Krankenhäuser tun).
Die meisten Experten glauben jedoch nicht, dass EMTALA an sich eine „universelle Gesundheitsfürsorge“ bedeutet, da sich seine Schutzmaßnahmen nur auf die Stabilisierung in einer Notaufnahme und die Pflege einer Person unter aktiven Wehen beziehen. Sie erstrecken sich nicht auf andere medizinische Leistungen.
Darüber hinaus können Notaufnahmen Patienten, die im Rahmen von EMTALA behandelt werden, eine Rechnung in Rechnung stellen. Die Tatsache, dass das Krankenhaus zur Bereitstellung von Notfallversorgung verpflichtet ist, hindert es nicht daran, dem Patienten diese Behandlung in Rechnung zu stellen oder die Rechnung an das Inkassobüro weiterzuleiten, wenn der Patient sie nicht bezahlt.
Einzahler-Gesundheitsversorgung
Vergleichen Sie die allgemeine Pflege mit einem Einzahlersystem. In einem Einzahlersystem erhält jeder Krankenversicherungsschutz. Dazu können Programme gehören, bei denen Patienten bei der Behandlung nichts zahlen, oder Programme, bei denen die Patienten Kosten wie Selbstbehalte, Mitversicherung oder Zuzahlungen aus eigener Tasche zahlen.
„Alleinzahler“ bedeutet, dass ein Unternehmen die Krankenversicherung der Teilnehmer übernimmt. Dies ist normalerweise eine Regierung, aber das muss nicht sein.
Wie bei der allgemeinen Gesundheitsversorgung handelt es sich bei den medizinischen Anbietern und Einrichtungen meist um private Dienste, die nicht im Besitz der Regierung sind, auch wenn es sich bei der Einzahler-Einrichtung in der Regel um eine Regierung handelt (einige Gesundheitsdienste werden von der Regierung verwaltet, wie das Tricare-System des Militärs oder das medizinische System der Veterans Administration).
In den Vereinigten Staaten ist Medicare ein Beispiel für ein Einzahlersystem. Es wird von der Bundesregierung finanziert und reguliert, aber Medicare bezahlt private medizinische Anbieter (Ärzte, Krankenhäuser usw.) für die Betreuung von Medicare-Teilnehmern.
Beachten Sie, dass Medicaid kein Einzahlersystem ist, da es von Bund und Ländern gemeinsam verwaltet und finanziert wird.
Sozialisierte Medizin
Die sozialisierte Medizin ist im engeren Sinne ein staatlich geführtes und durchgeführtes Einzahlersystem.
In einem sozialisierten Medizinmodell stellt der Staat alle Dienstleistungen und Zahlungen für diese Dienstleistungen bereit.Der Staat bezahlt also nicht nur die Pflege, sondern betreibt auch die medizinischen Einrichtungen und beschäftigt die Ärzte und andere medizinische Dienstleister.
In den USA ist das System der Veterans Health Administration (VA) ein Beispiel für sozialisierte Medizin.
Sprachspiele
In der laufenden Debatte über die Gesundheitsreform, die durch die Verabschiedung des Patient Protection and Affordable Care Act initiiert wurde und durch die „Repeal and Replacement“-Versuche der ersten Trump-Regierung andauert, haben Experten die Hoffnungen und Ängste der Menschen ausgenutzt, indem sie die Sprache sorgfältig missbraucht haben.
Kommentatoren auf der rechten Seite verwechseln Einheitszahler mit „sozialisierter Medizin“, ein Konzept, das in der allgemeinen Vorstellung schlecht definiert ist, aber mit Ländern wie Kuba – einer sozialistischen Diktatur – und Kanada verbunden ist, wo es lange Wartezeiten für nicht notfallmäßige Versorgung geben kann.
Kommentatoren auf der linken Seite verwechseln die Einheitsversicherung mit der „universellen Gesundheitsversorgung“ und meinen, dass nur ein Einheitsversicherungssystem die begehrte Bezeichnung „universelle“ Versorgung rechtfertigen könne.
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