Was ein mehrfacher Schlaflatenztest über Ihre Schlafqualität aussagen kann

Ein Multiple-Sleep-Latenztest (MSLT), auch bekannt als Studie zur Gelegenheit zum Nickerchen am Tag, ist eine Schlafstudie, die übermäßige Schläfrigkeit am Tag misst. Der Test bewertet, wie schnell Sie tagsüber in einer ruhigen Umgebung einschlafen. Es bewertet auch die Schlafphasen, die Sie während des Nickerchens am Tag erleben.

Ein multipler Schlaflatenztest unterscheidet sich von anderen Schlafstudien dadurch, dass er tagsüber und nicht nachts durchgeführt wird. Dieser Test konzentriert sich auf Nickerchen und erklärt, warum Menschen möglicherweise einschlafen, obwohl sie wach sein sollten. Andere Schlafstudientests bewerten die Schlafmuster über Nacht.

Zweck des Tests zur mehrfachen Schlaflatenz

Ein multipler Schlaflatenztest zielt darauf ab, den Schweregrad übermäßiger Schläfrigkeit zu beurteilen, die ein Symptom für bestimmte Schlafstörungen sein kann. Sie könnten ein guter Kandidat für den Test sein, wenn Sie tagsüber unter Schläfrigkeit leiden, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, obwohl Sie regelmäßig mindestens 11 Stunden schlafen.

Ein mehrfacher Schlaflatenztest misst die Zeit, die benötigt wird, um nach dem Schlafengehen einzuschlafen, die sogenannte Schlaflatenz oder Einschlaflatenz. Es basiert auf der Annahme, dass mit zunehmender physiologischer Schläfrigkeit die Schlaflatenz abnimmt und dass man umso schneller einschläft, je schläfriger man wird.

Ein multipler Schlaflatenztest bewertet die Schlaflatenz von vier oder fünf Tagesschläfchen im Abstand von zwei Stunden am Tag nach einer nächtlichen Schlafbeobachtung.

Welche Erkrankungen können diagnostiziert werden?

Narkolepsie

Narkolepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung, die durch übermäßige Schläfrigkeit am Tag gekennzeichnet ist. Es tritt auf, wenn Ihr Gehirn nicht in der Lage ist, den normalen Schlaf-Wach-Rhythmus zu kontrollieren. Zu den Symptomen können gehören:

• Einschlafen während Aktivitäten wie Essen, Reden oder Autofahren
• Plötzliche Muskelschwäche oder Kataplexie (plötzliche Bewegungsunfähigkeit)
• Halluzinationen, sogenannte hypnagoge Halluzinationen, vor dem Einschlafen
• Schlaflähmung (die Unfähigkeit, sich unmittelbar vor dem Einschlafen oder unmittelbar nach dem Aufwachen zu bewegen)
• Unfähigkeit, normalen akademischen, beruflichen und sozialen Aktivitäten nachzugehen

Idiopathische Hypersomnie

Diese Störung führt tagsüber zu Hypersomnie (übermäßige Schläfrigkeit). Im Gegensatz zur Narkolepsie geht die idiopathische Hypersomnie nicht mit Kataplexie oder plötzlichen Schlafattacken einher. Stattdessen weist die idiopathische Hypersomnie folgende Symptome auf:

• Schlaftrunkenheit (Gefühle der Verwirrung oder Orientierungslosigkeit beim Erwachen aus dem Schlaf)
• Mittagsschläfchen, die die Schläfrigkeit nicht lindern
• Idiopathische Symptome (Fehlen einer erkennbaren Ursache)

Was Sie während des Tests erwartet

Ein mehrfacher Schlaflatenztest ist ein ganztägiger Schlaftest. Sie wird normalerweise am Tag nach einem Polysomnogramm oder einer Nachtschlafstudie in einem Schlaflabor eines Krankenhauses oder einer ambulanten Schlafklinik durchgeführt.

Das nächtliche Polysomnogramm ist notwendig, um Faktoren auszuschließen, die die Tagesschläfrigkeit beeinflussen könnten. Das MSLT kann fortfahren, wenn:

• Das nächtliche Polysomnogramm ergab keine Hinweise auf unbehandelte Schlafstörungen.
• Die Nacht zuvor beinhaltete mindestens sechs Stunden Schlaf
• Die Schlafarchitektur (das Muster aus schnellen Augenbewegungen (REM) und Non-REM-Schlaf) war normal.

Die meisten der während Ihrer nächtlichen Schlafstudie getragenen Sensoren bleiben für die tagsüber durchgeführte Studie an Ort und Stelle. Diese schmerzlosen Sensoren zeichnen Ihre Gehirnwellen und Augenbewegungen auf, um zu beurteilen, wann Sie einschlafen und welche Schlafphasen Sie während Ihres Nickerchens erreichen.

Zwei Stunden nach dem Ende Ihres Polysomnogramms haben Sie die Möglichkeit, fünf geplante Nickerchen zu machen. Bei jedem Nickerchen können Sie mit folgendem Ablauf rechnen:

• Sie legen sich in einem dunklen und ruhigen Raum in ein Bett.
• Bei ausgeschaltetem Licht misst der Test, wie lange es dauert, bis Sie einschlafen.
• Sie haben 20 Minuten Zeit zum Einschlafen. Wenn Sie nicht einschlafen, müssen Sie nach 20 Minuten aufstehen. Wenn Sie einschlafen, werden Sie nach 15 Minuten geweckt.
• Sie werden wahrscheinlich gebeten, nach jedem Nickerchen einen Fragebogen auszufüllen, um die Qualität Ihres Schlafes zu beurteilen.
• Zwischen den Nickerchen haben Sie eine zweistündige Pause, in der Sie herumlaufen, essen, koffeinfreie Getränke trinken, lesen oder einen Laptop benutzen können.

Was passiert, wenn Sie während eines MSL-Tests nicht einschlafen können?
Bei einem Mehrfachschlaflatenztest haben Sie 20 Minuten Zeit, um für ein Nickerchen einzuschlafen. Wenn Sie innerhalb dieser Zeit nicht einschlafen, wird der Nickerchenversuch abgebrochen und Ihre Schlaflatenz für dieses Nickerchen wird mit 20 Minuten aufgezeichnet. Anschließend fahren Sie mit dem Test fort. Der nächste Nickerchenversuch wird zwei Stunden später angesetzt. Während dieser Zeit müssen Sie während der zweistündigen Pause wach bleiben.

So bereiten Sie sich vor

Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zur Vorbereitung auf einen Mehrfachschlaflatenztest geben, basierend auf den bestehenden Erkrankungen und Ihren Symptomen. Ihre Anweisungen können Folgendes umfassen:

• Versuchen Sie, einen regelmäßigen Schlafplan einzuhalten.
• Führen Sie vor der Schlafstudie ein bis zwei Wochen lang ein Schlaftagebuch, um Ihre Schlafgewohnheiten zu dokumentieren.
• Tragen Sie vor Ihrer Schlafstudie ein bis zwei Wochen lang ein Aktigraph; Ein Aktigraph ist ein Gerät, das wie eine Armbanduhr aussieht und Bewegungen erkennt, um Ihren Schlafrhythmus zu bestimmen.
• Stellen Sie eine Liste aller verschreibungspflichtigen und natürlichen Medikamente bereit, die Sie einnehmen.
• Lassen Sie am Tag des Tests einen Urin-Drogentest durchführen.

Vor dem Test

Da das Ergebnis Ihres Tests zur mehrfachen Schlaflatenz durch Faktoren wie unzureichender Schlaf, Medikamente, Aktivität und Erregungsniveau beeinflusst werden kann, müssen Sie die Anweisungen zur Vorbereitung eines Tests zur mehrfachen Schlaflatenz befolgen, um die Genauigkeit sicherzustellen. In diesen Anweisungen wird normalerweise empfohlen, Folgendes zu vermeiden:

• Medikamente, die die Ergebnisse eines mehrfachen Schlaflatenztests verändern können, wenn Sie von Ihrem Arzt dazu geraten werden
• Alkohol, Koffein, Marihuana, Schokolade und andere sedierende oder alarmierende Substanzen
• Nikotin

Während des Tests

Um die besten Ergebnisse eines Mehrfach-Schlaflatenztests zu erzielen, bringen Sie alles mit, was Sie für einen erholsamen Schlaf benötigen. Dies kann Folgendes umfassen:

• Kissen
• Decke
• Buchen Sie oder ähnliche Gegenstände, zum Beispiel einen Laptop, um sich zwischen den Nickerchen zu unterhalten
• Mahlzeiten oder Snacks, wenn das Schlafzentrum diese nicht anbietet

Kosten und finanzielle Aspekte eines MSLT
Die Kosten für einen MSLT können zwischen 377 und 2.274 US-Dollar liegen, je nachdem, wo Sie leben und wo der Test durchgeführt wird. Faktoren wie Ihr Versicherungsschutz bestimmen den Anteil der Gebühr, den Sie zahlen. Während die meisten Versicherungspolicen einen medizinisch notwendigen mehrfachen Schlaflatenztest abdecken, erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer nach dem Versicherungsschutz, den Ihre Police bietet.

Bewertung und Bedeutung der Ergebnisse

Ein Schlafspezialist wertet die Ergebnisse Ihres Tests aus, um Ihre Schlaflatenz (wie schnell Sie einschlafen) für jedes Nickerchen und den Beginn des REM-Schlafs zu messen. Die Daten aller Nickerchen werden kombiniert, um eine mittlere (durchschnittliche) Punktzahl zu erstellen. Ihr Arzt wird die Ergebnisse Ihres Multiple-Latenz-Schlaftests besprechen.

Die normale Schlaflatenz liegt zwischen 10 und 20 Minuten. Eine abnormale Schlaflatenz wird anhand der folgenden Kriterien diagnostiziert:

• Ein positiver Mehrfachschlaflatenztest wird diagnostiziert, wenn Ihre Mehrfachschlaflatenz während Ihres Nickerchens weniger als acht Minuten beträgt.
• Narkolepsie wird diagnostiziert, wenn Sie weniger als acht Minuten zum Einschlafen brauchen und während des MSL-Tests in mindestens zwei Nickerchen in die REM-Schlafphase gelangen.
• Hypersomnie wird diagnostiziert, wenn Sie weniger als acht Minuten zum Einschlafen brauchen und nach weniger als zwei Nickerchen in die REM-Schlafphase gelangen.

Wie genau ist ein MSLT?

Der multiple Schlaflatenztest gilt als Goldstandard zur Diagnose von Tagesmüdigkeit. Es hat sich als zuverlässig und gültig erwiesen. Ein MSLT gehört zu den diagnostischen Kriterien für Narkolepsie und idiopathische Hypersomnie.

Der MSLT ist am genauesten, wenn Sie die Vorbereitungsanweisungen Ihres Arztes befolgen. Obwohl der MSLT als äußerst genau gilt, können die folgenden Faktoren Ihre Ergebnisse beeinflussen:

• Alter
• Schlafmenge vor der Studie
• Angst
• Koffein
• Depression
• Drogen und Medikamente
• Spannung

Behandlung nach MSLT-Ergebnissen

Ihr Arzt wird Ihre MSLT-Ergebnisse und Behandlungsoptionen basierend auf der Schwere Ihrer Erkrankung, deren Auswirkungen auf Ihr Leben und anderen Faktoren wie Erkrankungen besprechen.

Die Behandlung von Narkolepsie und idiopathischer Hypersomnie umfasst Verhaltensänderungen und Medikamente. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Behandlung für Grunderkrankungen, die zu Tagesmüdigkeit führen können.

Zu den Verhaltensänderungen gehören:

• Vermeiden Sie Medikamente oder Substanzen wie Koffein und Alkohol, die Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit fördern.
• Mäßigen Sie Ihren Koffeinkonsum, da dies die Schlaflosigkeit verschlimmern und zu Tagesmüdigkeit führen kann.
• Achten Sie auf einen regelmäßigen, gesunden Schlafplan.
• Planen Sie täglich ein bis zwei Nickerchen ein.

Stimulierende Medikamente oder Substanzen, die die Wachsamkeit fördern, zur Behandlung von Tagesschläfrigkeit, wie zum Beispiel:

• Provigil (Modafinil)
• Nuvigil (Armodafinil)
• Ritalin (Methylphenidat)
• Pitolisant (Histamin-3-Rezeptor-Antagonist/inverser Agonist)

Weitere Medikamente sind:

• Beruhigungsmittel zur Verbesserung des Nachtschlafs
• Antidepressiva zur Kontrolle der Kataplexie
• Beruhigungsmittel wie Xywav (Natriumoxybat) zur Behandlung von Tagesmüdigkeit und Kataplexie

Zusammenfassung

Mit Tagesmüdigkeit zu leben, kann ein schwächendes und manchmal gefährliches Problem sein. Ein mehrfacher Schlaflatenztest kann der erste Schritt zur Lösung von Tagesmüdigkeitsproblemen sein. Obwohl der Test zeitaufwändig ist, kann Ihnen die Diagnose dabei helfen, Wege zur Verbesserung Ihrer Symptome zu finden.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Einzelheiten zu diesem Test und warum Sie ihn möglicherweise benötigen. Wenn eine MSLT empfohlen wird, kann sie Ihnen dabei helfen, zu einem normalen Alltagsleben zurückzukehren.