Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) und ihre Symptome

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) ist eine psychische Erkrankung, die sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Sie über sich selbst und andere Menschen denken. Die Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) sind so schwerwiegend, dass sie die Alltagsfunktionen beeinträchtigen und Ihre Stimmung, Ihre Beziehungen und Ihr Selbstbild beeinträchtigen können.

Fast 1,5 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten leiden an BPS, und etwa drei Viertel davon sind Frauen.BPD kann schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein. Menschen mit dieser Erkrankung können jedoch mit der richtigen Behandlung und den richtigen Bewältigungsmethoden ein erfülltes, glückliches Leben führen.

Symptome

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung zeichnet sich durch Symptome aus, die sich aufgrund von Erfahrungen schnell ändern können.Beispielsweise interagiert eine Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung möglicherweise positiv mit jemandem, wird dann aber schnell wütend, wenn diese Person etwas sagt, das sie als negativ empfindet. Diese Reaktion kann schwerwiegend genug sein, um persönliche Beziehungen zu schädigen.

Zu den Symptomen einer BPD gehören:

  • Handeln aus Angst, von Familie oder Freunden verlassen zu werden (z. B. übermäßig liebevoll oder zu distanziert sein)
  • Spaltung, bei der eine Person aufgrund der Schwierigkeit, widersprüchliche Emotionen in Einklang zu bringen, etwas oder jemanden als entweder ganz gut oder ganz schlecht ansehen kann
  • Extreme Veränderungen in den Beziehungen von positiv und liebevoll zu negativ und zum Abschneiden von Menschen
  • Gefühle der Leere oder Langeweile, die lange anhalten
  • Impulsive Verhaltensmuster wie übermäßiges Ausgeben, Substanzmissbrauch oder riskantes Sexualverhalten
  • Starke Stimmungsschwankungen
  • Instabiles Selbstidentitätsgefühl
  • Plötzliche Wut, Ausbrüche oder Streitereien
  • Wiederkehrende Selbstmordgedanken, -gesten oder -versuche; oder selbstverletzendes Verhalten wie Schneiden
  • Kurze Phasen der Paranoia im Zusammenhang mit Stress oder schweren dissoziativen Symptomen; Dies äußert sich häufig in Schwierigkeiten, anderen zu vertrauen oder sich grundlos Sorgen über die Absichten anderer zu machen
  • Schwierigkeiten, Emotionen zu regulieren

BPD kann schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein. Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung haben ein erhöhtes Suizidrisiko und fast 10 % nehmen sich das Leben.Dies kann durch Diagnose, Behandlung und lebenslange Unterstützung verhindert werden.

Typen

Es gibt vier Subtypen der Borderline-Persönlichkeitsstörung:

  • Treibend:Manifestiert sich in impulsivem oder gefährlichem Verhalten
  • Entmutigt:Gekennzeichnet durch Angst vor dem Verlassenwerden
  • Selbstzerstörerisch:Vorherrschendes geringes Selbstwertgefühl und möglicherweise selbstzerstörerisches Verhalten
  • Petulant: Gekennzeichnet durch unvorhersehbare Schwankungen zwischen Emotionen

Ursachen

Die Ursachen der Borderline-Persönlichkeitsstörung sind nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass es sich um eine Kombination aus genetischer Veranlagung, chemischen Ungleichgewichten im Gehirn, Problemen bei der Gehirnentwicklung sowie Ihrer Umgebung und Ihren Erfahrungen, insbesondere in der Kindheit, handelt.Dies bedeutet jedoch nicht, dass jeder, der unter diesen Risikofaktoren leidet, eine BPD entwickeln wird.

Zu den Risikofaktoren einer BPD gehören:

  • Kindheitstrauma, Missbrauch oder ein äußerst belastendes Ereignis
  • Ein Familienmitglied mit BPD haben
  • Instabile Beziehung zu den Eltern während der Kindheit
  • Strukturelle Defizite in bestimmten Teilen des Gehirns
  • Ungleichgewicht von Serotonin, einer Chemikalie im Körper, die die Stimmung beeinflusst

Was löst BPD aus?
BPD-Episoden variieren erheblich von Person zu Person, aber häufige Auslöser sind Faktoren wie zwischenmenschliche Konflikte, Ablehnung in Beziehungen und Erinnerungen an vergangene Traumata.

Diagnose

Die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung kann schwierig sein. Einige der Symptome ähneln denen einer bipolaren Störung, einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und einer schweren depressiven Störung (MDD). Diese Erkrankungen können auch zusammen mit BPD auftreten. Aus diesem Grund wird BPD oft fälschlicherweise als bipolare Störung, PTSD oder MDD diagnostiziert.

Es gibt keine Tests zur Diagnose einer BPD. Stattdessen wird ein Gesundheitsdienstleister wie ein Psychologe oder Psychiater Ihre Symptome untersuchen und sie mit den diagnostischen Kriterien für BPD vergleichen, zu denen Merkmale gehören wie:

  • Angst vor Verlassenheit
  • Instabile Beziehungen
  • Starke Stimmungsschwankungen
  • Geringes Selbstwertgefühl
  • Instabiles Selbstbild
  • Impulsives oder rücksichtsloses Verhalten
  • Probleme mit der Wutbewältigung
  • Paranoia
  • Selbstmordverhalten oder Selbstverletzung

Borderline-Persönlichkeitsstörung vs. bipolare Störung
BPD und bipolare Störung sind beide durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet, Stimmungsschwankungen bei BPD haben jedoch typischerweise einen klaren Auslöser und dauern einige Stunden.
Stimmungsschwankungen bei einer bipolaren Störung sind in der Regel eher biologischer Natur oder werden eher durch Faktoren wie Schlaf, Substanzen und Stress als durch zwischenmenschliche Herausforderungen ausgelöst. Sie dauern im Rahmen einer manischen oder depressiven Episode über längere Zeiträume an, oft Tage bis Wochen.

Behandlung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist eine lebenslange Erkrankung. Mit einer Behandlung können Menschen mit BPS jedoch die Störung durch Symptommanagement überwinden. Behandlungen für BPS umfassen Psychotherapie und Medikamente.

Es kommt häufig vor, dass Menschen mit BPD ihre Symptome so weit unter Kontrolle haben, dass von einer Remission ausgegangen werden kann. Dies ist eine Phase, in der die Anzeichen und Symptome der Erkrankung entweder verschwunden sind oder nur noch sehr gering sind, die Person jedoch immer noch an BPD leidet. Die Symptome können nach einer Remission wieder auftreten, sind jedoch in der Regel milder.

Psychotherapie

Psychotherapie, auch Gesprächstherapie genannt, ist eine gesprächsbasierte Behandlung von psychischen Erkrankungen, die von einem Psychologen oder Therapeuten durchgeführt wird. Dies ist im Allgemeinen die erste Behandlungsoption und hat sich als wirksam erwiesen.Es kann Menschen helfen, ihre Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen zu erkennen und zu ändern.

Zu den Arten der Gesprächstherapie bei BPS gehören die folgenden:

  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT) beinhaltet Achtsamkeit und die Sensibilisierung für Emotionen und emotionale Muster, um Verhaltensmuster zu ändern. Es stärkt zwischenmenschliche Fähigkeiten, Stresstoleranz und emotionale Regulierung.
  • Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT)Dabei geht es darum, zu lernen, Denkmuster so zu berücksichtigen, dass sie geändert werden können, was zu Verhaltensänderungen führt.
  • Schemafokussierte TherapieDabei geht es darum, Bereiche von Bedürfnissen zu identifizieren, die in der Vergangenheit nicht befriedigt wurden, wie sich dies auf Denk-, Gefühls- und Verhaltensmuster auswirkt und Änderungen vorzunehmen, um Bedürfnisse zu erfüllen und neue Muster zu bilden.

Medikamente

Ärzte verschreiben in der Regel keine Medikamente gegen eine Borderline-Persönlichkeitsstörung. Derzeit gibt es keine Medikamente, die speziell zur Behandlung von BPD zugelassen sind.

Allerdings werden manchmal Medikamente zur Behandlung von psychischen Problemen und Symptomen eingesetzt, die bei BPD auftreten.Beispielsweise kann jemand, der sowohl an Angstzuständen als auch an BPD leidet, Medikamente zur Behandlung der Angstzustände einnehmen.

Bewältigung

Neben Gesprächstherapie und Medikamenten gegen zusätzliche gesundheitliche Probleme können Sie bestimmte Strategien anwenden, die Ihnen helfen können, mit der Borderline-Persönlichkeitsstörung gut zu leben. Dazu gehören:

  • Selbstberuhigend: Singen Sie ein Lieblingslied oder halten Sie einen tröstenden Gegenstand.
  • Ablenkung: Machen Sie Sport oder schauen Sie sich einen Lieblingsfilm an.
  • Entspannung: Praktiziere Meditation oder Yoga; Musik hören.
  • Halten Sie inne und reflektieren Sie: Führen Sie ein Tagebuch, um Symptome und mögliche damit verbundene Ereignisse, Gedanken und Gefühle aufzuzeichnen.
  • Haben Sie einen Krisenplan: Listen Sie Dinge auf, die Sie tun können, Orte, an die Sie gehen können, und Menschen, an die Sie sich wenden können, wenn Sie in emotionaler Not sind.
  • Übungsfähigkeiten:Wenden Sie Techniken an, die Sie während der Therapie erlernen.

Verschlimmert sich die Borderline-Persönlichkeitsstörung mit zunehmendem Alter?
Die Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) können im Laufe der Zeit zunehmen und abnehmen, und bei vielen Menschen kommt es zu Remissions- und Rückfallphasen. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass sich die BPS mit zunehmendem Alter bessern und nicht verschlechtern kann. Ältere Menschen mit BPS berichten seltener über suizidales oder selbstverletzendes Verhalten und haben tendenziell stabilere Beziehungen als jüngere Menschen mit dieser Erkrankung.

Zusammenfassung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist eine psychische Erkrankung, die mit extremen Stimmungsschwankungen und Beziehungsproblemen einhergeht. Zu den Symptomen gehören Angst, von Freunden oder Familienmitgliedern verlassen zu werden, Selbstverletzung und Wutausbrüche.

Fachkräfte für psychische Gesundheit wie Psychiater und Psychologen können diesen Zustand diagnostizieren. Gesprächstherapie kann Menschen mit BPD dabei helfen, ihre Symptome zu bewältigen und trotz einer lebenslangen Erkrankung gut zu leben.