Frostbeulen (Pernio) Ursachen, Symptome und Behandlung

Frostbeulen(oder Pernio) ist eine seltene Erkrankung, bei der sich winzige Blutgefäße entzünden, wenn sie der Kälte ausgesetzt werden. Dies tritt häufig an Händen und Füßen auf, manchmal jedoch auch an Ohren oder Nase. Wenn dies geschieht, dringt Blut aus Kapillaren direkt unter der Oberfläche in das umliegende Gewebe ein, was zu Schwellungen, Rötungen, Brennen, Juckreiz und kleinen Bläschen oder Beulen führt.

Im Gegensatz zu Erfrierungen verursachen Frostbeulen in der Regel keine bleibenden Schäden. Die wichtigste Möglichkeit, dies zu verhindern, besteht darin, kalte Temperaturen zu vermeiden. Eine Klasse von Medikamenten namens Vasodilatatoren kann bei Menschen mit schweren oder wiederkehrenden Symptomen helfen, Schmerzen zu lindern und die Heilung zu fördern.

Auch bekannt als

  • Frostbeulen-Lupus erythematodes (CHLE)
  • Perniose
  • Kältebedingte Gefäßerkrankung

Ursachen

Frostbeulen sind eine seltene entzündliche Erkrankung, die durch Kälte hervorgerufen wird und die Akkra-Haut (d. h. die Haut von Händen, Füßen, Nase und Ohren) befällt. Der Begriff leitet sich von den altenglischen Wörtern „chill“ (kalt) und „blegen“ (wund) ab.

Während die meisten Fälle idiopathischer Natur sind (unklaren Ursprungs), sind sich Wissenschaftler im Allgemeinen darüber einig, dass Frostbeulen das Ergebnis einer extremen und unangemessenen Entzündungsreaktion sind.

Wenn die Akkra-Haut unter normalen Umständen Kälte ausgesetzt ist, verengen sich die Kapillaren unter der Oberfläche (sogenannte Vasokonstriktion) und erweitern sich zeitweise (Vasodilatation), um sicherzustellen, dass das Gewebe ausreichend Blut und Sauerstoff erhält.

Bei manchen Menschen kann die Vasokonstriktion jedoch übermäßig und langanhaltend sein, wodurch dem Gewebe Sauerstoff entzogen wird. Wenn dies geschieht, reagiert der Körper mit einer extremen Entzündung, um die Blutgefäße zu öffnen. Dies kann zu mikroskopisch kleinen Rissen führen, durch die Blut aus den Kapillaren in das umliegende Gewebe sickern kann, was zu Frostbeulen führt.

Warum manche Menschen von Frostbeulen betroffen sind und andere nicht, ist kaum bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass bestimmte Faktoren das Risiko einer Person erhöhen, darunter:

  • Weiblich sein (Männer sind weitaus weniger anfällig für Frostbeulen)
  • Geringes Körpergewicht (was erklären könnte, warum Frauen häufiger betroffen sind)
  • Aufenthalt in kalten Klimazonen (insbesondere in Häusern ohne Zentralheizung)
  • Lupus (eine Autoimmunerkrankung, die manchmal entzündliche Blutgefäße befallen kann)
  • Schlechte Durchblutung, wie sie bei einer peripheren Arterienerkrankung auftreten kann
  • Tragen eng anliegender Kleidung (die die normale Blutzirkulation erheblich beeinträchtigen kann)
  • Rauchen (da Tabakrauch die Gefäßerweiterung fördert)

Frostbeulen sind in der Regel auch saisonal bedingt und treten im Winter häufiger und im Sommer seltener auf. Die meisten Fälle sind akut (sie treten auf und klingen rasch ab), es ist jedoch bekannt, dass einige Fälle chronisch (anhaltend oder wiederkehrend) verlaufen.

Symptome

Die Hauptsymptome von Frostbeulen sind rote, bläuliche oder violette Hautverfärbungen, die auftreten, wenn Hände, Füße, Ohren oder Nase sehr kalten, feuchten Umgebungen ausgesetzt sind. Wenn Sie darauf drücken, wird die verfärbte Haut weiß.

Weitere Symptome von Frostbeulen sind:

  • Schwellung
  • Starker Juckreiz
  • Brennen oder Stechen
  • Schmerz oder Zärtlichkeit
  • Kleine, pickelartige Beulen
  • Winzige Blasen

Die Symptome von Frostbeulen treten meist beidseitig auf, das heißt, dass beide Hände oder beide Füße gleichzeitig betroffen sind. Akute Symptome entwickeln sich normalerweise innerhalb weniger Stunden nach der Kälteeinwirkung und halten 24 Stunden oder länger an. Der Ausschlag, die Blasenbildung und die Schwellung klingen in der Regel innerhalb von ein bis drei Wochen vollständig ab und hinterlassen keine bleibenden Auswirkungen.

In schweren Fällen kann der Ausbruch von Blasen zur Bildung von Hautgeschwüren führen, die das Risiko einer Sekundärinfektion und Narbenbildung erhöhen können.

Obwohl Hände, Füße, Ohren und Nase am häufigsten betroffen sind, können sich Frostbeulen an jedem Körperteil entwickeln, der extremer Kälte ausgesetzt ist.

Diagnose

Frostbeulen werden am häufigsten anhand der klinischen Anzeichen und Symptome diagnostiziert. Bestehen Zweifel an der Ursache, kann eine Hautbiopsie durchgeführt werden, um in der Gewebeprobe nach klassischen Anzeichen von Frostbeulen zu suchen (z. B. der Vermehrung einer bestimmten Art weißer Blutkörperchen).Lymphozytenin Kapillarwänden).

Zusätzliche Tests können durchgeführt werden, um andere mögliche Ursachen auszuschließen, wie z. B. ein großes Blutbild (zur Erkennung von Anzeichen einer Infektion) und ein Rheumafaktor (zur Erkennung von Autoimmunerkrankungen).

Viele Erkrankungen können Frostbeulen-ähnliche Symptome hervorrufen, von denen einige schwerwiegend sein können. Zu den in der Differentialdiagnose häufig untersuchten Erkrankungen gehören:

  • Raynaud-Syndrom: Eine im Allgemeinen harmlose Erkrankung, bei der Finger und Zehen taub und weiß werden, wenn sie Kälte ausgesetzt werden
  • Erfrierung: Hautschäden oder Tod durch längere Einwirkung von Gefriertemperaturen
  • Sarkoidose: Eine entzündliche Erkrankung, die zu verhärteten Körnchen in verschiedenen Teilen des Körpers führt, einschließlich der Haut der Zehen und Finger
  • Vaskulitis: Eine Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht
  • Mikrogeodische Krankheit: Eine seltene Erkrankung bei Kindern, die meist in den Wintermonaten zu einer Schwellung der Finger und Zehen führt

Behandlung

Frostbeulen sind eine relativ harmlose Erkrankung, die normalerweise ohne Behandlung von selbst verschwindet. Die meisten Fälle können durch die folgenden einfachen Schritte gelöst werden:

  • Erwärmen Sie die betroffene Haut.
  • Tragen Sie eine Lotion oder Creme auf, um den Juckreiz zu lindern.
  • Vermeiden Sie Kratzer.
  • Halten Sie die Haut sauber und trocken.
  • Vermeiden Sie die Kälte, bis die Erkrankung vollständig abgeheilt ist.
  • Hören Sie auf zu rauchen

In schweren Fällen kann ein Arzt topische oder orale Medikamente verschreiben, um die Durchblutung zu verbessern und Entzündungen zu lindern. Dazu gehören:

  • Pentoxol (Pentoxifyllin): Ein orales gefäßerweiterndes und entzündungshemmendes Medikament, das häufig Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit verschrieben wird
  • Prokardie (Nifedipin): Ein orales gefäßerweiterndes Medikament, das häufig zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird
  • Topisches Betamethason 0,1 %: Eine milde Steroidcreme, die Schwellungen und Juckreiz lindern kann
  • Topisches Nitroglycerin 0,2 %: Eine topische gefäßerweiternde Salbe, die häufig Menschen mit Angina pectoris verschrieben wird

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Auch wenn Frostbeulen oft ohne Behandlung von selbst verschwinden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Die Symptome halten länger als zwei bis drei Wochen an.
  • Es entstehen offene Wunden, aus denen Eiter austritt.
  • Sie entwickeln hohes Fieber und Schüttelfrost (Anzeichen einer Sekundärinfektion).
  • Immer wieder kommt es zu Frostbeulen.
  • Sie haben Diabetes (da Fußwunden bei Diabetes schwieriger zu behandeln sind).

Verhütung

Wenn Sie in der Vergangenheit unter Frostbeulen gelitten haben, können Sie diese am besten vermeiden, indem Sie die Zeit in der Kälte begrenzen und sich bei kaltem Wetter warm anziehen.

Dazu gehört auch die Suche nach Winterhandschuhen und -socken aus feuchtigkeitsableitenden Textilien. Online finden Sie solche Produkte, von denen einige Kupfer- oder Silberfasern enthalten, die zur Wärmespeicherung beitragen. Auch Wärmflaschen oder Heizdecken können helfen, Ihre Füße nachts warm zu halten, wenn Ihr Haus im Winter kalt ist.

Aus diesem und vielen anderen gesundheitlichen Gründen ist es eine weitere Überlegung, mit dem Rauchen aufzuhören.

Zusammenfassung

Unter Frostbeulen versteht man eine Erkrankung, bei der es zu Schwellungen, Juckreiz und Verfärbungen der Haut kommt, wenn sie kalten Temperaturen ausgesetzt wird. Dies geschieht in der Regel nach stundenlanger Einwirkung und verursacht oft kleine Beulen und Blasen, deren Heilung ein bis drei Wochen dauert.

Frostbeulen sind im Allgemeinen harmlos, können jedoch bei manchen Menschen chronisch werden oder wiederkehren oder zu Komplikationen wie Hautgeschwüren führen. Frostbeulen klingen im Allgemeinen von selbst ab, bei Menschen mit schweren oder chronischen Symptomen können jedoch ein mildes topisches Steroid und orale oder topische Vasodilatatoren erforderlich sein.