Celexa vs. Lexapro: Was ist der Unterschied?

Celexa (Citalopram) und Lexapro (Escitalopram) sind zwei Arten von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), die häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden.Obwohl Celexa und Lexapro viele Gemeinsamkeiten aufweisen, bestehen entscheidende Unterschiede hinsichtlich der Anwendungsanforderungen, Dosierungsstrategien und Wirkstoffe, die Verbraucher beachten sollten.

Im Gegensatz zu Celexa ist Lexapro zur Behandlung der generalisierten Angststörung (GAD) bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren zugelassen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Lexapro in der akuten Phase der Behandlung von Depressionen möglicherweise wirksamer ist als Celexa.

Was ist Celexa?

Celexa ist ein SSRI-Antidepressivum, das den Wirkstoff Citalopram enthält. Celexa behandelt schwere depressive Störungen (MDD) bei Erwachsenen ab 18 Jahren. Normalerweise wird es Kindern und Jugendlichen nicht verschrieben.Celexa ist sowohl in Markennamen- als auch in generischen Formen erhältlich.

Celexa wird manchmal Off-Label für Anwendungen verschrieben, die von der Food and Drug Administration (FDA) nicht genehmigt wurden, obwohl solche Anwendungen legal sind. Zu den Off-Label-Anwendungen gehören:

• Zwangsstörung (OCD): Aufdringliche Gedanken oder Obsessionen, die zu sich wiederholenden Verhaltensweisen oder Zwängen führen
• Panikstörung: Eine Erkrankung, bei der eine Person aufgrund alltäglicher Stressfaktoren häufig und unerwartet Panikattacken erlebt
• Generalisierte Angststörung (GAD): Ein ständiges Angstgefühl, das das tägliche Leben beeinträchtigt
• Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD): Eine schwere Form des prämenstruellen Syndroms, die extreme Stimmungsschwankungen sowie körperliche Symptome wie Blähungen und Brustspannen verursacht
• Binge-Eating-Störung (BED): Häufiges Essen großer Mengen auf einmal und das Gefühl, die Kontrolle verloren zu haben.
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS): Eine psychische Erkrankung, bei der es einer Person schwerfällt, sich zu erholen, nachdem sie ein traumatisches Ereignis erlebt oder miterlebt hat

Was ist Lexapro?

Lexapro ist ein SSRI-Antidepressivum, das den Wirkstoff Escitalopram enthält. Lexapro behandelt MDD bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren. Es kann auch GAD bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren behandeln.

Auf chemischer Ebene sind Escitalopram und Citalopram sehr ähnlich.

Wie Celexa ist Lexapro in Markennamen und generischen Formen erhältlich.Es wird manchmal Off-Label für folgende Anwendungen verschrieben:

• Soziale Angststörung (SAD)
• Hitzewallungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren
• Prämenstruelle dysphorische Störung

Wie funktionieren Celexa und Lexapro?

Serotonin ist ein Neurotransmitter (chemischer Botenstoff), der Signale zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers sendet. Es hilft, die Stimmung zu heben und beeinflusst viele andere Funktionen des Körpers, einschließlich Gedächtnis, Schlaf und Atmung. Ein niedriger Serotoninspiegel wird mit Depressionen in Verbindung gebracht.

Serotonin wird normalerweise von den Nervenzellen im Gehirn wieder aufgenommen (sogenannte Wiederaufnahme). SSRI-Antidepressiva wirken, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen. Sie verhindern, dass Nervenzellen Serotonin wieder aufnehmen, wodurch mehr Serotonin im Gehirn aktiv werden kann.

Wann sollte ich Celexa vs. Lexapro einnehmen?
Ihr Arzt kann gegebenenfalls feststellen, welches Medikament für Sie geeignet ist. Beide Medikamente können Depressionen bei Erwachsenen behandeln. Lexapro kann auch Depressionen bei jüngeren Menschen und Angstzustände bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren behandeln.

Dosierungsrichtlinien: Celexa vs. Lexapro

Im Folgenden finden Sie allgemeine Dosierungsrichtlinien für Celexa und Lexapro. Ihr Arzt wird jedoch immer Ihr genaues Dosierungsschema festlegen.

Celexa

Celexa ist in Tabletten zu 10 Milligramm (mg), 20 mg und 40 mg, einer 30-mg-Kapsel, die nicht so häufig verwendet wird, und einer Lösung von 10 mg pro 5 Milliliter (ml) erhältlich. Die Anfangsdosis beträgt 20 mg einmal täglich.

Ein Arzt kann die Dosierung nach mindestens einer Woche auf eine angemessene Dosierung erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 40 mg pro Tag.

Lexapro

Lexapro ist in 5-mg-, 10-mg- und 20-mg-Tabletten sowie als orale Lösung (eine flüssige Darreichungsform) mit 5 mg pro 5 Milliliter (ml) erhältlich.

Die allgemeinen Dosierungsrichtlinien für Lexapro lauten wie folgt:

• Bei Erwachsenen mit Depressionen oder Angstzuständen beträgt die Anfangsdosis 10 mg einmal täglich. Nach mindestens einer Woche kann der Arzt bei Bedarf die Dosierung erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 20 mg pro Tag.
• Zur Behandlung von Depressionen bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren beträgt die Anfangsdosis 10 mg einmal täglich. Nach mindestens drei Wochen kann der Arzt bei Bedarf die Dosierung erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 20 mg pro Tag.
• Zur Behandlung von Angstzuständen bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 7 bis 18 Jahren beträgt die Anfangsdosis 10 mg einmal täglich. Nach mindestens zwei Wochen kann der Arzt bei Bedarf die Dosierung erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 20 mg pro Tag.

Dosierungsinformationen für Celexa und Lexapro
	Celexa (Citalopram)	Lexapro (Escitalopram)
Darreichungsformen	Orale Tablette: 10, 20, 40 mg	Tablette zum Einnehmen: 5, 10 oder 20 mg Lösung zum Einnehmen: 5 mg pro 5 ml
Erwachsenendosis bei Depressionen	20 bis 40 mg einmal täglich	10 bis 20 mg einmal täglich
Erwachsenendosis gegen Angstzustände	Nicht von der FDA zugelassen	10 bis 20 mg einmal täglich
Pädiatrische Dosis bei Depressionen (12–18 Jahre)	Nicht von der FDA zugelassen	10 bis 20 mg einmal täglich
Pädiatrische Dosis gegen Angstzustände (7 Jahre und älter)	Nicht von der FDA zugelassen	10 bis 20 mg einmal täglich

Celexa oder Lexapro sollten nicht abrupt abgesetzt werden. Wenn Sie Celexa oder Lexapro absetzen, wird Ihnen Ihr Arzt einen Ausschleichplan mitteilen, damit Sie die Einnahme des Medikaments sicher über einen längeren Zeitraum hinweg beenden können.

Ist Lexapro stärker als Celexa?
Lexapro ist ein anderes Isomer (abweichende chemische Struktur) von Citalopram als Celexa. Es kann in kleineren Dosen verabreicht werden und kann bei der Behandlung von Depressionen wirksamer sein.

Nebenwirkungen und Sicherheit: Celexa vs. Lexapro

Celexa und Lexapro tragen Warnhinweise in Boxen. In der Warnung wird darauf hingewiesen, dass bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen, die Antidepressiva einnehmen, ein höheres Risiko für Selbstmordgedanken (Denken darüber nach, das eigene Leben zu beenden) und Verhaltensweisen (Versuchen, dem Leben ein Ende zu setzen) besteht.

Eine eingerahmte Warnung ist die stärkste Warnung der FDA. Der Warnhinweis zu Celexa und Lexapro gilt für alle Antidepressiva.

Aufgrund dieses Risikos sollten Menschen jeden Alters, die Antidepressiva einnehmen, engmaschig auf Stimmungs- und Verhaltensänderungen sowie auf Selbstmordgedanken und -verhalten überwacht werden.

Häufige Nebenwirkungen von Celexa

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Celexa gehören:

• Magenprobleme wie Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verdauungsstörungen
• Trockener Mund
• Schläfrigkeit/Müdigkeit
• Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
• Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
• Tremor
• Sexuelle Probleme, einschließlich Impotenz und Verlust des Interesses an Sex
• Grippeähnliche Symptome
• Appetitverlust
• Angst
• Veränderungen im Menstruationszyklus
• Schwindel

Häufige Nebenwirkungen von Lexapro

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Lexapro können gehören:

• Magenprobleme wie Magenschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall
• Sexuelle Probleme, einschließlich Impotenz und Verlust des Interesses an Sex
• Schlafstörungen
• Schläfrigkeit/Müdigkeit
• Trockener Mund
• Übermäßiges Schwitzen
• Schwindel
• Grippeähnliche Symptome
• Appetitverlust
• Nacken-, Rücken- und Schulterschmerzen
• Angst
• Menstruationsprobleme
• Taubheitsgefühl und Kribbeln
• Gereiztheit/Wut

Was führt zu mehr Gewichtszunahme: Celexa oder Lexapro?
Sowohl Celexa als auch Lexapro können bei manchen Menschen zu einer leichten Gewichtszunahme führen. Im Allgemeinen wird eine Gewichtszunahme bei beiden Arzneimitteln nicht als schwerwiegende Nebenwirkung angesehen.

Schwere Nebenwirkungen von Celexa und Lexapro

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen und deren Symptomen können neben Stimmungs- oder Verhaltensänderungen oder Selbstmordgedanken oder -handlungen auch die folgenden gehören:

• Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion): Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie an Urtikaria (Nesselsucht), Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge oder im Rachen leiden.
• Schwere, lebensbedrohliche Hautreaktionen: Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Symptome wie Fieber, brennende Augen, Halsschmerzen, Hautschmerzen, roten/violetten Ausschlag oder Blasenbildung/Abschälen der Haut bemerken.
• QT-Verlängerung (auch bekannt als langes QT-Syndrom): Hierbei handelt es sich um eine Herzrhythmusstörung, bei der die Abstände zwischen den Herzschlägen länger als üblich sind, was zu Torsades de Pointes (einem schnellen Herzrhythmus, der in den unteren Herzkammern beginnt) führen kann. Beide Medikamente, insbesondere aber Celexa, können eine QT-Verlängerung verursachen. Da das Risiko mit einer höheren Dosis zunimmt, beträgt die empfohlene Höchstdosis von Celexa 40 mg.
• Serotonin-Syndrom: Hierbei handelt es sich um eine potenziell lebensbedrohliche Reaktion, die auf einen Überschuss an Serotonin im Körper zurückzuführen ist.
• Blutung
• Glaukom: Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von Augenerkrankungen, die zu Sehverlust führen können.
• Anfälle
• Niedriger Natriumspiegel: Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Verwirrtheit, undeutliche Sprache, Schwäche, Erbrechen und Koordinationsprobleme gehören.
• Syndrom der unangemessenen antidiuretischen Hormonsekretion (SIADH): Ein hoher Hormonspiegel führt dazu, dass der Körper Wasser zurückhält, anstatt es über den Urin auszuscheiden.
• Schmerzhafte, anhaltende Erektion: Dieses Symptom erfordert dringend ärztliche Hilfe.
• Extrapyramidale Symptome: Dabei handelt es sich um die Unfähigkeit, still zu sitzen, unwillkürliche Muskelkontraktionen und Gesichtsbewegungen sowie steife Muskeln.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, dass ein medizinischer Notfall vorliegt.

Nebenwirkungen melden
Wenn bei Ihnen nach ärztlicher Behandlung eine schwere Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das FDA MedWatch Adverse Event Reporting Program oder per Telefon (800-332-1088) senden.

Arzneimittelbedingte Wechselwirkungen: Celexa vs. Lexapro

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Medikamente, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente sowie Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel.

Beginnen Sie während der Einnahme von Celexa oder Lexapro keine neuen Medikamente ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Celexa und Lexapro sollten nicht zusammen verwendet werden. Zu den weiteren Arzneimittelwechselwirkungen gehören:

• Alkoholsollte nicht mit Celexa oder Lexapro kombiniert werden. Die Kombination kann viele Komplikationen verursachen, darunter extreme Sedierung, Beeinträchtigung und Magenblutungen (oder andere Arten von Blutungen), die lebensbedrohlich sein können.
• Blutungkann auch auftreten, wenn Celexa oder Lexapro mit bestimmten Medikamenten wie Aspirin oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), Thrombozytenaggregationshemmern wie Plavix (Clopidogrel) oder Blutverdünnern wie Jantoven (Warfarin) kombiniert wird. Diese Medikamente können die Blutplättchenfunktion beeinträchtigen, was zu leichten Blutergüssen oder inneren Blutungen führen kann.
• Serotonin-Syndromist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die unbehandelt zum Tod führen kann. Es kann durch die Ansammlung von zu viel Serotonin im Körper entstehen. SSRI-Antidepressiva erhöhen den Serotoninspiegel, und ein Serotoninsyndrom kann auftreten, wenn die Dosis erhöht wird oder wenn Celexa oder Lexapro mit einem anderen Medikament kombiniert wird, das den Serotoninspiegel erhöht, wie unter anderem einem anderen Antidepressivum, Triptanen gegen Migräne wie Maxalt (Rizatriptan), Opioid-Schmerzmitteln, dem Hustenmittel Dextromethorphan und Johanniskraut. Zu den Symptomen des Serotonin-Syndroms können Unruhe, Halluzinationen, Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, schneller Herzschlag, steife oder zuckende Muskeln, Koordinationsstörungen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall gehören.
• Monoaminoxidase-Hemmer(MAO-Hemmer) wie Phenelzin oder Tranylcypromin können in Kombination mit Celexa oder Lexapro ebenfalls ein Serotonin-Syndrom verursachen. MAOIs sollten niemals mit Celexa oder Lexapro gemischt werden. Darüber hinaus sollten zwischen der Einnahme eines MAOI und Celexa oder Lexapro 14 Tage liegen.

Arzneimittelwechselwirkungen
Dies ist keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Bei Celexa oder Lexapro können weitere Arzneimittelwechselwirkungen auftreten. Fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Arzneimittelwechselwirkungen und deren möglichen Auswirkungen auf Sie.

Kontraindikationen

Diese Medikamente sind nicht für jeden sicher.

Es gibt bestimmte Bedingungen, unter denen die Einnahme von Celexa oder Lexapro unsicher wäre, beispielsweise wenn Sie eine Allergie gegen einen Inhaltsstoff des Medikaments haben, Herz- oder Herzrhythmusstörungen haben oder wenn Sie innerhalb von 14 Tagen ein Medikament der Klasse MAOI eingenommen haben.

Schwangere, Personen, die eine Schwangerschaft planen, und Stillende sollten sich bezüglich der Anwendung von Celexa oder Lexapro an ihren Arzt wenden.

Sind Celexa und Lexapro sicher für Kinder?
Celexa ist nicht von der FDA für die Anwendung bei Kindern zugelassen. Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben Celexa jedoch Off-Label für jüngere Menschen. Lexapro kann von Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren gegen Depressionen und von Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren gegen Angstzustände eingenommen werden. Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben Lexapro Off-Label für jüngere Menschen.