12 natürliche Behandlungen für Spondylitis ankylosans

Natürliche Behandlungen für Spondylitis ankylosans (AS), eine Form der entzündlichen Arthritis, können Ihnen helfen, mit Schmerzen und Steifheit in der Wirbelsäule und anderen Gelenken umzugehen. Bewegung, Ernährung und Raucherentwöhnung sind Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Müdigkeit und andere Symptome zu lindern. Ungefähr 40 % der Menschen mit AS berichten, dass sie eine oder mehrere ergänzende Strategien anwenden.

Es gibt keine Heilung für AS und möglicherweise liegt der Diagnose ein genetischer Grund zugrunde.Dennoch können Änderungen des Lebensstils zusammen mit verfügbaren medizinischen Behandlungen dazu beitragen, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Während natürliche Behandlungen dazu beitragen können, Ihre Lebensqualität zu verbessern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Maßnahmen ausprobieren.

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht wie verschreibungspflichtige Medikamente. Daher enthalten einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe. Achten Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels auf Produkte, die von Organisationen wie der National Sanitation Foundation (NSF), der United States Pharmacopeia (USP) oder ConsumerLab unabhängig getestet oder zertifiziert wurden. Für eine individuelle Beratung wenden Sie sich an Ihren Arzt, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder Apotheker.

1. Übung

Die Spondylose Association of America empfiehlt vier Arten von Übungen:

• Dehnen: AS kann zu Gelenksteifheit und Schmerzen führen, was oft zu einer eingeschränkten Beweglichkeit führt, was den Verlust der Flexibilität verstärkt. Schulterrollen, Dehnungen der Oberschenkelmuskulatur und sanfte Rückendehnungen können helfen, die Symptome zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.
• Aerobic: Untersuchungen aus dem Jahr 2021 zeigen, dass Aerobic-Übungen dazu beitragen können, AS-Symptome und Krankheitsaktivität zu verbessern.Eine Lauf- oder Fahrradgruppe, ein Tanzkurs oder eine AS-fokussierte Trainingsgruppe können Ihnen dabei helfen, Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit und allgemeine Fitness zu verbessern. Versuchen Sie, 75 bis 150 Minuten in drei bis fünf Sitzungen pro Woche zu absolvieren.
• Krafttraining: Die Rumpfmuskulatur im Rücken und Bauch ist für die Unterstützung der Wirbelsäule von entscheidender Bedeutung. Die besten Ergebnisse erzielen Sie, wenn Sie zwei- bis viermal pro Woche Gewichte oder Krafttraining durchführen.
• Gleichgewicht: Yoga, Pilates und andere Gleichgewichtsübungen können für Menschen mit AS hilfreich sein.Diese Arten von Übungen nutzen eine Kombination aus Dehnung, Kräftigung und Gleichgewichtskontrolle, die der Schlüssel zur Vermeidung von Stürzen und Brüchen ist.

AS kann bei manchen Menschen aufgrund einer Gelenkversteifung zu einer gekrümmten Rückenhaltung führen. Dies kann schließlich zu einem Gleichgewichtsverlust, einem Verlust der Rumpfkraft und dem Risiko von Stürzen und Verletzungen führen.

2. Physiotherapie

Physiotherapie ist eine empfohlene Behandlung gemäß den Leitlinien des American College of Rheumatology (ACR) und AS-Partnern aus dem Jahr 2019.Aktive Übungen werden gegenüber eher passiven Behandlungen bevorzugt, die auch von Physiotherapeuten durchgeführt werden können.

Haltungsübungen können beispielsweise dazu beitragen, eine gesunde Wirbelsäulenkrümmung möglichst lange aufrechtzuerhalten. Ein Physiotherapeut kann die Haltungsübungen speziell auf Ihre Bedürfnisse zuschneiden.

Einige Experten gehen davon aus, dass Gruppenphysiotherapiesitzungen bei der Behandlung von AS-Symptomen wirksamer sind als Übungen zu Hause. Sie weisen auch auf soziale Vorteile bei Gruppensitzungen hin, in denen Menschen, die die AS-Erfahrung teilen, sich gegenseitig ermutigen und motivieren können.

3. Häufige Positionswechsel 

Bewegungsmangel (Sitzen, Liegen) kann für Menschen mit AS eine Herausforderung darstellen.Regelmäßige, gleichmäßige Bewegung kann die Lebensqualität und die körperliche Leistungsfähigkeit verbessern.

Wenn Sie beispielsweise zu lange im Auto oder am Schreibtisch still sitzen, kann es sein, dass Ihre Wirbelsäule und andere Gelenke einfrieren und schmerzhafter und steifer werden. Nehmen Sie sich Zeit, Ihren Nacken, Ihre Schultern und Ihre Wirbelsäule zu dehnen und machen Sie Gehpausen. Sie können einen Alarm auf Ihrem Telefon einstellen oder als Erinnerung ansehen.

4. Schlafhygiene

Mehr als 90 % der Menschen, bei denen AS diagnostiziert wurde, berichten von Schlafproblemen oder -störungen.Ihre Schlafposition könnte zu Ihren AS-Schmerzen beitragen. Es wird empfohlen, auf dem Rücken zu schlafen und eine neutrale Wirbelsäulenposition mit ihren natürlichen Kurven beizubehalten.

Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um Ihre Schlafumgebung zu verbessern, indem Sie die Raumtemperatur kühl halten, eine Schlafenszeitroutine festlegen und die Bildschirmzeit auf Ihrem Telefon oder anderen Geräten vor dem Schlafengehen begrenzen.

Einige Menschen mit Morbus Bechterew leiden unter schweren Schlafstörungen, einschließlich obstruktiver Schlafapnoe. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Schlafstörungen auftreten.

5. Tiefes Atmen 

Bei manchen Menschen kann AS das Atmen erschweren. Dies ist auf die Krümmung und Steifheit der Wirbelsäule sowie auf Entzündungen und Steifheit der Rippen zurückzuführen.

In einer Studie verbesserten Atemübungen in Kombination mit Schwimmen und Dehnübungen die Gesamtfunktion nach sechs Monaten Training.Atemübungen können dabei helfen, die Beweglichkeit Ihrer Rippen, der Brust und des mittleren Rückens aufrechtzuerhalten, Schmerzen zu lindern, die Atemfunktion zu verbessern und die Gesamtfunktion bei Menschen mit AS zu verbessern.

6. Hören Sie mit dem Rauchen auf 

Wenn Sie an AS leiden und rauchen, ist das Aufhören eine der besten Maßnahmen, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen. Eine Studie aus dem Jahr 2019 mit AS-Patienten ergab, dass die Raucherentwöhnung ihre Lebensqualität, ihre AS-Erkrankungsaktivität und ihre Mobilität deutlich verbesserte.

Es wird empfohlen, dass jeder, bei dem AS diagnostiziert wurde, neben dem Rauchen auch auf das Dampfen verzichtet.

7. TENS-Therapie 

Geräte zur transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) sind rezeptfrei erhältlich und werden häufig zur Behandlung verschiedener Arten chronischer Schmerzen eingesetzt. Manche Menschen nutzen diese, um bei AS-bedingten Schmerzen zu helfen, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Nutzen zu bestätigen.

8. Wärme- oder Kältetherapie

Passive Therapien wie Wärmetherapie, Kälte oder Ultraschall können Vorteile bieten, es wird jedoch nicht empfohlen, dass sie so wirksam sind wie aktive Strategien wie körperliche Betätigung.

Durch die Anwendung einer Wärmetherapie können Schmerzen gelindert und die Beweglichkeit der Gelenke verbessert werden. Einige Beispiele sind:

• Einweichen in ein warmes Bad oder einen Pool
• Verwendung eines Heizkissens
• Verwendung einer Heizdecke
• Aus einer Wärmflasche trinken
• Sitzen auf beheizten Sitzen

Ein Physiotherapeut kann andere therapeutische thermische Modalitäten wie Ultraschall anwenden.

Kälte kann Entzündungen und Schwellungen lindern. Wenn Sie einen AS-Schub mit Schmerzen im unteren Rücken haben, kann die Verwendung einer Kühlpackung helfen, einen Teil der Entzündung zu lindern. Tragen Sie Kühlpackungen immer nicht länger als 20 Minuten lang auf einem anderen Stoff auf, nicht auf der nackten Haut, mit halbstündigen Pausen.

9. Medikamente

Zusätzlich zu natürlichen Behandlungen für AS werden Ihr Rheumatologe und andere Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich auch medizinische Behandlungen empfehlen. Zu den gängigen rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Behandlungen für AS gehören:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Medikamente gegen Tumornekrosefaktor-Inhibitoren (TNFi).
• Interleukin-17 (IL-17)-Blocker wie Cosentyx (Secukinumab)
• Januskinase-(JAK)-Inhibitoren wie Xeljanz (Tofacitinib)

Bestimmte Symptome erfordern möglicherweise zusätzliche Behandlungen, beispielsweise eine Augenpflege bei Uveitis.

10. Ergänzungen

Eine Therapie mit Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) kann Vorteile bei AS-Symptomen bieten. Dazu gehören:

• Vitamin D: Menschen mit AS haben im Allgemeinen einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel als gesunde Menschen ohne AS. Untersuchungen haben auch ergeben, dass ein Vitamin-D-Mangel bei Menschen mit AS mit einem höheren Sterberisiko aus jeglicher Ursache verbunden ist.Der genaue Zusammenhang zwischen Vitamin D und AS ist jedoch unbekannt, und der Nutzen einer Vitamin-D-Supplementierung wurde in Bezug auf AS nicht ausreichend untersucht. Wenn Sie an AS leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Vitamin-D-Ergänzungen sprechen.
• Omega-3-Fettsäuren: Diese mehrfach ungesättigten Säuren kommen in bestimmten Fischen, Nüssen, Samen, Pflanzenölen und Nahrungsergänzungsmitteln vor. Ihr entzündungshemmender Nutzen wurde bei Arten von Arthritis, einschließlich AS, untersucht.Versuchen Sie, sich mit reichlich natürlichen Omega-3-Fettsäuren zu ernähren, und besprechen Sie die Ergänzung mit Ihrem Arzt.
• Curcumin: Curcumin ist eine Chemikalie, die in der Kurkumapflanze vorkommt, eine leuchtend gelb-orange Substanz, die zum Würzen von Lebensmitteln und zum Färben von Produkten verwendet wird. Es hat sich auch gezeigt, dass es Entzündungen bei Arthritis und anderen Erkrankungen senkt, es hat jedoch Nebenwirkungen und einige Kontraindikationen. Es gibt noch nicht genügend Beweise, um die Vorteile der Behandlung von AS zu bestätigen.

Es gibt keine spezifische Diät für AS, obwohl in einigen Fallstudien mit niedrigem Niveau Vorteile einer entzündungshemmenden Diät (ohne Gluten, Milchprodukte oder raffinierter Zucker) festgestellt wurden. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts bei AS trägt auch dazu bei, den Druck auf die Gelenke zu verringern.

Sie sollten pflanzliche Heilmittel gegen AS mit Ihrem Arzt besprechen. Es gibt nur wenige Forschungsergebnisse, die den Wert der Verwendung von Heilkräutern belegen, aber es gibt eine laufende Studie darüber, wie Ansätze wie die traditionelle chinesische Medizin helfen könnten.

11. Akupunktur

Akupunktur ist eine traditionelle chinesische Medizin, bei der dünne Nadeln in bestimmte Punkte am Körper gestochen werden, um den Energiefluss wiederherzustellen.

Viele Menschen mit AS empfinden Vorteile aus der Akupunktur, obwohl hierfür derzeit keine Belege vorliegen.Allerdings sind derzeit mehrere systematische Übersichten (auf höchstem Forschungsniveau) zur Wirksamkeit der Akupunktur bei AS im Gange.

12. Massage

Massagetherapie ist eine natürliche Behandlungsoption für AS. Es kann die Muskeln rund um steife oder verschmolzene Gelenke entspannen, die Beweglichkeit verbessern und Ihnen helfen, sich ruhiger und entspannter zu fühlen.

Etwa 30 % der Menschen mit AS, die ergänzende Behandlungen in Anspruch nehmen, geben an, regelmäßig eine Massagetherapie in Anspruch zu nehmen.

Beachten Sie jedoch, dass Chiropraktik oder Wirbelsäulenmanipulation aufgrund des Risikos von Wirbelsäulenfrakturen, Bandscheibenvorfällen, Gefäßdissektionen usw. und des Fehlens nachgewiesener Vorteile nicht empfohlen wird.