9 nicht-hormonelle Verhütungsoptionen

Für viele Menschen ist es wichtig, Zugang zu einer zuverlässigen Empfängnisverhütung zu haben. Während die Antibabypille nach wie vor eine beliebte Option ist, suchen immer mehr Menschen aufgrund einer Empfindlichkeit gegenüber hormonellen Nebenwirkungen oder aus anderen medizinischen oder persönlichen Gründen nach einer hormonfreien Empfängnisverhütung.

Heutzutage gibt es viele Möglichkeiten der nicht-hormonellen Empfängnisverhütung. Wenn Sie ungeplante Schwangerschaften und zusätzliche Hormone vermeiden möchten, sollten Sie Folgendes über Ihre Verhütungsoptionen wissen.

Wirksamkeit

Für viele Menschen ist die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung der wichtigste Faktor bei der Wahl einer Methode. Die Wirksamkeit gibt an, wie gut eine Verhütungsmethode eine Schwangerschaft verhindert. Dies wird als die Anzahl der Personen von 100 gemessen, die innerhalb eines Jahres schwanger werden, wenn sie diese Verhütungsmethode anwenden und Penis-in-Vagina-Sex haben.

Wenn Forscher die Versagensrate der Empfängnisverhütung berechnen, geben sie zwei Zahlen an: Wie viele Menschen werden bei perfekter Anwendung der Empfängnisverhütung schwanger und wie viele werden bei normaler Anwendung schwanger.

Zu den typischen Anwendungsfällen gehören Fehler wie das gelegentliche Verpassen einer Pille. Es ist ein besserer Indikator für die Wirksamkeit einer Verhütungsmethode.

Hier sehen Sie, wie effektiv beliebte nicht-hormonelle Verhütungsmethoden bei typischer Anwendung sind:

• Kupferspirale: 99,2 % wirksam
• Kondome: 85 % Wirksamkeit mit externen Kondomen; 79 % Wirksamkeit mit Innenkondomen
• Phexxi-Vaginalgel: 86 % wirksam
• Gebärmutterhalskappe: 86 % wirksam bei Menschen, die noch nie ein Kind bekommen haben; 71 % Wirksamkeit bei Menschen, die ein Baby bekommen haben
• Schwamm: 86 % wirksam bei Menschen, die noch nie ein Baby bekommen haben; 73 % Wirksamkeit bei Menschen, die ein Baby bekommen haben
• Zwerchfell (mit Spermizid): 87 % wirksam
• Spermizid: 79 % wirksam
• Methode zur Fruchtbarkeitsaufklärung: 77 % wirksam bis 98 % wirksam
• Auszahlung: 78 % wirksam

Kupferspirale 

Um eine Schwangerschaft zu verhindern, wird ein Intrauterinpessar (IUP) in Ihre Gebärmutter eingeführt. Es gibt zwei Arten von Spiralen, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Verwendung zugelassen sind: hormonelle und nicht-hormonelle.

Nicht-hormonelle Spiralen, die unter den Markennamen Miudella und Paragard verkauft werden, setzen kontinuierlich eine kleine Menge Kupfer frei, was die chemische Umgebung der Gebärmutter so verändert, dass sie für Spermien und Eier giftig ist.

In manchen Fällen können Kupferspiralen als Notfallverhütungsmittel eingesetzt werden. Wenn Paragard bis zu fünf Tage nach dem Sex ohne Kondome oder Verhütungsmittel eingesetzt wird, kann es zur Schwangerschaftsverhütung eingesetzt werden.

Vorteile

• Hält bis zu 12 Jahre (Paragard) bzw. 3 Jahre (Miudella)
• Mehr als 99 % wirksam
• Keine tägliche Wartung 
• Kann Off-Label als Notfallverhütungsmittel verwendet werden (Paragard)
• Diskret

Nachteile

• Kein Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs)
• Kann unregelmäßige oder starke Perioden verursachen
• Muss von einem Arzt eingesetzt werden

Nebenwirkungen

• Schmerzen oder Krämpfe beim Einführen
• Vor allem in den ersten drei bis sechs Monaten können die Periode und die Krämpfe stärker ausfallen
• Unregelmäßige Perioden

Kondome

Kondome stellen eine physische Barriere zwischen den Partnern beim Sex dar. Externe Kondome werden am Penis getragen und haben bei typischer Anwendung eine Wirksamkeit von 85 %. Interne Kondome werden in die Vagina oder den Anus eingeführt. Sie verhindern eine Schwangerschaft zu 79 % wirksam.

Vorteile

• Bieten Sie STI-Schutz
• Ohne Rezept erhältlich
• Kann von Partnern jeden Geschlechts verwendet werden

Nachteile

• Muss bei jedem Sex verwendet werden
• Manche Menschen empfinden sie als unangenehm
• Bei der Verwendung kann es zu Fehlern kommen
• Im Vergleich zum Kupfer-IUP ist die Ausfallrate höher

Nebenwirkungen

Bei den meisten Menschen treten bei Kondomen keine Nebenwirkungen auf. Wenn Sie oder Ihr Partner eine Latexallergie haben, achten Sie darauf, latexfreie Kondome zu besorgen.

Pexxi

Phexxi ist eine der neuesten Methoden der hormonfreien Empfängnisverhütung. Dabei handelt es sich um ein Gel, das vor dem Sex in die Vagina eingeführt wird. Das Gel, das keine Hormone enthält, verändert den Säuregehalt der Vagina, sodass es für Spermien schwieriger wird, eine Eizelle zu erreichen.

Phexxi wurde 2020 von der FDA zugelassen und verhindert bei typischer Anwendung eine Schwangerschaft zu 86 %.

Vorteile

• Bedarfsgerechte Nutzung
• Einfache Anwendung, ähnlich wie beim Einführen eines Tampons

Nachteile

• Rezept erforderlich
• Muss jedes Mal innerhalb einer Stunde vor dem Sex angewendet werden
• Schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten
• Weniger wirksam als das Kupfer-IUP

Nebenwirkungen

• Vaginaler Juckreiz oder Brennen
• Hefepilzinfektionen
• Harnwegsinfektionen
• Allergische Reaktion beim Partner
• Selten: Nieren- oder Blasenentzündungen

Halskappe

Eine Gebärmutterhalskappe ist ein kleines Stück Silikon, das den Eingang zum Gebärmutterhals abdeckt und verhindert, dass Spermien die Eizelle erreichen. Gebärmutterhalskappen sind kleiner als Diaphragmen und können länger an Ort und Stelle belassen werden.

In Kombination mit einem Spermizid verhindert es eine Schwangerschaft zu 86 % bei Menschen, die noch nie ein Kind bekommen haben, und zu 71 % bei Frauen, die ein Kind bekommen haben.

Vorteile

• Diskret
• Kann zwei Tage einwirken

Nachteile

• Muss von einem Arzt verschrieben und angepasst werden
• Das Einfügen kann schwierig sein
• Für die größtmögliche Wirksamkeit muss es zusammen mit einem Spermizid verwendet werden
• Kein Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten
• Weniger wirksam als andere nicht-hormonelle Optionen

Nebenwirkungen

Bei den meisten Menschen treten bei der Verwendung von Gebärmutterhalskappen keine Nebenwirkungen auf. Sie können die Kappe jedoch als unangenehm empfinden, insbesondere wenn sie nicht richtig eingesetzt ist oder beim Sex angestoßen wird. Das mit Kapseln verwendete Spermizid kann Ihr Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten erhöhen.

Schwamm

Der Schwamm ist ein Stück Plastik, das den Eingang zum Gebärmutterhals blockiert und verhindert, dass Spermien auf die Eizelle treffen. Es enthält auch Spermizid, um Spermien abzutöten. Es ist zu 86 % wirksam bei Menschen, die noch nie ein Kind bekommen haben, und zu 73 % wirksam bei Menschen, die ein Kind bekommen haben.

Vorteile

• Kein Rezept erforderlich
• Nach dem Einsetzen 24 Stunden wirksam

Nachteile

• Muss vor dem Einsetzen nass gemacht werden
• Muss jedes Mal verwendet werden
• Kann das Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten erhöhen
• Weniger wirksam als das Kupfer-IUP

Nebenwirkungen

Bei manchen Menschen, die den Schwamm verwenden, kommt es zu vaginalen Reizungen. Dies kann Ihr Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten erhöhen. Daher ist es sehr wichtig, bei der Verwendung des Schwamms Kondome zu verwenden und Safer Sex zu praktizieren.

Membran

Ein Diaphragma ist eine Plastikkappe, die die Öffnung Ihres Gebärmutterhalses abdeckt und verhindert, dass Spermien zur Eizelle gelangen. Membranen werden zusammen mit Spermiziden verwendet und haben eine Wirksamkeit von 87 %.

Vorteile

• Hält bis zu zwei Jahre
• Bedarfsgerechte Nutzung

Nachteile

• Erfordert eine Verschreibung und Anpassung
• Muss innerhalb von zwei Stunden nach Beginn des Geschlechtsverkehrs eingeführt werden
• Kann schwierig zu platzieren sein
• Muss ordnungsgemäß gepflegt und gelagert werden

Nebenwirkungen

Menschen, die Diaphragmen tragen, haben ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen (HWI). Das mit Diaphragmen verwendete Spermizid kann Ihr Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten erhöhen.

Spermizid

Spermizid ist eine Creme oder ein Gel, das in die Vagina eingeführt wird, wo es die Spermien verlangsamt und es so schwieriger macht, zur Eizelle zu gelangen. Bei alleiniger Anwendung beträgt die Wirksamkeit des Spermizids 72 %. Es ist wirksamer, wenn es zusammen mit anderen Verhütungsmitteln wie Kondomen, Diaphragmen, Schwämmen und Portemonnaies verwendet wird.

Vorteile

• Erschwinglich
• Erfordert kein Rezept
• Unterbricht den Sex nicht

Nachteile

• Muss 15 Minuten vor dem Sex aufgetragen werden und bei jedem Sex erneut aufgetragen werden
• Kann chaotisch sein
• Enthält Nonoxynol-9, das den Penis oder die Vagina reizen kann und das Risiko für HIV und andere sexuell übertragbare Krankheiten erhöht

Nebenwirkungen

Spermizide können die Genitalien reizen und zu vaginalem Juckreiz, Brennen oder Ausschlag führen. Es kann auch zu Juckreiz am Penis oder Brennen beim Wasserlassen führen und erhöht das Risiko für HIV und andere sexuell übertragbare Krankheiten.

Natürliche Familienplanung

Bei der natürlichen Familienplanung, auch Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode genannt, sollten Sie Ihren natürlichen Zyklus verfolgen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden.

Bei dieser Methode verwenden Sie Fruchtbarkeitsindikatoren wie Zervixschleim und Basaltemperatur, um Ihr fruchtbares Fenster zu bestimmen. Während dieses Zeitfensters vermeiden Sie Sex oder wenden eine Barrieremethode an. Heute können Sie eine Verhütungs-App verwenden, um Ihren Zyklus einfacher zu verfolgen und Ihre Fruchtbarkeit vorherzusagen.

Die Wirksamkeit dieser Methode variiert stark und liegt zwischen 77 % und 98 %. 

Vorteile

• Beide Partner können beteiligt sein
• Kann Ihnen etwas über Ihren Körper beibringen
• Eine Verhütungs-App kann es einfacher machen

Nachteile

• Schwieriger bei unregelmäßigen Zyklen
• Erfordert eine zusätzliche Empfängnisverhütung oder die Vermeidung von Vaginalsex während der fruchtbaren Phase
• Erfordert tägliche Nachverfolgung

Nebenwirkungen

Die Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode hat keine Nebenwirkungen.

Rückzug

Bei dieser Verhütungsmethode, auch „Ausziehen“ genannt, wird der Penis vor der Ejakulation aus der Vagina entfernt. Die Wirksamkeit beträgt 78 %.

Vorteile

• Frei
• Immer verfügbar

Nachteile

• Es kann schwierig sein, rechtzeitig herauszukommen (hohe Fehlerquote)
• Precum kann Sperma enthalten

Nebenwirkungen

Der Entzug hat keine Nebenwirkungen.